https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%83%E6%A2%85%E6%AF%92 2026-04-17T15:23:08Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%83%E6%A2%85%E6%AF%92&diff=78101&oldid=prev 2014-01-26T10:01:35Z

<p>以“<a href="/%E8%83%83%E6%A2%85%E6%AF%92" title="胃梅毒">胃梅毒</a>(syphilis of stomach)是由于<a href="/%E6%A2%85%E6%AF%92%E8%9E%BA%E6%97%8B%E4%BD%93" title="梅毒螺旋体">梅毒螺旋体</a>侵犯胃壁所致，是一种罕见的胃<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>。 ==胃梅毒的病因== (一)发病原因 胃...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胃梅毒]](syphilis of stomach)是由于[[梅毒螺旋体]]侵犯胃壁所致，是一种罕见的胃[[疾病]]。<br /> ==胃梅毒的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[胃梅毒]]由[[梅毒螺旋体]]侵犯而引起。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 病变开始在胃黏膜下层。[[早期梅毒]]即可使胃壁受累，但多数为一过性，第二期[[梅毒]]胃黏膜[[病理]]变化没有特异性。胃部病变主要是[[三期梅毒]]引起，表现为炎性[[浸润]]及形成[[树胶样肿]]，单发或多发，[[组织学]]呈[[肉芽肿]]改变，可见类[[上皮细胞]]、[[成纤维细胞]]及[[巨细胞]]围绕的中心性[[坏死]]病变。[[病原体]]在暗视野下嗜[[银染色]]或[[荧光素]]标记[[抗体]][[染色]]可看到，也可采用[[免疫接种]]而发现。炎性浸润以[[黏膜]]下层为主，[[肌层]]也可增厚。病变处表面黏膜光滑，色泽较暗。也可在胃壁形成典型的[[树胶肿]]、浅表[[结节]]，以后溃破成[[溃疡]]，接触时有[[硬结]]感，形成[[瘢痕]]或穿破胃壁。<br /> ==胃梅毒的症状==<br /> [[症状]]发展较缓慢，但进行性加重，随着胃容积缩小和并发[[溃疡]]而明显。开始多表现为饭后[[上腹部疼痛]]或不适。伴有[[上腹]]胀、[[恶心]]、[[呕吐]]和[[消瘦]]、[[乏力]]等。因胃[[瘢痕]]形成及[[幽门]]通过受阻，[[腹痛]]和呕吐加重。有些病人症状类似[[消化性溃疡]]。少数病例[[腹部]]体检可触及肿块。<br /> <br /> [[胃梅毒]]无特异症状，诊断较困难，依据以往[[疾病]]史、初期[[梅毒]][[下疳]]病史及胃[[X线]]检查、[[血清]][[抗原反应]]，有助于确诊。[[胃镜]]所见及[[活组织检查]]符合梅毒的[[病理]]改变，可确定诊断。经抗梅毒治疗后，胃部X线[[钡餐造影]]显示病变好转或消失，对诊断亦有帮助。<br /> ==胃梅毒的诊断==<br /> <br /> ===胃梅毒的检查化验===<br /> [[血康]]瓦反应多为阳性。早期[[胃梅毒]]时胃酸无明显变化，晚期可出现胃酸分泌减少。<br /> <br /> 1.胃[[X线]][[钡餐造影]] 可提示：<br /> <br /> (1)砂钟胃。<br /> <br /> (2)弥漫性胃壁受累，形成[[皮革胃]]。<br /> <br /> (3)胃[[充盈缺损]]。<br /> <br /> (4)胃容积减少而呈管状狭窄。<br /> <br /> (5)多为浅[[溃疡]]，X线检查不易发现，如为大溃疡，X线检查似癌性溃疡。<br /> <br /> 2.胃梅毒初期[[胃镜检查]]可见[[胃炎]]性改变，包括胃黏膜充血、[[糜烂]]、散在[[出血点]]，[[胃窦]]部可见浅表溃疡。[[晚期梅毒]]出现[[胃窦狭窄]]，胃壁[[蠕动]]减弱，以及[[树胶肿]]破溃后形成较大不规则的溃疡，外观难与癌性溃疡区别。<br /> ===胃梅毒的鉴别诊断===<br /> [[胃梅毒]]有时与[[胃癌]]及[[胃溃疡]]难以鉴别。但胃梅毒多发生于未经抗[[梅毒]]治疗的年轻患者，病程较长，体重下降较胃癌缓慢。有时须经[[活组织检查]]或手术后[[病理]]检查方能确诊。<br /> ==胃梅毒的并发症==<br /> 胃部病变主要为[[晚期梅毒]]引起。可在胃壁形成典型的[[树胶肿]]，但并不多见。树胶肿破溃后可形成[[溃疡]]，[[瘢痕]]或穿破胃壁。由于瘢痕的形成而致胃变形呈砂钟状。<br /> ==胃梅毒的预防和治疗方法==<br /> 1.在3个月内凡接触过[[传染性]][[梅毒]]的性伴应予检查、确诊及治疗。<br /> <br /> 2.[[早期梅毒]]在治疗期禁止性生活。<br /> ===胃梅毒的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 治疗可采用[[青霉素]]200万～400万U，静点，4小时1次，连续10天，如对青霉素过敏可用[[红霉素]]或[[四环素]]2g/d，分2次静点，连续30天。若病变广泛，[[幽门]]不全梗阻，[[疼痛]]持续不好转，营养状况很差者，可手术治疗。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 经充分治疗的患者，应随访2～3年。疗后第1年内每3个月复查1次，包括临床与[[血清]](非[[螺旋体]][[抗原]]试验)，以后每半年复查1次。随访期间严密观察其[[血清反应]][[滴度]]下降与临床改变情况，如无复发即可终止观察。<br /> ==参看==<br /> *[[消化内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;胃梅毒,胃梅毒症状_什么是胃梅毒_胃梅毒的治疗方法_胃梅毒怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;胃梅毒,胃梅毒治疗方法,胃梅毒的原因,胃梅毒吃什么好,胃梅毒症状,胃梅毒诊断&quot; metad=&quot;医学百科胃梅毒条目介绍什么是胃梅毒，胃梅毒有什么症状，胃梅毒吃什么好，如何治疗胃梅毒等。胃梅毒(syphilis of stomach)是由于梅毒螺旋体侵犯胃壁所致，是一种罕见的胃疾病。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:消化内科疾病]]</div>

112.247.109.102