112.247.109.102：以“英文名称： Idiopathic pulmonary fibrosis 中文名称：肺纤维化简称缩写： IPF 名词解释：肺脏间质组织由胶原蛋白、弹...”为内容创建页面

2014-01-25T22:32:06Z

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英文名称： Idiopathic pulmonary fibrosis

中文名称： [[肺纤维化]]

简称缩写： IPF

名词解释：肺脏间质组织由[[胶原蛋白]]、弹性素及[[蛋白]]醣类构成，当[[纤维]][[母细胞]]受到[[化学]]性或[[物理]]性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏[[纤维化]]；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。　　
==病因[[病理]]==
特发性[[肺间质纤维化]]的西医病因[[病机]]..早期出现[[肺泡炎]]，[[肺泡]]内有浆液和[[细胞成分]]，肺间质内有大量[[单核细胞]]，部分[[淋巴细胞]]，[[浆细胞]]，肺泡[[巨噬细胞]]等炎性细胞[[浸润]]，肺泡结构完整。进入[[晚期]]，[[慢性炎症]]已减轻，肺泡结构为坚实的[[胶原]]代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的[[蜂窝]]肺。胶原、[[细胞]]外[[基质]]、[[成纤维细胞]]分布在间质中，肺泡[[上皮化]]生为[[鳞状上皮]]。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性[[呼吸困难]]或伴有刺激性[[干咳]]，[[胸部]]X线显示两中下[[肺野]]网状阴影，肺功能为限制性[[通气]][[功能障碍]]。病情呈持续性进展，最终因[[呼吸衰竭]]而死亡。{{百科小图片|bk7zo.jpg|肺纤维化}}<b>肺间质纤维化的中医病因病机
</b>

肺燥阴伤和[[肺气虚]]冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体[[阴虚]]燥热，或因[[急性感染]]加重者，此为[[虚热]]肺痿。

虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气[[伤阳]]，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，[[肺虚]]有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或[[慢性病]]病程日久，如[[慢性支气管炎]]、[[支气管扩张]]等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。

临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现；早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。

肺痿多因[[燥热]]之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成[[瘀血]]；或可由热邪薰灼[[津液]]，[[血液]]粘滞，血行不畅而成瘀血；气阴亏虚亦可导致瘀血产生，[[气虚]][[无力]]运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响[[气机]]的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在[[症状]]、[[体征]]和[[实验室检查]]方面均有瘀血表现，如面色晦暗、[[口唇紫绀]]、血液粘稠度增高等，晚期影响到右[[心功能]]导致右[[心功能不全]]时，则可出现[[体循环]]郁血等明显瘀血征象。

肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种[[肺部疾病]]的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以[[活血]][[化痰]]通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。

1 肺络痹阻是肺间质纤维化的基本病机特点

1．1 [[络病学]]说与肺间质纤维化：络病学说是中医学理论体系的重要组成部分，是研究络病发生发展规律及其诊断治疗方法的中医病机理论学说。络，指[[络脉]]，有网络的含义。络病，指邪入十五别络、孙络、[[浮络]]及血络等而发生的病变，是以络脉瘀阻、络虚不荣、络脉绌急为主要病理变化的一类[[疾病]]。由于络脉是营[[卫气]]血津液输布贯通的枢纽，且络体细小，分布广泛，分支众多，功能独特，所以一旦邪客络脉或“久病入络”则容易影响络中气血的运行及津液的输布，致使络失通畅或渗灌失常，导致瘀血滞络或络脉不充，从而形成络病。如同络病一样，肺间质纤维化也是多种间质性肺疾病失治误治，迁延不愈而导致的最终病理结局。从肺的生理特点而言，[[肺朝百脉]]，主治节，全身络脉病变易累及于肺而导致肺络病变。从发病过程来看，肺纤维化起病隐袭，病程日久，缠绵难愈，符合络病学说“久病入络”特点。从病变部位而言，肺间质纤维化其“间质”并非仅指单纯肺的间质(如[[结缔组织]]、[[血管]]、[[淋巴管]]、[[淋巴结]]和[[神经]]等)，还包括肺泡[[上皮细胞]]、血管内皮细胞等的实质。其病变的发生不仅限于肺泡壁，也可以波及[[细支气管]]领域，颇似络病学说中的肺络病变，既侵犯了络脉(肺实质)，又累及了脉络(肺间质)。从病理特征而言，肺纤维化是以肺泡间质[[炎症]]细胞(单核／巨噬细胞、[[中性粒细胞]]、淋巴细胞)浸润、纤维母细胞[[增生]]和肺泡间质[[纤维结缔组织]]沉积为特征的[[免疫]]介导的慢性炎症性疾病，与络病学说肺络痹阻征象类似。从发病机制来看，由于细支气管领域和肺泡壁纤维化使肺的[[顺应性]]降低导致肺容量的减少和限制性的通气障碍。此外，细支气管的炎变以及肺[[小血管]]的闭塞引起通气／血流比例的失调和弥散功能的降低，最终发生低氧[[血症]]及呼吸衰竭。此与络病学说的络脉瘀阻和络虚不荣病机恰相吻合。

