2014年4月17日 (四) 04:08 Floyd

2014-04-17T04:08:32Z

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[[股外侧皮神经炎]]又称[[感觉异常性股痛]]，和[[股外侧皮神经]]嵌压[[综合征]]不是同一个病。该病的特点是[[大腿]]前外侧的[[皮肤]]疼痛及[[感觉异常]]，也被称为Roth综合征。

什么原因可以导致股外侧皮神经炎?

前面我们已经介绍了股外侧皮神经的[[走行]]和分布，只要是股外侧皮神经的任何一段受到损伤均可引起本病，如脊椎[[增生]]性[[骨关节病]]、[[强直性脊柱炎]]，[[腰椎]]间盘病变可压迫刺激该[[神经]]引起本病。此外全身性[[疾病]]如[[痛风]]、[[糖尿病]]、[[肥胖]]、[[风湿热]]、[[梅毒]]、[[乙醇中毒]]甚至[[流感]]都可导致股外侧皮神经发生[[炎症]]而致本病的发生。有些[[多发性硬化]]、[[神经根炎]]等[[神经系统病变]]及[[腹部]][[盆腔]]的炎症、[[肿瘤]]、结石等也可导致本病的发生。由此可见，股外侧皮神经炎的发病原因较为复杂，诊断治疗时应仔细找寻原发病因。

如何诊断股外侧皮神经炎?

股外侧皮神经炎的诊断并不困难，主要是根据[[症状]]诊断。该病以中年男性为多见，发病过程缓慢渐进，病人自觉大腿前外侧皮肤呈针刺样疼痛，同时伴有异常感觉，如[[蚁走感]]、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈间断性，逐渐变为持续性，有时疼痛可十分剧烈。衣服摩擦、动作用力、站立或行走时间过长都可使感觉异常加重。查体时大腿前外侧皮肤的感觉、[[痛觉]]和[[温度觉]]减退甚至消失，有的伴有[[皮肤萎缩]]，但[[肌肉]]无[[萎缩]]，[[腱反射]]正常存在，也无[[运动障碍]]。

如何治疗股外侧皮神经炎?

股外侧皮神经炎的治疗首先在于探明原发病并积极治疗原发病，解除对该神经的刺激。此外可对症治疗给予[[维生素B1]]、B2、B12或皮质激素以[[营养神经]]，消除炎症。疼痛剧烈的也可给予镇痛剂或局部封闭。对病情严重难以缓解且病因不明者可施行手术切断神经或实行[[神经松解术]]。

中医怎样治疗股外侧皮神经炎?

中医[[疗法]]对股外侧皮神经炎有较好的疗效。如针刺治疗、[[梅花针]]疗法、[[拔罐疗法]]，结合使用有较好的效果。治疗取穴以病变局部为主，结合发病原因也可选用腰[[夹脊穴]]、[[气海穴]]等。针刺宜浅刺、[[补法]]为主。针刺后或梅花针叩刺后以拔罐吸出少量血，干净[[棉球]]擦拭干净即可，对缓解症状有效。也可使用[[中药]]熏洗疗法。将中药以大盆煮开后，以热气熏蒸患部，水温稍低后以毛巾沾药水[[湿敷]]患部，或将中药放入缝好的布袋内，放入盆中煮沸，薰蒸后，待温度合适可将药袋敷于患部，亦有良效。中药熏洗方可用[[散风活络]]、[[养血荣筋]]之药，如[[鸡血藤]]30g ，[[秦艽]]30g，[[独活]]30g，[[白芍]]30g，[[川乌]]30g，[[草乌]]30g，红花10g，[[青木香]]10g，[[牛膝]]20g等。

- 股外侧皮神经炎 -

【概述】

股外侧皮神经炎是一种较常见的[[周围神经]]性疾病。其[[临床表现]]为一侧或双侧大腿外侧皮肤有蚁走感、麻木或疼痛，站立或步行过久可加重；局部[[皮肤感觉减退]]或过敏，但无[[肌萎缩]]或运动障碍。

针灸治疗本病的现代报道，五、六十年代不多见，至七十年代始有多病例观察的文章，发现用[[穴位注射]]之法有较好的效果［1］。近十余年来，临床资料迅速增加，[[穴位]]刺激方法包括电针，皮肤针叩刺、艾灸、拔罐及芒针等，其疗效大致相似。有学者曾将电针和芒针作了对比，结果显示后者效果更佳。但就目前临床情况而言，应用最多的为刺络拔罐法。

【治疗】

拔罐

(一)取穴

主穴：[[阿是穴]]。

阿是穴位置：病灶区(下同)。

(二)治法：

穴区常规[[消毒]]后，在病变范围内用皮肤针从上到下，从左到右均匀弹刺，至局部微微[[出血]]，叩毕，可在病灶区拔1～数火罐；亦可在其上先涂一层[[液体石蜡]]拔一中或小号火罐，在患区上下左右来回推动，直至局部潮红，起罐。一般留罐10～15分钟，走罐3～5分钟。隔日1次，5次为一疗程，疗程间隔1周。

(三)疗效评价

以上法共治225例，结果痊愈141例，显效66例，有效16例，无效2例，其总有效率为99.1％［2～4，7］。

艾灸

(一)取穴

主穴：阿是穴。

(二)治法

令患者患侧朝上侧卧，医者以艾卷在病变范围内作[[回旋灸]]，距皮肤约0.5～1寸，灸至皮肤稍现红晕时，用[[小鱼际]]由轻而重，有节奏地旋转揉动患处，待皮肤表层艾灸之热力消失后，再照上法反复灸揉动数遍，以局部皮肤明显发红，患者自觉热力已透达肌肉深层而且轻松舒适为度，开始可每日1次，随着症状改善可改为每隔2～3日1次，10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治106例，结果，痊愈61例，显效30例，有效11例，无效4例，其总有效率为96.2％［5］。

芒针

(一)取穴

主穴：阿是穴。

(二)治法

选用5寸芒针，采用从病变部位的上、下缘，每隔1寸以芒针向下或向上沿皮透刺至穿透对侧上下缘。然后通以电针，电针频率100次/分，连续波，强度以患者可耐受为宜，刺激15～20分钟。每日1次，5次为一疗程，疗程间隔1周。

(三)疗效评价

以上法共治40例，结果痊愈30例，显效20例，无效2例，其总有效率为95.0％［6］。

体针

(一)取穴

主穴：[[瞳子髎]]、[[足窍阴]]、[[承泣]]、[[厉兑]]。

(二)治法

单侧患病针对侧，双侧患病针双侧。上穴均取，以30号0.5～1寸针，剌至[[得气]]后，留针30分钟。局部怕冷者可将[[艾条]]燃着后放入温灸合内温灸15～20分钟。每日1次，10次为一疗程。

(三)疗效评价

共治30例，经一疗程治疗全部治愈［8］。

[[分类:医疗疾病]]
==健康问答网关于股外侧皮神经炎的相关提问==
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股外侧皮神经炎 - 版本历史

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