2014年3月12日 (三) 14:33 Admin

2014-03-12T14:33:30Z

2014年3月12日 (三) 14:07 Admin

2014-03-12T14:07:58Z

112.247.109.102：以“肺部疾病肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道（鼻、咽、喉、气管和各级支气管）...”为内容创建页面

2014-01-25T22:33:28Z

以“肺部疾病肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道（鼻、咽、喉、气管和各级支气管）...”为内容创建页面

新页面

[[肺部疾病]]肺脏本身的[[疾病]]或全身性疾病的肺部表现。[[呼吸系统]]由[[呼吸道]]（鼻、咽、喉、[[气管]]和各级[[支气管]]）和[[肺泡]]组成。肺脏是呼吸系统的主要器官，肺部疾病属于呼吸系统疾病。

== 医学视频：肺部体格检查 ==
<videoflash>http://v.youku.com/v_show/id_XOTkzNDE1OTI=.html</videoflash>

==简介==
肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道（鼻、咽、喉、气管和各级支气管）和肺泡组成。肺脏是呼吸系统的主要器官，肺部疾病属于呼吸系统疾病。人体为了完成新陈代谢需要不断从空气中摄取氧气和排出[[二氧化碳]]（[[气体交换]]），这种气体交换称呼吸。肺与外{{百科小图片|bknxw.jpg|肺部疾病}}界环境的气体交换和肺换气──肺泡与[[血液]]之间的气体交换称外[[呼吸]]（亦叫肺呼吸），气体经过血液运输到达组织后血液与组织细胞或[[组织液]]之间的气体交换称[[内呼吸]]（亦叫[[组织呼吸]]）。故肺脏与[[心血管系统]]有着密切的联系。肺脏除了主管呼吸功能外还具备非呼吸性的防御、[[免疫]]及[[内分泌]][[代谢]]功能。肺部疾病的病因不同，可由[[病毒]]、[[细菌]]等微生物所致[[感染]]，大气污染，吸烟，吸入粉尘或有害气体引起。有些疾病的发生与免疫、[[遗传因素]]有关。肺部[[肿瘤]]以[[原发性]]支气管[[癌]]最常见。而有些疾病病因不明。常见的[[症状]]为：[[咳嗽]]、咯痰、[[咯血]]、[[呼吸困难]]、[[胸痛]]，感染或与免疫有关的疾病可伴有[[发热]]，这些症状的轻、重和性质因疾病的不同、疾病程度的不同而有所差异。

肺是呼吸系统的一部分，功能是进行气体交换，良好的肺功能是维持生命的保障。[[胸外科]]角度上肺是[[胸腔]]内最大的脏器，也是胸外科中病变种类和发病数量最多的器官。

人类的肺脏分左、右两部分，分别占据左、右胸腔的绝大部分体积。从解剖角度，[[右肺]]可以分为上、中、下三叶，[[左肺]]则仅有上、下两叶。每个[[肺叶]]都有独立的支气管和血液供应（动、[[静脉]]），结构和功能均相对独立。在[[纤维]]结构上，肺主要由 " 海绵 " 样的组织组成，具有非常大的内表面，这些内表面就是气体交换的场所。

肺部常见的疾病有：[[气胸]]、[[肺大泡]]、[[肺气肿]]、肺部阴影（严格讲不算单独疾病，但临床上常作为多种肺部占位病变的统称）和[[肺癌]]等。　　
==各种肺部疾病的不同症状==

===[[慢性支气管炎]]指气管===
慢性支气管炎指气管，支气管粘膜及其周围组织的慢性。{{百科小图片|bknxx.jpg|肺部疾病}}非特异性[[炎症]]，如患者每年咳嗽、[[咳痰]]达3个月以上，连续2年或更长，并可除外及其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。　　
===肺气肿===
肺气肿是指肺部[[终末细支气管]]远端[[气腔]]出现异常持久的扩张，并有肺泡壁和[[细支气管]]的破坏，而无明显[[肺纤维化]]。　　
===[[慢性阻塞性肺疾病]]===
慢性阻塞性肺疾病的概念，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆成进行性发展，确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害物质的异常[[炎症反应]]，慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎和肺或肺气肿密切相关。当慢性支气管炎和肺气肿患者[[肺功能检查]]出现气流受阻并且并且不能完全可逆时则诊断为慢性阻塞性肺疾病，其气流受限为可逆性，则诊断为慢性阻塞性肺疾病。