1．2 [[肺痹]]与肺痿：肺痹从发病层次上来看有外邪不已，内舍于肺(久病入络)之病机演变规律。此与现代医学有关[[继发性]]肺间质病变论述颇相一致。肺痹的病机特点为[[正气]]不足，肺络痹阻。正因于此，往往把肺间质纤维化命名为“肺痹”，一则强调其病机特点为肺络痹阻；一则提醒大家，[[风湿免疫]]性疾病尤其是[[类风湿性关节炎]](痹症)，[[硬皮病]]、[[皮肌炎]]([[皮痹]])等亦可继发肺间质纤维化(继发性肺间质纤维化)，形成“肺痹”。

“肺痿”是指因肺气虚弱，无力主气布津所致以咳吐浊唾涎沫为主症的一种疾病。肺间质纤维化被冠之以“肺痿”之名，主要基于以下几方面原因：(1)从形态言，肺纤维化中晚期双肺体积缩小，[[肺总量]]、[[肺活量]]、残气量及[[潮气量]]均明显减少，与“肺痿”原义相吻合。 (2)从病机言，肺热叶焦，津血不足，失于濡养是肺痿的基本病机特点。肺纤维化缠绵不愈，病机转化由气及血，由肺及肾，[[肺肾两虚]]，气血不充，络虚不荣，“络虚则痿”。 (3)从临床特点而言，肺间质纤维化病程日久，迁延不愈，“初病气结在经，久则血伤入络”，晚期呈蜂窝肺(网格状改变)，甚至毁损肺，肺功能丧失殆尽。此恰似肺痿沉疴之[[肺叶]]萎弱不用，迁延反复，久治不愈之特点。

综上所述，“肺痹”与“肺痿”均为肺间质纤维化的中医病名诊断，肺痹言肺为邪痹，气血不通，络脉瘀阻，从邪实而言；肺痿言肺之萎弱不用，气血不充，络虚不荣，从本虚而言。二者反映了肺纤维化发生发展的不同时期阶段。但肺痹与肺痿在一定条件下又可相互影响，互患为病。一般来讲，肺纤维化存在着由肺痹一肺痿的临床演变过程，此即因实致虚。但“至虚之处，便是留邪之地”，[[肺痿病]]变又常见到肺络痹阻之征，此即因虚致实。肺纤维化常可见到痹中有痿(因实致虚)，痿中有痹(因虚致实)的复杂病理状态，即“病变轻重不一，新老病变并存”，临证当详审明辨。

2 分期[[论治]]及活血化痰通络是肺间质纤维化的根本大法

肺络痹阻是肺间质纤维化的基本病机特点，但在不同时期其病机侧重点有所区别。在肺泡炎期([[急性期]])，起病急骤，病程较短，以肺泡炎症[[渗出]]为主，中医[[辨证]]多属实证，以痰、瘀、热、毒等阻滞肺络最为常见。在间质纤维化期(慢性迁延期)，肺泡间隔多有纤维结缔组织增生和纤维化形成，病程日久，迁延不愈，病机多属因实致虚，络虚不荣，[[虚实]]夹杂，以气虚血瘀痰阻之证最为常见。两期病机虽各有特点，但痰瘀阻络是其共同发病机制。因此，分期论治、活血化痰通络是治疗肺间质纤维化的根本大法。

