https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A9%E8%A2%96%E9%97%B4%E9%9A%99%E5%88%86%E8%A3%82 2026-04-19T14:14:22Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A9%E8%A2%96%E9%97%B4%E9%9A%99%E5%88%86%E8%A3%82&diff=77758&oldid=prev 2014-01-26T09:52:29Z

<p>以“<a href="/index.php?title=%E5%96%99%E7%AA%81&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="喙突（页面不存在）">喙突</a>外侧、<a href="/%E8%82%A9%E8%83%9B%E4%B8%8B%E8%82%8C" title="肩胛下肌">肩胛下肌</a>和<a href="/index.php?title=%E5%86%88%E4%B8%8A%E8%82%8C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="冈上肌（页面不存在）">冈上肌</a>之间的肌间隙称肩袖间隙(rotator interval)(图1)。Post曾于1978年对该<a href="/%E8%A7%A3%E5%89%96" title="解剖">解剖</a>部位进行了描述...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[喙突]]外侧、[[肩胛下肌]]和[[冈上肌]]之间的肌间隙称肩袖间隙(rotator interval)(图1)。Post曾于1978年对该[[解剖]]部位进行了描述。该间隙内有[[疏松结缔组织]]，联结冈上肌和肩胛下肌，间隙前方有[[喙肱韧带]]使之得到加强。De Palma(1973)发现，正常人群中有9%肩袖间隙呈开口状。Rowe(1981)报道的37例复发性[[肩关节]][[半脱位]]患者中20例肩袖间隙为开口状，认为二者具有明显的相关性。[[肩袖间隙分裂]]多见于青壮年，发病年龄在20～40岁较多。肩袖间隙分裂(tear of the rotator interval)是肩袖组织顺[[肌腱]][[纤维]]方向的纵形撕裂，与一般的[[肩袖损伤]]相比，病因、[[病理]]及预后都有不同的特点。肩袖间隙是肩袖结构的薄弱部位，一旦发生分裂，冈上肌与肩胛下肌在上臂上举过程中的合力作用减弱，[[肱骨头]]在肩盂上的固定力量下降，易使[[盂肱关节]]发生松弛与滑脱。盂肱关节不稳定又可造成[[肩胛]]下滑囊的[[炎症]]和粘连，进一步可继发[[关节挛缩]]。<br /> ==肩袖间隙分裂的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 常由劳动作业损伤、[[运动损伤]]或多次重复的累积性损伤引起。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[投掷运动]]引起[[肩袖间隙分裂]]的损伤机制是：由上臂的外旋、外展状态急速转变为内收、内旋状态，导致肌间隙[[疏松结缔组织]]破裂，[[冈上肌]]腱与[[肩胛下肌]]腱分裂。[[盂肱关节]]囊前壁可自该间隙[[疝出]]或同时发生撕裂。<br /> ==肩袖间隙分裂的症状==<br /> 1.[[疼痛]]位于[[肩前]]方，为持续性[[钝痛]]，[[肩关节]]运动后[[症状]]加重。在[[喙突]]外侧肩袖间隙部位有局限性[[压痛]]。<br /> <br /> 2.[[乏力]]和[[疲劳]]感。<br /> <br /> 3.肩关节不稳或松弛感。<br /> <br /> 4.[[关节]]内弹响。<br /> <br /> 1.肩部[[外伤]]史。<br /> <br /> 2.[[肩前痛]]及肩部乏力、疲劳感。<br /> <br /> 3.喙突外侧局限压痛。<br /> <br /> 4.[[盂肱关节]]不稳定。<br /> <br /> 5.臂上举的前后位[[X线]]片存在盂肱关节滑脱现象。[[关节造影]]出现肩袖间隙异常显影。<br /> ==肩袖间隙分裂的诊断==<br /> <br /> ===肩袖间隙分裂的检查化验===<br /> 1.[[X线]]摄片 使患臂处于最大上举位，有时可出现盂肱间滑脱现象。<br /> <br /> 2.[[盂肱关节]]造影 显示出肩袖间隙部位[[造影剂]]溢出，在[[喙突]]外侧形成带状、乳头状或小片状不规则影。<br /> <br /> 3.[[关节镜检查]] 可见肩袖间隙部位[[充血]]、[[渗出]]。<br /> ==肩袖间隙分裂的并发症==<br /> 可并发[[肩关节]]弹响。<br /> ==肩袖间隙分裂的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 凡属新鲜损伤，首先采用非手术治疗，如制动、口服[[消炎镇痛]]剂及行[[物理疗法]]。也可采取卧床休息臂零位牵引3周，或牵引1周后改用肩人字[[石膏]]或[[支具]]继续做零位固定。零位时，[[肩胛冈]]和[[肱骨]]处于同一轴线，并在同一平面上，达到[[解剖]]轴与生理轴的一致性，肩袖处于松弛的休息状态，肌[[电位]]最低。低应力状态有利于新鲜的[[裂隙]]重新愈合。固定期内可做[[物理]]治疗，去除固定后开始[[关节]]功能[[康复]]训练。<br /> <br /> 手术治疗的指征是：<br /> <br /> 1.经2个月以上非手术治疗无效。<br /> <br /> 2.[[盂肱关节]]明显不稳定或已有[[关节挛缩]]的陈旧性[[肩袖间隙分裂]]。<br /> <br /> 3.并存在[[喙肩弓]]下撞击因素。<br /> <br /> 手术采用经[[肩峰]]前方入路，分裂[[三角肌]]，切开肩蜂下滑囊，显露[[喙突]]及其外侧的[[冈上肌]]、[[肩胛下肌]]间隙，并在内旋位及外旋位分别向下牵引患臂。检查盂肱关节是否松动。观察肩袖间隙部位有无撕裂或出现[[指腹]]大小的凹陷。如[[关节囊]]前壁亦已破裂，则切断[[喙肱韧带]]，适当扩大裂口，探查[[关节腔]]，包括[[关节软骨]]、[[滑膜]]、[[盂唇]]等。如关节囊前壁尚完整，则以7号丝线行冈上肌腱肩胛下肌腱边对边的[[间断缝合]]3～4针。修补完毕，应在内旋位与外旋位重复向下牵引，若肩袖间隙的凹陷不复出现，则修补已告完成。[[喙肩韧带]]切除及肩峰下间隙粘连的松解，有利于术后[[肩关节]]功能的康复。术后一般均能获得较满意的疗效。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 术后疗效满意。<br /> ==参看==<br /> *[[骨科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;肩袖间隙分裂,肩袖间隙分裂症状_什么是肩袖间隙分裂_肩袖间隙分裂的治疗方法_肩袖间隙分裂怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;肩袖间隙分裂,肩袖间隙分裂治疗方法,肩袖间隙分裂的原因,肩袖间隙分裂吃什么好,肩袖间隙分裂症状,肩袖间隙分裂诊断&quot; metad=&quot;医学百科肩袖间隙分裂条目介绍什么是肩袖间隙分裂，肩袖间隙分裂有什么症状，肩袖间隙分裂吃什么好，如何治疗肩袖间隙分裂等。喙突外侧、肩胛下肌和冈上肌之间的肌间隙称肩袖间隙(rotator int...&quot; /&gt;<br /> [[分类:骨科疾病]]</div>

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