112.247.109.102：以“肩胛骨前后均为肌肉包绕，骨折少见，约占全身骨折的0.2%左右，且多发生于肩胛骨体部和颈部，常为多发伤的...”为内容创建页面

2014-01-26T09:52:46Z

以“肩胛骨前后均为肌肉包绕，骨折少见，约占全身骨折的0.2%左右，且多发生于肩胛骨体部和颈部，常为多发伤的...”为内容创建页面

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[[肩胛骨]]前后均为[[肌肉]]包绕，[[骨折]]少见，约占全身骨折的0.2%左右，且多发生于肩胛骨体部和[[颈部]]，常为[[多发伤]]的一部分。
==肩胛骨体部骨折的病因==
(一)发病原因

多为强大的直接暴力或[[火器伤]]引起。

(二)发病机制

[[肩胛]]体部[[骨折]]主要为直接暴力引起，如重物或火器伤直接损伤[[肩胛骨]]体部，多为[[粉碎性骨折]]，有时亦有横行或斜行骨折，因肩胛骨前后均有[[肌肉]]保护，多无明显骨折移位，但须注意有无[[肋骨骨折]]或[[胸腔]]脏器伤。
==肩胛骨体部骨折的症状==
1.[[疼痛]] 限于[[肩胛]]部，[[肩关节]]活动时尤为明显。其[[压痛]]部位多与[[骨折]]线相一致。

2.[[肿胀]] 需双侧对比方可发现，其程度视骨折类型而定。[[粉碎性骨折]]者因[[出血]]多，肿胀明显易见，甚至皮下可有淤斑出现。而一般之裂缝骨折则多无肿胀。

3.[[关节]]活动受限患侧肩关节活动范围受限，尤以外展为甚;并伴有剧痛而拒绝活动。

4.[[肌肉]]痉挛包括[[冈上肌]]、[[冈下肌]]及[[肩胛下肌]]等因骨折及[[血肿]]刺激而出现持续性收缩样改变[[症状]]。

1.[[外伤]]史多为直接暴力所致。

2.[[临床表现]] 以肩胛部肿胀、疼痛、压痛及肩关节活动障碍等为主。

3.[[影像学]]检查要求清晰的[[X线]]平片(前后位、侧位及[[切线位]])，大多可获得确诊，对诊断困难者可借助于[[CT]]扫描;在影像学检查中尚应注意有无[[胸部]]伴发伤。因此，常规而清晰的全胸片是不可缺少的。
==肩胛骨体部骨折的诊断==

===肩胛骨体部骨折的检查化验===
[[X线]]照片检查，[[CT]]扫描和CT三维结构重建可清晰显示[[肩胛骨骨折]]。
==肩胛骨体部骨折的预防和治疗方法==
(一)治疗

1.无移位者一般采用非手术[[疗法]]，包括患侧[[上肢]]吊带固定，早期[[冷敷]]或冰敷，后期[[热敷]]、[[理疗]]等。制动时间以3周为宜，可较早地开始肩部功能活动。

2.有移位者利用上肢的外展或内收来观察[[骨折]]端的对位情况，多采用[[外展架]]或卧床牵引将肢体置于理想对位状态固定。需要手术复位及固定者仅为个别病例。

(二)预后

一般均良好，即使骨块有明显移位而[[畸形愈合]]者，亦多无影响。除非错位骨压迫[[胸廓]]引起[[症状]]时方考虑施术。
==参看==
*[[骨科疾病]]
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肩胛骨体部骨折 - 版本历史

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