慢性[[肺心病]]的概念是由支气管，肺组织、肺血管或[[胸廓]]的[[慢性病]]变引起肺组织结构和功能的异常，产生肺血管阻力增加[[肺动脉压]]力升高，使[[右心室]]扩张或肥厚，或伴有[[右心衰竭]]的[[心脏病]]，并排除[[先天性心脏病]]，和左心病变引起者。　　
===[[哮喘]]===
哮喘是多种[[细胞]]和细胞组分参与的气道[[慢性炎症]]疾病，这种慢性炎症导致气道反应性增加，通常出现广泛性可逆性气流受限，并引起反复发作性的[[喘息]]气促[[胸闷]]或咳嗽等症状，可自行或经治疗缓解。长期反复发作可使气道重建，导致气道狭窄。　　
===[[支气管扩张症]]===
支气管扩张症是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的[[肌肉]]和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。患者多有童年{{百科小图片|bknxy.jpg|吸烟}}[[麻疹]]、[[百日咳]]或[[支气管肺炎]]等病史。　　
===[[呼吸衰竭]]===
呼吸衰竭概念是各种原因引起的[[肺通气]]和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致[[缺氧]][[高碳酸血症]]，从而引起一系列[[生理]]功能和相应[[临床表现]][[综合症]]，在海平面下，于静息条件呼吸空气，并排除心内解剖分流和原发性新排[[血量]]降低等情况后，[[动脉血压]]低于60mmhg伙伴有或伴有二氧化碳高于50mmHg，为呼吸衰竭。　　
===[[肺炎]]===
肺炎是肺实质和间质，由于多种病原体引起其他如放射、[[化学]]、免疫、过敏及药物等因素亦能引起肺炎。　　
===[[肺脓肿]]===
肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染炎症早期为肺组织的[[感染性]]炎症，继而[[坏死]]、[[液化]]、形成[[脓肿]]、临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。　　
===[[肺结核]]===
肺结核是[[结核分枝杆菌]]引起肺组织[[渗出]]、干络样坏死及其他增值性反应的[[传染病]]。　　
==典型疾病==
肺癌是最常见的肺原发性[[恶性肿瘤]]，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜[[上皮]]，故亦称[[支气管肺癌]]。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的[[发病率]]和[[病死率]]均迅速{{百科小图片|bknxz.jpg|肺癌}}上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行[[外科手术]]治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为[[支气管扩张]]、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。近30多年来，[[肺切除术]]的病例中肺癌逐渐增多，已跃居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。　　
===病因===
经过多年的大量调查研究，目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。

（一）吸烟。烟是极酸的物质，极易导致人体酸化，酸性体质容易诱发[[癌症]]。根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有多种致癌物质。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。

（二）职业因素。上世纪30年[[代文]]献上就有欧洲的一个矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等[[放射性物质]]及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、[[煤焦油]]、[[沥青]]、[[石油]]、石棉、芥子气等物质，由于人的饮食结构和生活习惯的改变，体质酸化造成代谢循环变慢，整体的免疫机能下降，给这些[[放射性]]元素以可趁之机，诱发细胞[[癌变]]。

（三）肺部[[慢性疾病]]。如肺结核、[[矽肺]]、[[尘肺]]等可与肺癌并存，本身这些慢性病的发生就是体质酸化导致的肺部细胞感染，细胞缺氧，细胞活性降低。这些病例癌症的发病率高于正常人。此外[[肺支]]气管慢性炎症以及肺纤维[[疤痕]]病变，在愈合过程中可能引起[[鳞状上皮]][[化生]]或[[增生]]，在此基础上，部分病例可发展成为癌症。

无论是何种诱因，其他根源都是需要大环境支持的，那就是酸性体质，体液如果是弱碱性的，那癌细胞就不会在弱碱性体液中发生。　　
===临床表现===
肺癌原发灶所致症状：

1.咳嗽，多为刺激性咳嗽。

2.[[痰中带血]]，多为血丝痰。

3.胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及[[胸膜]]、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。

4.气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、[[肺不张]]、恶性[[胸腔积液]]、弥漫性肺泡病变等均可引起。

5.发热，[[阻塞性肺炎]]或癌性[[毒素]]所致。

6.[[晚期]]患者可出现较明显的[[恶病质]]。　　
==家庭护理==
患上肺炎后，持续[[高热]]、[[精神萎靡]]、[[烦躁不安]]、剧烈阵[[咳喘]]急，病情较为急重。此时必须及时治疗，同时要科学护理，才能早日[[康复]]。

