https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A1%E9%AA%A8%E7%B2%97%E9%9A%86%E9%97%B4%E9%AA%A8%E6%8A%98 2026-04-21T05:39:55Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A1%E9%AA%A8%E7%B2%97%E9%9A%86%E9%97%B4%E9%AA%A8%E6%8A%98&diff=241175&oldid=prev 2014-04-17T04:08:43Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年4月17日 (四) 04:08的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l39" >第39行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第39行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==参考==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==参考==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[骨科学/股骨粗隆间骨折|《骨科学》- 股骨粗隆间骨折]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[骨科学/股骨粗隆间骨折|《骨科学》- 股骨粗隆间骨折]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于股骨粗隆间骨折的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/939/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

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<p>以“{{百科小图片|bka4c.jpg|}} <a href="/%E8%82%A1%E9%AA%A8%E7%B2%97%E9%9A%86%E9%97%B4%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="股骨粗隆间骨折">股骨粗隆间骨折</a>　　 ==概述== 股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比<a href="/%E8%82%A1%E9%AA%A8%E9%A2%88%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="股骨颈骨折">股骨颈骨折</a>患...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bka4c.jpg|}}<br /> [[股骨粗隆间骨折]]　　<br /> ==概述==<br /> 股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比[[股骨颈骨折]]患者高5～6岁。由于粗隆部血运丰富，[[骨折]]后极少不愈合，但甚易发生[[髋内翻]]。高龄患者长期卧床引起[[并发症]]较多。　　<br /> ==诊断==<br /> 明显[[外伤]]史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。　　<br /> ==治疗措施==<br /> 患者多为高龄老人，首先注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，如[[肺炎]]、[[褥疮]]和[[泌尿系感染]]等。骨折治疗目的是防止发生髋内翻[[畸形]]，具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况，分别采取不同方法。 <br /> <br /> 1.牵引[[疗法]] <br /> <br /> 适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重[[内脏]]疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋，对I、II型稳定性骨折，牵引8周，然后活动[[关节]]，用拐下地，但患肢负重须待12周[[骨折愈合]]坚实之后才可，以防髋内翻的发生。 <br /> <br /> 对不稳定性骨折牵引的要求是：a.牵引重量，约占体重1/7；b.一旦髋内翻畸形矫正后，需保持占体重1/7～1/10的牵引重量，以防髋内翻畸形再发；c.牵引应维持足够时间，一般均应超过8～12周，骨折愈合初步坚实后去牵引。 <br /> <br /> 2.闭合经距多根斯氏针[[内固定]] <br /> <br /> 先行[[胫骨结节]]牵引，进行复位，行全身系统检查，伤后3～7d内在骨折台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针[[固定术]]。 <br /> <br /> 3.钉-板类内固定 <br /> <br /> 本方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有DHS(动力性髋[[螺钉]])和Charnley滑动加压钉等。 <br /> <br /> 4.Ender钉固定 <br /> <br /> 钉从[[股骨]]内髁上2cm处凿孔，在X线电视荧光屏上观察Ender针，穿过骨折部直达[[股骨头]][[关节面]]下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开，以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。 <br /> <br /> 5.Gamma钉固定 <br /> <br /> 90年代初，一些国家采用Gamma钉，即一根带锁[[髓内针]]，斜穿一根通过股骨头[[颈部]]粗螺丝钉，因主钉通过[[髓腔]]，从[[生物力学分析]]，力线离股骨头中心近，因此，Gamma钉股骨内侧可承受较大应力，可达到早期下地负重的目的。　　<br /> ==[[病因学]]==<br /> 老年人骨折疏松，当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻，引起髋内翻畸形。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> 病人多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。[[下肢]]短缩及外旋畸形明显，无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折，上述[[症状]]比较轻微。检查时可见患侧粗隆升高，局部可见[[肿胀]]及[[瘀斑]]，局部[[压痛]]明显。扣击足跟部常引起患处剧烈疼痛。往往需经X线检查后，才能确定诊断，并根据X线片进行分型。　　<br /> ==并发症==<br /> 肺炎；褥疮；泌尿系感染<br /> <br /> [[分类:人体]][[分类:骨骼]]<br /> ==参考==<br /> *[[骨科学/股骨粗隆间骨折|《骨科学》- 股骨粗隆间骨折]]<br /> ==健康问答网关于股骨粗隆间骨折的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/939/rss&lt;/rss&gt;</div>

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