112.247.67.26：以“肺外症状是肺癌对其他系统作用引起的综合征，受累系统包括内分泌系、神经肌肉、结缔组织、血液系...”为内容创建页面

2014-02-06T05:53:36Z

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[[肺外症状]]是[[肺癌]]对其他系统作用引起的[[综合征]]，受累系统包括[[内分泌系]]、[[神经]]肌肉、[[结缔组织]]、[[血液]]系统等等。[[症状]]多种多样，病因与机制不详，某些与异位[[内分泌]]有关，发生率

1%～2%，又称为“副癌综合征”“肺外非转移表现”“[[肿瘤]]副征”等。
==肺外症状的原因==
病因与机制不详，某些与异位[[内分泌]]有关。
==肺外症状的诊断==
[[肺癌]]的典型[[症状]]是[[咳嗽]]、[[痰中带血]]、[[胸痛]]、[[气促]]等肺部表现;然而据统计约有半数肺癌患难与共者一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺肺部症状出现，无形中成为肺癌的

早期信号。但由于这些症状与肺癌似乎占不上边，帮常常误诊其它[[疾病]]，因此我们要有所警觉，注意掌握这些信号，这对早期诊断和早期治疗会有帮助。肺癌主要的[[肺外症状]]：

1、肺癌的转移灶引发的肺外症状

由于肺癌早期就可发生转移，且转移灶往往发展迅速，因而转移灶的临床症状较明显。主要有：

①[[声音嘶哑]]：系肺癌转移灶压迫[[喉返神经]]所致，可使[[声带]]单板机[[麻痹]]导致声音嘶哑。

②[[神经系统]]症状：表现为[[头痛]]、[[呕吐]]、突然[[昏迷]]、[[失语]]、[[偏瘫]]等症状是肺癌[[脑转移]]所致。因其肺部症状不明显，而常被误诊为[[血栓]]、[[脑肿瘤]]。

③[[肩背痛]]：主要是由于肺外围型肺癌向后上发展，[[浸润]][[胸膜]]，累及[[肋骨]]和胸壁组织所致。此类患者很少有肺[[呼吸道]]的症状，应特别留心。

2、肺癌[[癌细胞]]的分泌物所致的肺外症状

①骨关节症状：系肺癌[[细胞]]产生的某些特殊的[[内分泌]][[激素]][[抗原]]和酶作用于[[关节]]部位所致。表现为骨关节[[肿胀]][[疼痛]]，多累及[[胫骨]]、[[腓骨]]、[[尺骨]]、[[桡骨]]及关节等，以及指趾末端膨大呈

杵状([[杵状指]])，X片检查可见[[骨膜]]增生。且[[关节炎]]与杵状指并存的症状在肺癌病灶很小时即可出现。

②男性乳房肥大：这是由于肺癌[[细胞分泌]]的[[绒毛膜促性腺激素]]，引起[[乳腺]]组织[[增生]]，[[乳房肥大]]所致。据统计约有10%-20%的男性患者出现乳腺肿大，多数为双侧肿大(也可见单侧肿

大者)。此症状出现时间多早于典型的肺部症状一年左右。

③[[疲劳]]、[[乏力]]：系肺癌细胞分泌的[[抗利尿激素]]所致，表现为肺癌患者在典型的肺部症状出现前出现浑身乏力、[[食欲减退]]、[[嗜睡]]等症状。

④[[内分泌疾病]]：临床多表现为“[[满月脸]]”、“水牛背”。系肺癌细胞分泌的[[促肾上腺皮质激素]]样物质，引起[[脂肪沉积]]，导致一系列的内分泌疾病所致。
==肺外症状的鉴别诊断==
1.[[肺结核]] 特别是肺结核瘤(球)有时很难与周围型[[肺癌]]相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于40岁以下青年病人，病程较长，少见痰带血，[[血沉]]变化少，有16%～28%病人[[痰中]]发现[[结核菌]]。胸片多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，一般不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见[[钙化]]，16%～32%病例可见[[引流]][[支气管]]影指向[[肺门]]，较少出现[[胸膜]]皱缩，增长慢，如中心[[液化]]出现空洞，多居中薄壁且内缘光滑。[[结核]]瘤(球)的周围常有散在的[[结核病]]灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上病人，痰带血较多见，痰中[[癌细胞]]阳性者达40%～50%。[[X线]]胸片[[肿瘤]]常呈分叶状，边缘不整齐，有小[[毛刺]]影及胸膜皱缩，生长较快。在一些慢性[[肺结核病]]例，可在肺结核基础上发生肺癌，因此在慢性肺结核的成年病人，如果肺部出现异常团块阴影，[[肺门阴影增多]]或经正规抗结核药物治疗后，病变不见吸收好转反而增大时，都应怀疑肺癌的可能性。必须进一步做痰液[[细胞学]]和[[支气管镜检查]]，必要时施行剖胸探查术。

2.肺部[[炎症]] 老年病人[[支气管肺炎]]，有时难与肺癌阻塞支气管引起的[[阻塞性肺炎]]相鉴别。阻塞性肺炎常按支气管分支做扇形分布，而一般支气管肺炎则呈不规则片状阴影。但如[[肺炎]]多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行[[纤维]][[光导]]文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎症被纤维组织包裹形成[[结节]]或[[炎性假瘤]]时，很难与周围型肺癌鉴别，在可疑病例，应施行[[肺叶切除术]]，以免延误治疗。

