https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%AE%A1%E8%90%8E%E9%99%B7 2026-04-18T18:02:06Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%AE%A1%E8%90%8E%E9%99%B7&diff=66914&oldid=prev 2014-01-26T05:21:57Z

<p>以“<a href="/%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%90%83" title="肾小球">肾小球</a>由于强制性<a href="/%E5%88%A9%E5%B0%BF" title="利尿">利尿</a>，严重的间质<a href="/%E6%B0%B4%E8%82%BF" title="水肿">水肿</a>导致萎陷。 个别<a href="/%E5%BE%AE%E5%B0%8F%E7%97%85%E5%8F%98%E5%9E%8B%E8%82%BE%E7%97%85" title="微小病变型肾病">微小病变型肾病</a>的患者尤其年龄大者，可出现肾功能...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[肾小球]]由于强制性[[利尿]]，严重的间质[[水肿]]导致萎陷。<br /> <br /> 个别[[微小病变型肾病]]的患者尤其年龄大者，可出现[[肾功能不全]]，其主要原因与强制性利尿，严重的间质水肿导致[[肾小管萎陷]]。<br /> <br /> 微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)既往称为类脂性[[肾病]](lipoidnephrosis)由于绝大多数患者对[[激素]]治疗敏感故又称激素敏感性NS。本病是一组以光镜下肾小球基本正常，近端肾小管[[上皮细胞]][[脂肪变性]]电镜下肾小球[[上皮]]足突[[细胞]]突起融合和消失无[[系膜细胞]][[增生]]、[[基质]]增宽和[[免疫]]沉积为特点的[[原发性]]肾小球[[疾病]]典型的微小病变肾病[[临床表现]]为[[肾病综合征]]，即有大量[[蛋白尿]]、[[低蛋白血症]]、水肿、[[高脂血症]]等。常在[[呼吸道感染]]后发作，[[并发症]]包括[[血栓形成]]、[[急性肾衰]][[肺炎]][[脑病]]、[[腹膜炎]]等[[感染]]。MCN是儿童很常见的一种[[肾脏]]疾病类型MCN对[[类固醇]]类激素治疗敏感有易缓解和复发的倾向，本病一般很少发展到终末期[[肾功能衰竭]]。<br /> ==肾小管萎陷的原因==<br /> MCN可分为[[原发性]]和[[继发性]]两类，原发性病因未明，起病可能与[[感染]]及[[变态反应]]等因素有关，现多认为是由异常T-[[淋巴细胞]][[克隆]]介导的一种与[[免疫反应]]有关的[[疾病]]。继发性的发病可能与[[抗原]]和人类[[主要组织相容性复合体]]有关，患者常为特异性高敏体质如[[过敏性鼻炎]]、[[荨麻疹]]等[[过敏性疾病]]的人群[[发病率]]明显增高。继发性的常见因素有[[花粉]][[生物]][[毒素]]药物([[青霉胺]]、非甾体类抗炎药物)等[[致敏]]原及[[淋巴瘤]]等[[放射治疗]]也能引发MCN。<br /> ==肾小管萎陷的诊断==<br /> 本病主要临床特点是发病年龄小起病较急，有典型[[肾病综合征]]的[[临床表现]]，即大量[[尿蛋白]](≥3.5g/d)高度[[水肿]]，[[高脂血症]]低[[血浆蛋白]][[血症]](≤30g/L)。一般无[[高血压]]、[[血尿]]及[[肾功能]]损害。[[蛋白尿]]具有高度选择性对[[糖皮质激素]]治疗敏感，但容易反复发作。根据以上特点结合[[实验室检查]]可以作出诊断个别病例诊断条件不充足如有过度[[低蛋白血症]]，尿蛋白量可能达不到肾病综合征的诊断标准应用肾活检[[病理]]检查可以确诊。<br /> ==肾小管萎陷的鉴别诊断==<br /> 1～6岁的儿童首先给予试验性治疗而不行肾活检。对足量[[糖皮质激素]]不敏感的病例，尤其是成人，考虑为其他[[肾病]]时须肾活检确诊并做出鉴别。尤其要与局灶节段[[硬化]]及[[膜性肾病]]早期相鉴别FSGS早期病变多局限于皮髓交界区，肾活检检查常因穿不到该部位而难以鉴别必要时可重复进行肾活检，[[连续切片]]检查可提高诊断率。另外诊断为MCN必须排除继发病因，要与[[狼疮性肾炎]][[紫癜性肾炎]][[糖尿病肾病]][[淀粉]]样变及[[缩窄性心包炎]]等引起的[[肾脏损害]]相鉴别而中老年人患者应除外[[淋巴瘤]]及其他实体肿瘤在部分病例中MCN甚至是淋巴瘤最早出现的信号应注意鉴别。<br /> <br /> 本病主要临床特点是发病年龄小起病较急，有典型[[肾病综合征]]的[[临床表现]]，即大量[[尿蛋白]](≥3.5g/d)高度[[水肿]]，[[高脂血症]]低[[血浆蛋白]][[血症]](≤30g/L)。一般无[[高血压]]、[[血尿]]及[[肾功能]]损害。[[蛋白尿]]具有高度选择性对糖皮质激素治疗敏感，但容易反复发作。根据以上特点结合[[实验室检查]]可以作出诊断个别病例诊断条件不充足如有过度[[低蛋白血症]]，尿蛋白量可能达不到肾病综合征的诊断标准应用肾活检[[病理]]检查可以确诊。<br /> ==肾小管萎陷的治疗和预防方法==<br /> 本病预防的关键是加强锻炼增强体质提高机体免疫力，儿童要注意减少去公共场所，避免[[交叉感染]]。如有[[感染]]要及时选用有效的、敏感的且[[肾毒性]]小的[[抗生素]]治疗，如有明显感染灶要抓紧去除以免感染扩散。同时要避免接触各类有毒有害物品减少[[变态反应性疾病]]的发生。已患病人应积极治疗原发病，控制[[并发症]]的发生和发展，对已出现的并发症要积极治疗，力争使病情逆转或减缓发展。<br /> ==参看==<br /> *[[小儿多发性肾小管功能障碍综合征]]<br /> *[[腰部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;肾小管萎陷,肾小管萎陷的治疗_肾小管萎陷的原因,肾小管萎陷怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;肾小管萎陷,肾小管萎陷治疗,肾小管萎陷原因,肾小管萎陷症状&quot; metad=&quot;医学百科肾小管萎陷症状条目页面。介绍肾小管萎陷是怎么回事，肾小管萎陷的原因，肾小管萎陷怎么办，如何治疗等。肾小球由于强制性利尿，严重的间质水肿导致萎陷。 个别微小病变型肾病的患者尤其年龄大者...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腰部症状]]</div>

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