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2014-02-06T11:19:40Z

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{{百科小图片|bk7nf.jpg|}}[[肥达试验]]是一种[[试管]]凝集反应，最早由肥达（Widal）用于临床，故名。用已知的[[伤寒杆菌]]O、H[[抗原]]和甲、[[乙型副伤寒]][[杆菌]]H抗原,与待测[[血清]]作试管或微孔板[[凝集]]实验,以测定血清中无相应[[抗体]]存在,作为[[伤寒]]、[[副伤寒]]诊断的参考。　　
==原理==
伤寒杆菌有三种抗原：分别为[[菌体抗原]]（O抗原）、[[鞭毛抗原]]（H抗原）、体表抗原（Vi抗原）。其中以O抗原及H抗原的[[抗原性]]较强，而Vi抗原的抗原性不强，且相应[[抗体效价]]低且为时短暂，随[[细菌]]的消除而消失，故不列为肥达试验的检测项目。（但其检查有助于发现伤寒带菌者。）当抗原遇到[[特异性抗体]]（抗O及抗H）时，便会发生[[凝集反应]]，通过对凝集物量多少来推算病人体内抗体的多少，以协助诊断、治疗及判断预后。

值得一提的是：由于检查抗体的肥达试验是一种间接诊断试验，故对结果的判断要综合分析。肥达试验阴性，亦不能排除患伤寒的可能。如有些伤寒患者，肥达试验始终阴性。　　
==应用==
肥达反应是诊断伤寒副伤寒的辅助诊断。其结果的解释必须结合临床变现和病程,病史,以及地区[[流行病学]]情况。

机体患伤寒、副伤寒，一般于发病后1—2周内[[血液]]中出现特异性抗体并且随着病程延长而[[效价]]渐升，此时即可为阳性，第4周可达峰值，以后又逐渐降低。

一般以“O”凝集效价在1/80或以上和“H”在1/160或以上为阳性。

O抗体主要是IgM，出现较早；H抗体主要是IgG，出现较晚。根据此特点，肥达试验结果有如下诊断价值：

二者均超过正常值，患伤寒的可能性大。

二者均在正常值内，患伤寒的可能性小。

H抗体效价超过正常值，O抗体效价正常，可能是[[接种]]了[[伤寒菌苗]]或者是接种的回忆反应。

O抗体效价超过正常值，H抗体效价正常，可能是伤寒早期或者其他[[沙门氏菌感染]]。

一般间隔1—2周复查，若抗体效价比前次结果增高2-4倍，则具有诊断价值。

[[分类:药学]]

肥达试验 - 版本历史

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