2．1 急性期：常因[[外感]][[六淫]]诱发，以痰、瘀、热、毒等阻滞肺络最为多见。因此，解表化痰通络和[[清热利湿]][[解毒]]、活血化痰通络为肺纤维化急性期常用之法。(1)解表化痰通络：肺纤维化常因外感六淫诱发、加重和恶化，尤以[[风寒]]袭肺、[[风热]]犯肺、风燥伤肺之证最为多见。“络以辛为泄”，因此，若因风寒袭肺诱发者，治以[[辛温解表]]、散寒通络，[[小青龙汤]]加减，药如[[炙麻黄]]、[[桂枝]]、[[白芍]]、[[干姜]]、[[细辛]]、[[五味子]]、[[制半夏]]、[[厚朴]]、[[杏仁]]、[[甘草]]等。若因风热犯肺诱发者，治以[[辛凉解表]]、化痰通络，[[银翘散]]加减，药如[[金银花]]、[[连翘]]、[[荆芥]]、[[薄荷]]、[[牛蒡子]]、[[淡豆豉]]、[[桃仁]]、杏仁、[[漏芦]]等。若因风燥伤肺诱发者，治以[[疏风清热]]、润燥通络，[[桑杏汤]]加减，药如[[桑叶]]、杏仁、[[浙贝母]]、[[南沙参]]、[[栀子]]、淡豆豉、[[蝉蜕]]、炙[[枇杷叶]]等。(2)清热利湿解毒，活血化痰通络：肺纤维化急性期痰湿内阻，郁而化热，蕴久成毒，毒瘀阻络而为肺痹。因此，清热利湿解毒，活血化痰通络为肺纤维化急性期常用治法。方选[[小陷胸汤]]合[[当归]][[贝母]][[苦参]]丸加减，药如全[[栝楼]]、[[黄芩]]、[[清半夏]]、当归、浙贝母、苦参、连翘、[[郁金]]、[[牡丹皮]]、[[丹参]]等。亦可选用[[清开灵注射液]]合[[复方丹参注射液]][[静脉点滴]]，以期迅速控制病情，抑制炎症渗出，改善疾病预后。

2．2 慢性迁延期：络虚不荣，虚实夹杂为慢性迁延期病机特点。“大凡络虚，通补最宜”([[叶天士]]引临证指南[[医案]]》)，故通补兼施，寓通于补为肺纤维化慢性迁延期总的施治原则。(1)[[益气活血]]，化痰通络：肺纤维化反复发作，迁延不愈，终致气虚、[[血瘀]]、痰阻，本虚标实，虚实夹杂。气虚血瘀痰阻为肺纤维化慢性迁延期最常见证候之一，故益气活血、化痰通络法为肺纤维化慢性迁延期的主要治法。药如[[党参]]、[[黄芪]]、[[赤芍]]、[[川芎]]、[[地龙]]、桂枝、[[法半夏]]、[[旋覆花]]、[[皂角刺]]、[[白芥子]]等。亦可选用[[参芪扶正注射液]]合川芎嗪注射液静脉点滴益气活血通络。(2)[[益气养阴]]，[[化瘀]]解毒通络：[[放射性肺炎]]以及弥漫性间质性[[肺病]]长期应用[[糖皮质激素]]后易出现气阴两虚，瘀毒阻络证候。因此，益气养阴，化瘀解毒通络为其常用治法。药如[[太子参]]、[[沙参]]、[[麦冬]]、五味子、[[百合]]、当归、丹参、牡丹皮、浙贝母、[[海蛤壳]]等。亦可选用[[生脉注射液]]合[[脉络宁注射液]]或复方丹参注射液静脉点滴益气养阴，活血通络。(3)益肺肾，化痰瘀，通肺络：肺肾两虚、痰瘀阻络可谓肺痿沉疴之最终病理机转，益肺肾，化痰瘀，通肺络之法实乃治疗肺纤维化中晚期之根本法则。具体药物可选用[[熟地黄]]、当归、[[冬虫夏草]]、[[山茱萸]]、浙贝母、[[三棱]]、[[莪术]]、[[水蛭]]、[[丝瓜络]]等。

［[[临床表现]]］

起病隐匿，进行性加重。表现为进行性气急，[[干咳少痰]]或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见[[胸廓]][[呼吸运动]]减弱，双肺可闻及细湿[[罗音]]或[[捻发音]]。有不同程度[[紫绀]]和[[杵状指]]。晚期可出现[[右心衰竭]]体征。

[诊断]

1．进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。

2．x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、[[结节]]状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

3．实验室检查：可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。

4．[[肺功能检查]]：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5．肺组织活检提供[[病理学]]依据。本病应注意与[[喘息]]性支气炎鉴别。

[治疗]