（1）要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。要尽量让患儿保持安静，时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动，除疾病本身原因外，环境中的声光、[[浊气]]刺激，尤其是过多人探望和呼唤声，也是最常见的原因。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避{{百科小图片|bkny0.jpg|肺部疾病}}免穿堂风，有利于肺炎的恢复。（2）应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食，家长不必忧心忡忡，因其体内所贮营养素和输液提供的糖水，一般能支持到病情缓解。若在病儿[[急性发作期]]勉强喂食或过多喂食，会导致[[消化不良]]，或因进食诱发呛咳，甚至发生食物误入气管的危急现象。饮食宜清淡、易[[消化]]，同时保证一定的优质[[蛋白]](蛋白补充产品，蛋白补充资讯)。伴有发热者，给予流质饮食（如人乳、[[牛乳]]、米汤、蛋花汤、[[牛肉]]汤、菜汤、果汁等），[[退热]]后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎患儿呼吸次数较快及发热，水分的[[蒸发]]比平时多，故必需补充适量的糖盐水。

（3）加强[[皮肤]](皮肤产品，皮肤资讯)及[[口腔]]护理，尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对[[痰多]]的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打[[背部]]，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部[[淤血]]，也可使痰液容易咳出，有助于康复。

（4）保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果[[鼻腔]]阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起[[窒息]]。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

（5）按时服药、打针，以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差，尤其是小[[婴儿]]病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，[[口唇]]四周发青，[[面色苍白]]或[[发绀]]时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。　　
==预防==
[[病毒感染]]后[[抗体]]出现较迟，对控制感染作用不大。[[干扰素]]对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用。[[细胞免疫]]对某种病毒有控制作用，如[[白血病]]或[[何杰金病]]的细胞免疫缺损，很易感受疹和[[水痘]]属病毒，而对其他病毒却无[[易感性]]。目前国内已对婴幼儿广泛[[接种]]减毒[[麻疹活疫苗]]，现麻疹已极为少见，麻疹肺炎更为罕见。

人体[[免疫球蛋白]](蛋白补充产品，蛋白补充资讯)[[被动免疫]]对易感的病人，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。[[特异性免疫]]接种对流行性[[感冒]]、[[腺病毒]]、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止发作。　　
==饮食==

===忌辛辣油腻食物===
肺炎属急性[[热病]]，消耗人体[[正气]]，影响[[脏腑]]功能，易于导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜，不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品，以免中焦受遏，运化不利，营养反而不足。油腻之品大多性属[[温热]]，可以生[[内热]]，湿滞为痰，不利于[[肺气]]的早日康复。辛辣食品性质温热，易化[[热伤]]津，而肺炎又属热病，两热相加，犹如负薪救火，使病情加重。所以，肺炎患者在膳食中不应加入[[辣椒]]、[[胡椒]]、芥末、[[川椒]]等调味品。

酒也属辛热之品，可刺激咽喉及气管，引起局部[[充血]][[水肿]]，肺炎患者应禁用。　　
===水果要适量也要选择品种===
肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益，但不宜吃甘温的水果，如桃、杏、[[李子]]、橘子等，以免助热生痰。即使是一些寒性水果，也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

[[分类:疾病]]
==参看==
*[[胸外科学/肺部疾病|《胸外科学》- 肺部疾病]]
[[分类:医学视频]]

←上一版本		2014年3月12日 (三) 14:33的版本
第1行：		第1行：
	[[肺部疾病]]肺脏本身的[[疾病]]或全身性疾病的肺部表现。[[呼吸系统]]由[[呼吸道]]（鼻、咽、喉、[[气管]]和各级[[支气管]]）和[[肺泡]]组成。肺脏是呼吸系统的主要器官，肺部疾病属于呼吸系统疾病。		[[肺部疾病]]肺脏本身的[[疾病]]或全身性疾病的肺部表现。[[呼吸系统]]由[[呼吸道]]（鼻、咽、喉、[[气管]]和各级[[支气管]]）和[[肺泡]]组成。肺脏是呼吸系统的主要器官，肺部疾病属于呼吸系统疾病。

−	== ~~医学视频：肺部体格检查~~ ==	+	== 医学肺部体格检查 ==

@@ 第2行： / 第2行： @@
 == 医学视频：肺部体格检查 ==
-<videoflash>http://v.youku.com/v_show/id_XOTkzNDE1OTI=.html</videoflash>
 ==简介==

肺部疾病 - 版本历史

2014年3月12日 (三) 14:33 Admin

2014年3月12日 (三) 14:07 Admin

112.247.109.102：以“肺部疾病肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道（鼻、咽、喉、气管和各级支气管）...”为内容创建页面