https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%BE%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E5%9D%8F%E6%AD%BB 2026-04-20T04:30:07Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%BE%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E5%9D%8F%E6%AD%BB&diff=66923&oldid=prev 2014-01-26T05:22:14Z

<p>以“renocortical necrosis 一种少见的<a href="/index.php?title=%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%A2%97%E5%A1%9E&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="动脉梗塞（页面不存在）">动脉梗塞</a>形式.以<a href="/%E7%9A%AE%E8%B4%A8" title="皮质">皮质</a>组织<a href="/%E5%9D%8F%E6%AD%BB" title="坏死">坏死</a>,继而<a href="/%E9%92%99%E5%8C%96" title="钙化">钙化</a>为特征.恰位于<a href="/%E5%8C%85%E8%86%9C" title="包膜">包膜</a>下的区域,<a href="/index.php?title=%E8%BF%91%E9%AB%93&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="近髓（页面不存在）">近髓</a>区和...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>renocortical necrosis<br /> <br /> 一种少见的[[动脉梗塞]]形式.以[[皮质]]组织[[坏死]],继而[[钙化]]为特征.恰位于[[包膜]]下的区域,[[近髓]]区和[[髓质]]内无累及. <br /> <br /> [[肾皮质坏死]]可在任何年龄发生.女性中,[[妊娠]]的[[并发症]](如[[胎盘早剥]],[[前置胎盘]],[[子宫出血]],[[产褥期]]脓毒症,[[羊水栓塞]],宫内死亡,[[先兆子痫]])占病例的50%以上,而[[细菌]]性脓毒症占30%.其他原因包括[[溶血性]]-[[尿毒症]][[综合征]],[[移植]]肾[[超急排斥]],[[烧伤]],[[胰腺炎]],[[蛇咬]]和中毒(如磷,砷).约10%病例发生于[[婴儿]]和儿童期.在[[新生儿]]中,50%以上的病例是由胎盘早剥引起,其次常见的原因是细菌性脓毒症.儿童中,[[感染]],[[细胞]]外容量丢失,[[休克]]和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因.可疑的机制包括[[血管痉挛]],[[凝血机制]]的激活,[[内毒素]],[[免疫性]]损伤和直接的[[内皮细胞]]损害.损害极其类似于[[动物试验]]中一般的Shwartzman现象. <br /> <br /> [[症状]] <br /> <br /> 区别皮质坏死和[[急性肾衰]]的其他形式可能比较困难.但当上述任何一种临床情况出现突然的[[无尿]]伴肉眼[[血尿]]和[[胁痛]]时,应考虑该诊断.[[发热]]和[[白细胞增多]]常见,甚至在无[[败血症]]时.尿中含有许多[[蛋白]],[[红细胞]]和[[白细胞]],红细胞管型,肾细胞管型和宽管型常见.如果早期测定,[[血清]][[乳酸脱氢酶]]和[[谷丙转氨酶]]水平升高.早期阶段,轻度[[高血压]]或甚至[[低血压]]常见.然而,在重新获得部分残余[[肾功能]]的病人中,加速性或恶性的高血压很典型. <br /> <br /> 明确诊断通过活检显示片状或弥漫性皮质坏死,但[[肾脏]][[放射学]]造影是有用处的.系列放射学造影中最初显示肾脏增大,其渐渐缩小,有时在6~8周内可达正常的约50%.在这个阶段,钙化出现,常常为线状的,在皮髓质交界处特别明显.、 <br /> <br /> 治疗 <br /> <br /> 尽管加速的病因和延长的无尿期可能使[[临床表现]]复杂化,但治疗与急性肾衰的其他形式相似.应用一切合适的方法,包括维持性[[透析]]以使残余功能恢复.一些病人几个月后可能重新获得足够的功能而不需继续行维持性透析.然而,长期透析或[[肾移植]]通常是必需的.<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> ==参考==<br /> *[[家庭诊疗/肾皮质坏死|《默克家庭诊疗手册》- 肾皮质坏死]]</div>

112.247.109.102