112.247.67.26：以“股神经损害是糖尿病性多发性神经炎病变的一部分，有时还伴有其它周围神经的损害。糖尿病病人可逐渐出现股...”为内容创建页面

2014-02-06T06:03:02Z

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[[股神经损害]]是[[糖尿病]]性[[多发性神经炎]]病变的一部分，有时还伴有其它[[周围神经]]的损害。糖尿病病人可逐渐出现[[股四头肌]][[萎缩]]、肌力减弱和[[大腿]]的感感异常。提示[[股神经]]受到了损害。
==股神经损害的原因==
[[糖尿病]]患者较早发生[[动脉硬化]]，且较严重。[[糖尿病性肌萎缩]]患者的[[股神经]]，其营养[[动脉]]壁明显增厚，並导致对[[神经]]的供血不足。Skanse和Gydetl对l例因糖尿病合并有两侧[[股神经损害]]的病人作了尸体[[解剖]]，发现股神经[[髓鞘]]有退行性改变。[[神经纤维]][[萎缩]]，部分神经纤维为其它[[纤维]]组织所替代，神经营养动脉的壁变厚。
==股神经损害的诊断==
[[屈髋]]及伸膝力量的减弱，逐渐出现[[股四头肌]][[萎缩]]，膝[[反射减弱]]或消失。[[大腿]]前内侧和[[小腿]]内侧的[[感觉迟钝]]。病人从椅子上立起时或上台阶时会感到费力。Beruns(1890)描述3例[[糖尿病]]患者有严重的髋部[[疼痛]]，随之[[大腿肌]]力变弱並趋于[[瘫痪]]。Calverley于1960年报告的14例糖尿病并发[[股神经损害]]，其中8例为突然发生髋或臀部及大腿前方疼痛，继而大腿肌力减弱及感觉迟钝，膝反射减弱。这一现象表明[[股神经]]的[[血液]]供应由于突然发生障碍所致。
==股神经损害的鉴别诊断==
[[股神经损害]]的鉴别诊断：

以[[肌萎缩]]症为唯一[[症状]]而就诊的[[糖尿病]]患者临床极少见，常易被误诊为其他肌原性、[[神经元]]性或癌性[[肌病]]。需加以鉴别。

[[屈髋]]及伸膝力量的减弱，逐渐出现[[股四头肌]][[萎缩]]，膝[[反射减弱]]或消失。[[大腿]]前内侧和[[小腿]]内侧的[[感觉迟钝]]。病人从椅子上立起时或上台阶时会感到费力。Beruns(1890)描述3例糖尿病患者有严重的髋部[[疼痛]]，随之[[大腿肌]]力变弱並趋于[[瘫痪]]。Calverley于1960年报告的14例糖尿病并发股神经损害，其中8例为突然发生髋或臀部及大腿前方疼痛，继而大腿肌力减弱及感觉迟钝，膝反射减弱。这一现象表明[[股神经]]的[[血液]]供应由于突然发生障碍所致。
==股神经损害的治疗和预防方法==
关键在于控制[[血糖]]，也就是说要对[[糖尿病]]本身进行控制。本病的出现与加剧常发生在糖尿病未予控制的病人。Goodman的经验认为糖尿病一经控制，[[疼痛]]立即减轻，但感觉的恢复较慢。而肌力则需三个月左右才逐渐恢复。也有作者报道有些病人经治几年其肌力仍未恢复。在控制血糖进行全身药物治疗的同时，局部可配合积极的[[理疗]]和[[针灸]]，有时采用患肢长腿支架作暂时性保护。
==参看==
*[[糖尿病所致脊髓病]]
*[[糖尿病性神经病]]
*[[下肢症状]]
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[[分类:下肢症状]]

股神经损害 - 版本历史

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