1．西医药治疗

(1)[[激素]]治疗：[[强的松]]30—40毫克，分-3次口服，逐渐减量至维持量，5-lO毫克，1日1次。

(2)治疗[[并发症]]：抗感染治疗，根据病原菌选择[[抗生素]]。

(3)支气管扩张剂：[[氨茶碱]]、[[舒喘灵]]等。

(4)氧疗：适用于晚期患者。

2，中医药治疗

(1)肺气虚损：[[咳喘]]声低、易疲乏，[[自汗]]畏风，易感冒，[[舌淡苔白]]，脉细弱。

治法：补益[[肺气]]，[[止咳定喘]]。

方药：[[生黄芪]]30克，[[生白术]]、杏仁、[[紫菀]]、[[款冬花]]、地龙各10克、[[防风]]6克，太子参15克，炙麻黄6克，[[生甘草]]6克。

[[中成药]]：[[玉屏风颗粒]]。

(2)气阴两虚，痰淤阻肺：干咳无痰或少痰，喘息[[气短]]，动则加甚，[[神疲乏力]]，[[口干]]咽燥，[[五心烦热]]，腰酸膝软，[[舌淡]]红、首薄白或少苔，脉细滑或细弱。

治法：补肺滋肾，化痰活血。

方药：太子参、[[熟地]]、[[山萸肉]]、山药、[[茯苓]]各15克，麦冬30克，五味子10克，[[丹皮]]10克，[[泽泻]]10克，生黄芪30克，百合30克，[[胡桃肉]]15克，丹参30克，紫菀10克，[[川贝粉]]6克(冲服)。

中成药：[[生脉饮口服液]]、[[六味地黄丸]]。

(3)[[脾肾阳虚]]，[[淤血]]内阻：咳喘无力，动则加甚，[[呼多吸少]]，[[下肢]]浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖、[[苔薄白]]，脉沉细无力

治法：[[健脾]][[温肾]]，化痰活血。

方药：熟附于10克、[[肉桂]]5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻，0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、[[仙灵脾]]10克。

中成药：[[人参健脾丸]]，[[金匮肾气丸]]。

[预防与调养]

1。注意避寒保暖，防止受凉[[感冒]]。

2。避免接触病因明确的异物。

3。注意饮食营养。

4．[[人参]]、[[蛤蚧]]、川贝粉、红花、冬虫夏草适量，研粉入[[胶囊]]，适量服用，或每日食用[[核桃仁]]2-3个。体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。

[诊断]

1．进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。

2．x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

3．实验室检查：{{百科小图片|bk7zp.jpg|肺纤维化}}可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。

4．肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5．肺组织活检提供病理学依据。

本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

[治疗]

1．西医药治疗

(1)激素治疗：强的松30—40毫克，分-3次口服，逐渐减量至维持量，5-lO毫克，1日1次。

(2)治疗并发症：抗感染治疗，根据病原菌选择抗生素。

(3)支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等。

(4)氧疗：适用于晚期患者。

2，中医药治疗

(1)肺气虚损：咳喘声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。

治法：补益肺气，止咳定喘。

方药：生黄芪30克，生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克，太子参15克，炙麻黄6克，生甘草6克。

中成药：玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚，痰淤阻肺：干咳无痰或少痰，喘息气短，动则加甚，神疲乏力，口干咽燥，五心烦热，腰酸膝软，舌淡红、首薄白或少苔，脉细滑或细弱。

治法：补肺滋肾，化痰活血。

方药：太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克，麦冬30克，五味子10克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，百合30克，胡桃肉15克，丹参30克，紫菀10克，川贝粉6克(冲服)。

中成药：生脉饮口服液、六味地黄丸。

(3)脾肾阳虚，淤血内阻：咳喘无力，动则加甚，呼多吸少，下肢浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖、苔薄白，脉沉细无力。

治法：健脾温肾，化痰活血。

方药：熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻，0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。

中成药：人参健脾丸，金匮肾气丸。

[预防与调养]

1。注意避寒保暖，防止受凉感冒。

2。避免接触病因明确的异物。

3。注意饮食营养。

4．人参、蛤蚧、川贝粉、红花、冬虫夏草适量，研粉入胶囊，适量服用，或每日食用核桃仁2-3个。体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。

[诊断]

1．进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。

2．x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

3．实验室检查：可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。

4．肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5．肺组织活检提供病理学依据。

本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

[治疗]

