https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%B1%E9%AA%A8%E9%AB%81%E9%97%B4%E9%AA%A8%E6%8A%98 2026-04-19T22:03:08Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%B1%E9%AA%A8%E9%AB%81%E9%97%B4%E9%AA%A8%E6%8A%98&diff=238512&oldid=prev 2014-03-12T15:14:06Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年3月12日 (三) 15:14的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l58" >第58行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第58行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[分类:疾病]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[分类:疾病]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于肱骨髁间骨折的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/2054/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

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<p>以“<a href="/%E8%82%B1%E9%AA%A8%E9%AB%81%E9%97%B4%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="肱骨髁间骨折">肱骨髁间骨折</a>　　 ==疾病分类== 骨与<a href="/%E5%88%9B%E4%BC%A4" title="创伤">创伤</a>科　　 ==疾病概述== 导致肱骨髁间骨折的外力是相当复杂的，故<a href="/%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="骨折">骨折</a>的类型...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[肱骨髁间骨折]]　　<br /> ==疾病分类==<br /> 骨与[[创伤]]科　　<br /> ==疾病概述==<br /> 导致肱骨髁间骨折的外力是相当复杂的，故[[骨折]]的类型也是多种多样的。既往曾将骨折分为屈曲型及伸展型，但这种骨折的分型与治疗方法的选择并无明显的关系。Riseborough等人根据骨折的移位情况而将其分为四型：一型骨折无分离及错位。Ⅱ型骨折有骨折块的轻度分离。Ⅲ型骨折时，内及[[外髁]]均有旋转移位。Ⅳ型骨折时[[关节面]]有严重破坏。这种分类法对治疗方式的选择提供了一定的依据。但其对错位型骨折的描述并不十分详尽。从现有的临床资料观察，虽然骨折的形状很复杂，但还是有一定的规律性。根据外力的作用方向及骨折的移位情况及形状，可将错位型[[肱骨髁]]问骨骨折分为伸直内翻型及屈曲内翻型两大类骨折。 <br /> <br /> （1）伸直内翻型：肘伸直位受伤，伴有明显的[[肘内翻]]应力作用，骨折块向尺侧及后方移位，依损伤程度而将其分为三度。 <br /> <br /> （2）屈曲内翻型：[[肘关节]]在屈曲位受伤，同时伴有肘内翻应力，骨折块向尺侧及肘前方移位。　　<br /> ==疾病描述==<br /> 导致肱骨髁间骨折的外力是相当复杂的，故骨折的类型也是多种多样的。既往曾将骨折分为屈曲型及伸展型，但这种骨折的分型与治疗方法的选择并无明显的关系。　　<br /> ==[[症状]][[体征]]==<br /> [[休克]]、软组织伤、[[出血]]、骨折。　　<br /> ==诊断检查==<br /> 1、询问伤情 <br /> <br /> 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过[[止血带]]及上止血带时间。<br /> <br /> 2、全面体检 <br /> <br /> 注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无[[骨端]]外露，有无[[神经]]、[[血管]]、颅脑、[[内脏]]损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。<br /> <br /> 3、X线检查 <br /> <br /> 除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位(上[[颈椎]]损伤)、动力性侧位(颈椎)、[[轴位]]([[舟状骨]]、[[跟骨]]等)和[[切线位]]([[髌骨]])等。复杂的[[骨盆骨折]]或疑有[[椎管]]内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。　　<br /> ==治疗方案==<br /> 无移位者用上肢[[石膏]]或石膏托功能位固定，有移位者经复位后达到或近于解剖复位者，用石膏固定。复位不佳者则须开放复位加[[内固定]]术。术后患肢石膏托固定3～5周，早期功能活动。　　<br /> ==[[用药安全]]==<br /> 1.功能锻炼<br /> <br /> 早期合理的功能锻炼，可促进患肢[[血液循环]]，减少[[肌肉萎缩]]，保持[[肌肉]]力量，防止[[关节僵硬]]，促进[[骨折愈合]]。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的[[关节]]，应及时鼓励病人做主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。 <br /> <br /> 临床上功能锻炼有两种形式：[[主动运动]]与[[被动运动]]。 <br /> <br /> 2.主动运动<br /> <br /> 是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩[[放松运动]]及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段： <br /> <br /> 第一阶段：骨折l-2周内断端虽经整复，但不稳定，此时锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助[[血液]]回流，促进[[肿胀]]消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和[[舒张]]使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余[[畸形]]有一定作用。<br /> <br /> 骨折2-3周后[[肢体肿胀]]疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，此时加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。 <br /> <br /> 第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，[[外固定]]和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在[[关节粘连]]、[[关节囊]]挛缩、肢体[[水肿]]等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合[[中药]]外洗和[[推拿]]来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。<br /> <br /> 3.被动运动<br /> <br /> （1）[[按摩]]：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。 <br /> <br /> （2）关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢做主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地做主动锻炼。对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。<br /> <br /> 4.功能锻炼注意<br /> <br /> （1）功能锻炼必须在医务人员指导下进行。 <br /> <br /> （2）功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。 <br /> <br /> （3）功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型[[肱骨外科颈骨折]]的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型[[肱骨髁上骨折]]的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，[[前臂骨折]]的旋转活动，[[胫腓骨干骨折]]的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> ==健康问答网关于肱骨髁间骨折的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/2054/rss&lt;/rss&gt;</div>

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