3.[[肺部良性肿瘤]]及[[支气管腺瘤]] 肺部良性肿瘤如结构瘤、[[软骨瘤]]、[[纤维瘤]]等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，一般[[良性肿瘤]]病程较长，增长缓慢，临床上大多没有[[症状]]，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤，常发生在年龄较轻的女性病人，多起源于较大的支气管[[黏膜]]，因此临床上常有支气管阻塞引致的[[肺部感染]]和[[咯血]]等症状，经纤维文气管[[镜检]]查常能作出诊断。

4.[[纵隔]]恶性[[淋巴瘤]]([[淋巴肉瘤]]及[[霍奇金病]]) 临床上常有[[咳嗽]]、[[发热]]等症状，X线片显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有[[锁骨]]上或[[腋窝]]下[[淋巴结肿大]]，采取活组织做[[病理]]切片常能明确诊断。淋巴肉瘤对[[放射治疗]]特别敏感，对可疑病例，可试用小剂量放射治疗，达到5～7Gy时，常可使肿块明显缩小.这种试验性治疗也有助于淋巴肉瘤的诊断。

肺癌的典型症状是咳嗽、[[痰中带血]]、[[胸痛]]、[[气促]]等肺部表现;然而据统计约有半数肺癌患难与共者一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺肺部症状出现，无形中成为肺癌的

早期信号。但由于这些症状与肺癌似乎占不上边，帮常常误诊其它[[疾病]]，因此我们要有所警觉，注意掌握这些信号，这对早期诊断和早期治疗会有帮助。肺癌主要的[[肺外症状]]：

1、肺癌的转移灶引发的肺外症状

由于肺癌早期就可发生转移，且转移灶往往发展迅速，因而转移灶的临床症状较明显。主要有：

①[[声音嘶哑]]：系肺癌转移灶压迫[[喉返神经]]所致，可使[[声带]]单板机[[麻痹]]导致声音嘶哑。

②[[神经系统]]症状：表现为[[头痛]]、[[呕吐]]、突然[[昏迷]]、[[失语]]、[[偏瘫]]等症状是肺癌[[脑转移]]所致。因其肺部症状不明显，而常被误诊为[[血栓]]、[[脑肿瘤]]。

③[[肩背痛]]：主要是由于肺外围型肺癌向后上发展，[[浸润]]胸膜，累及[[肋骨]]和胸壁组织所致。此类患者很少有肺[[呼吸道]]的症状，应特别留心。

2、肺癌癌细胞的分泌物所致的肺外症状

①骨关节症状：系肺癌[[细胞]]产生的某些特殊的[[内分泌]][[激素]][[抗原]]和酶作用于[[关节]]部位所致。表现为骨关节[[肿胀]][[疼痛]]，多累及[[胫骨]]、[[腓骨]]、[[尺骨]]、[[桡骨]]及关节等，以及指趾末端膨大呈

杵状([[杵状指]])，X片检查可见[[骨膜]]增生。且[[关节炎]]与杵状指并存的症状在肺癌病灶很小时即可出现。

②男性乳房肥大：这是由于肺癌[[细胞分泌]]的[[绒毛膜促性腺激素]]，引起[[乳腺]]组织[[增生]]，[[乳房肥大]]所致。据统计约有10%-20%的男性患者出现乳腺肿大，多数为双侧肿大(也可见单侧肿

大者)。此症状出现时间多早于典型的肺部症状一年左右。

③[[疲劳]]、[[乏力]]：系肺癌细胞分泌的[[抗利尿激素]]所致，表现为肺癌患者在典型的肺部症状出现前出现浑身乏力、[[食欲减退]]、[[嗜睡]]等症状。

④[[内分泌疾病]]：临床多表现为“[[满月脸]]”、“水牛背”。系肺癌细胞分泌的[[促肾上腺皮质激素]]样物质，引起[[脂肪沉积]]，导致一系列的内分泌疾病所致。
==肺外症状的治疗和预防方法==
如果出现以上的[[症状]]，患者需要引起足够的重视，早做诊断以便早发现早治疗。一旦确诊，应尽快的采取相应的治疗措施。临床一般采用手术、[[放疗]]、[[化疗]]和中药治疗的联合治疗。

在[[肺癌]]的治疗过程中[[中药]]治疗应贯穿于整个治疗的始终。中药可以适用于手术、放化疗的患者，调理患者的体质增强换则会的[[免疫]]能力、减轻放[[化疗药物]]的[[毒副作用]]等。对不能进

行手术放化疗的年老、体弱等晚期患者可以采取中药保守治疗。
==参看==
*[[呕吐]]
*[[慢性咳嗽]]
*[[老年人肺癌]]
*[[肺动静脉瘤]]
*[[全身症状]]
<seo title="肺外症状,肺外症状的治疗_肺外症状的原因,肺外症状怎么办_症状百科" metak="肺外症状,肺外症状治疗,肺外症状原因,肺外症状症状" metad="医学百科肺外症状症状条目页面。介绍肺外症状是怎么回事，肺外症状的原因，肺外症状怎么办，如何治疗等。肺外症状是肺癌对其他系统作用引起的综合征，受累系统包括内分泌系、神经肌肉、结缔组织、血液系统..." />
[[分类:全身症状]]

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