112.247.67.26：以“很多疾病在发展过程中均可形成空洞，肺部空洞是肺部疾病特别是结核病常见的影像学表现，随着结核病的控制...”为内容创建页面

2014-02-06T05:53:24Z

以“很多疾病在发展过程中均可形成空洞，肺部空洞是肺部疾病特别是结核病常见的影像学表现，随着结核病的控制...”为内容创建页面

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很多[[疾病]]在发展过程中均可形成空洞，肺部空洞是[[肺部疾病]]特别是[[结核病]]常见的[[影像学]]表现，随着结核病的控制，由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明显升高，当发现肺部空洞时应尽快到[[医院]]检查尽早确定原因，以免导致误诊误治。
==肺内空洞的原因==
肺部组织发生[[坏死]]或[[液化]]，通过[[支气管]]排出后，则可以形成空洞。

可引起空洞的[[疾病]]主要有：

(1)[[炎症]]性疾病，如[[肺脓肿]]、[[肺结核]]、肺真菌[[感染]]等;

(2)[[肿瘤]]性疾病，如[[肺癌]]、肺转移癌等;

(3)[[先天性疾病]]，如支气管[[肺囊肿]]、[[隔离]]肺等;

(4)肺[[坏死性血管炎]];

(5)肺部[[寄生虫感染]]。
==肺内空洞的诊断==
临床上最常见到的空洞的原因有[[肺癌]]、[[肺结核]]和[[肺脓肿]]，三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速，及时诊断十分关键。当胸片、[[胸部]]CT发现肺部有空洞性病灶时，可根据[[临床表现]]及病灶的[[影像学]]特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或[[细胞学]]检查、[[支气管镜检查]]、经皮[[肺穿刺]]活检等。

[[肺内空洞]]性病变大致可以分为三种：

(1)虫蚀样空洞：又称无壁空洞，是单纯的[[组织坏死]]与缺损，空洞较小。其形态不定，没有明显的空洞壁，[[X线]]表现：实变的[[肺野]]内有多发的小透光区，如虫蚀状。见于干酪性[[肺炎]]。

(2)厚壁空洞：洞壁厚度超过3mm.X线表现为形状不规则的透光区，空洞周围有密度增高的[[渗出]]性阴影。内壁往往凹凸不平或光滑整齐。见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞常无或仅有少量液面，而肺脓肿的空洞内多有明显的液面，癌性空洞其内壁多不规则，有附壁[[结节]]。

(3)薄壁空洞：厚壁空洞转入慢性期，周围[[浸润]]被吸收，代替以[[纤维]]组织围绕在破坏区的周围，经过肺的均匀牵引而形成的圆形空洞。X线表现为：境界清晰、内壁光滑的透光区，其周围很少有渗出性改变，一般洞内无液面，洞壁一般在2～3mm以下。常见于肺结核。
==肺内空洞的鉴别诊断==
空腔(Intrapulmonary air containing space)不是由于肺组织的破坏[[液化]]所造成，而是由于局部[[肺气肿]]、气囊、[[胸膜]]下的大泡等引起。这种空腔的壁，比一般的薄壁空洞的壁更薄，周围无实变或炎性变，空腔内多半没有液体。[[支气管扩张]]的囊腔虽属于这一类，但其中可有液面，周围可见炎性病变。

临床上最常见到的空洞的原因有[[肺癌]]、[[肺结核]]和[[肺脓肿]]，三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速，及时诊断十分关键。当胸片、[[胸部]]CT发现肺部有空洞性病灶时，可根据[[临床表现]]及病灶的[[影像学]]特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或[[细胞学]]检查、[[支气管镜检查]]、经皮[[肺穿刺]]活检等。

[[肺内空洞]]性病变大致可以分为三种：

(1)虫蚀样空洞：又称无壁空洞，是单纯的[[组织坏死]]与缺损，空洞较小。其形态不定，没有明显的空洞壁，[[X线]]表现：实变的[[肺野]]内有多发的小透光区，如虫蚀状。见于干酪性[[肺炎]]。

(2)厚壁空洞：洞壁厚度超过3mm.X线表现为形状不规则的透光区，空洞周围有密度增高的[[渗出]]性阴影。内壁往往凹凸不平或光滑整齐。见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞常无或仅有少量液面，而肺脓肿的空洞内多有明显的液面，癌性空洞其内壁多不规则，有附壁[[结节]]。

(3)薄壁空洞：厚壁空洞转入慢性期，周围[[浸润]]被吸收，代替以[[纤维]]组织围绕在破坏区的周围，经过肺的均匀牵引而形成的圆形空洞。X线表现为：境界清晰、内壁光滑的透光区，其周围很少有渗出性改变，一般洞内无液面，洞壁一般在2～3mm以下。常见于肺结核。
==肺内空洞的治疗和预防方法==
保健措施--

1、无论如何把烟戒掉。

2、按时看病，按医嘱用药。即使你觉得自己很健康，每年至少也要看做[[肺功能检查]]。告诉医生自己的用药情况及用药后的感觉。每年注射[[流感疫苗]]。

3、进行[[呼吸]]训练。每天坚持步行20分钟。呼吸训练包括腹式吸气与撅嘴[[呼气]]和用力呼气法。前者用鼻子缓而深地吸气，把气吸进[[腹部]]，再如吹口哨般撅起嘴唇，以两倍于吸气的时间，经嘴缓缓吐气。后者[[声门]]维持敞开，做1-2下用力呼气，预防[[气道]]塌陷。

4、健康饮食，多吃蔬果和富含[[蛋白质]]的食品，少吃多餐，保持正常体重。[[胡萝卜素]]可以让肺部保持“年轻”。
==参看==
*[[肺结核]]
*[[肺脓肿]]
*[[肺放线菌病]]
*[[肺癌]]
*[[胸部症状]]
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[[分类:胸部症状]]

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