1．西医药治疗

(1)激素治疗：强的松30—40毫克，分-3次口服，逐渐减量至维持量，5-lO毫克，1日1次。

(2)治疗并发症：抗感染治疗，根据病原菌选择抗生素。

(3)支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等。

(4)氧疗：适用于晚期患者。

2，中医药治疗

(1)肺气虚损：咳喘声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。

治法：补益肺气，止咳定喘。

方药：生黄芪30克，生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克，太子参15克，炙麻黄6克，生甘草6克。

中成药：玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚，痰淤阻肺：干咳无痰或少痰，喘息气短，动则加甚，神疲乏力，口干咽燥，五心烦热，腰酸膝软，舌淡红、首薄白或少苔，脉细滑或细弱。

治法：补肺滋肾，化痰活血。

方药：太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克，麦冬30克，五味子10克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，百合30克，胡桃肉15克，丹参30克，紫菀10克，川贝粉6克(冲服)。

中成药：生脉饮口服液、六味地黄丸。

(3)脾肾阳虚，淤血内阻：咳喘无力，动则加甚，呼多吸少，下肢浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖、苔薄白，脉沉细无力

治法：健脾温肾，化痰活血。

方药：熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻，0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。

中成药：人参健脾丸，金匮肾气丸。

[预防与调养]

1。注意避寒保暖，防止受凉感冒。

2。避免接触病因明确的异物。

3。注意饮食营养。

4．人参、蛤蚧、川贝粉、红花、冬虫夏草适量，研粉入胶囊，适量服用，或每日食用核桃仁2-3个　　
==肺间质纤维化的神经是如何分布的==
肺和[[支气管树]]共有三种[[神经纤维]]支配。它们与[[哮喘]]和[[慢支]]的发病有着十分密切的关系。 (1)[[传入神经纤维]]:肺和[[呼吸道]]的传入到神经中枢中去的神经主要为[[迷走神经]]的传入纤维,在[[呼吸系统]]它有数种“[[感受器]]”(接受刺激的[[神经末梢]]器官):①刺激感受器:分布在[[支气管]]和不同口径的中小细支气管,它们能接受各种物理、化学的刺激(如煤烟味、粉尘、化学气体等等) 。②[[咳嗽]][[反射]]感受器:分布在咽喉与[[气管]]上端,它们受到刺激后主要能引起咳嗽反射。③张力感受器:分布在无数肺泡内,能感受肺泡扩张或[[水肿]]等的刺激。除了以上三种外,还有:①在鼻咽部和副鼻窦粘膜上有通过[[三叉神经]]和[[舌咽神经]]传入的感受器。②在颈动脉分支或颈内外[[动脉]]的分支处尚有能敏锐地觉察血液中[[二氧化碳分压]]与压力的[[化学感受器]]与[[压力感受器]]。它们虽然并不位于支气管内,但受到刺激[[兴奋]]后和上述分布于肺、支气管内的感受器一样,都能反射性地再通过[[副交感神经]][[传出纤维]]兴奋呼吸道,促成哮喘的发作。 (2)副交感神经传出纤维:在呼吸道的主要副交感神经也是迷走神经,它们能自脑部的神经中枢发出[[兴奋性]]冲动,当冲动传到神经末梢时释放出神经[[递质]],作用于分布在支气管[[平滑肌]]、腺体和血管壁上的相应的[[受体]],使这些[[器官发生]]效应,而致支气管平滑肌收缩、腺体分泌和血管[[充血]]、粘膜[[肿胀]]。 (3)[[交感神经]]传出纤维:它们的末梢分布在各级气管和支气管,当交感神经发生兴奋性冲动后, 能在其末梢释放出[[肾上腺素]]等介质,作用于相应的受体,发生[[生理效应]],其效应与副交感神经的作用正相反:能[[舒张]]支气管平滑肌,抑制腺体分泌,并使小血管收缩,粘膜肿胀消退。

<b>肺纤维化的疗效评价 </b>

1.治愈：临床症状基本消失，肺功能基本恢复正常，胸片肺部病源几乎消失。

2.好转：临床症状减轻，肺功能损害有所恢复，胸片病源减少。

3.未愈：症状、体征、肺功能及胸片均无改善。

4.因特发性肺间质纤维化属于原因不明性疾病，目前西医尚无特效药物治疗。糖皮质激素可能改善症状，[[免疫抑制剂]]多与激素联合应用。疗程要长，切忌停药太快。及早防治[[呼吸道感染]]，延缓病程发展。

5.免疫抑制剂与激素治疗本病,[[副作用]]很大,中医[[中药]]治疗疗效较好。

[[分类:药学]]

肺纤维化 - 版本历史

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