112.247.109.102：以“==肥达氏反应简介== ===定义=== [项目名称] 肥达氏反应这项化验是检查患者是否被伤寒或副伤寒杆菌感染...”为内容创建页面

2014-01-26T00:26:24Z

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==[[肥达氏反应]]简介==

===定义===
 [项目名称]

肥达氏反应

这项化验是检查患者是否被[[伤寒]]或[[副伤寒]][[杆菌]][[感染]]。

[定义]

肥达氏反应是用已知伤寒菌的H([[鞭毛]])和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒[[沙门氏菌]]的标准液与病人[[血清]]做[[凝集]]试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于[[流行病学调查]]的[[免疫]]凝集实验。

[别名]

[[伤寒杆菌]]凝集试验

[英文缩写]

WR　　
===参考值===
伤寒杆菌凝集价H<1：160，O<1：80；

副伤寒凝集价A<1：80，B<1：80，C<1：80　　
==肥达氏反应的临床意义==
本试验对伤寒副伤寒有辅助诊断意义。分析结果时，应注意以下诸点：(1)伤寒流行区的健康人血中可能有低效价凝集[[抗体]]存在，当“TO”的[[效价]]＞1:80、“TH”＞1:160时有诊断意义；(2)[[接种]]过[[伤寒疫苗]]者体内“TH”抗体可明显升高，因此单独出现“TH”效价增高无诊断意义；(3)无论伤寒或副伤寒甲或乙病人，血清中“TO”[[抗体效价]]均升高，故“TO”抗体效价增高时，只能拟诊为伤寒类感染，而不能区别伤寒或副伤寒；(4)伤寒杆菌与副伤寒杆菌甲、乙、丙4种的“H”[[抗原]]各不相同，所产生的“H”抗体各异，因此，当某种“H”抗体增高超过参考范围时，结合“TO”效价升高，则可诊断为伤寒或副伤寒中的某一种感染； (5)Widal反应必须动态观察，每周检查一次，如效价显著递升，诊断意义更大；(6)约有（0．10）10％的伤寒病人始终不出现Widal阳性反应，其中一部分是由于在发病早期已大量应用过氯酶素，有的是由于应用了[[免疫抑制剂]]（如[[肾上腺皮质激素]]），有的可能是轻型感染，个别人可能由于先天性[[体液免疫]]功能缺陷或老弱、[[婴儿]][[免疫功能低下]]所致。

机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因[[隐性感染]]或[[预防接种]]，血清中可含有一定量的抗体。一般当H≥1：160，O≥1：80，副伤寒凝集价≥1：80时，才有诊断意义。病程中应每周复查一次，如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上，则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值，则可能是以往预防接种[[疫苗]]的结果或非特异性回忆反应所致。

[[分类:免疫医学]][[分类:检验医学]]
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