112.247.67.26：以“'''肠道疾病'''(intestinal diseases)，肠道包括小肠和大肠。小肠又分为十二指肠、空肠和回肠3部分，起自胃的...”为内容创建页面

2014-02-05T09:48:54Z

以“'''肠道疾病'''(intestinal diseases)，肠道包括小肠和大肠。小肠又分为十二指肠、空肠和回肠3部分，起自胃的...”为内容创建页面

新页面

'''肠道疾病'''(intestinal diseases)，[[肠道]]包括[[小肠]]和[[大肠]]。小肠又分为[[十二指肠]]、[[空肠]]和[[回肠]]3部分，起自胃的[[幽门]]口，下至回肠末端的回盲部。大肠分为[[盲肠]]、[[结肠]]和[[直肠]]3部分，上接回肠末端，下至[[肛门]]。肠道是一盘曲于腹腔内的[[消化管]]，其长度有较大的个体差异，平均小肠约3m，大肠约1.5m。

[[肠道疾病]]十分常见，它不仅原发于肠道，也可继发于其他系统的疾病中。有人统计成人[[胃肠道]]疾病约占各种疾病的10％，因此对人体的健康影响很大。

==种类==

有一些其他系统的疾病也可并发肠道疾病，例如[[甲状腺功能亢进]]可有持续性[[腹泻]]，[[尿毒症]]可引起肠道粘膜[[糜烂]]或[[溃疡]]而并发[[消化道出血]]。长期[[右心衰竭]]可导致小肠[[淋巴管扩张]]而出现肠道[[蛋白]]丢失症，[[硬皮病]]可使肠道[[运动功能障碍]]和吸收不良，[[贝赫切特氏病]]可并发消化道出血等。

==[[临床表现]]==

比较常见的有下列几方面：

① [[食欲不振]]。其原因可能由于肠道的[[消化]]、吸收或运动功能发生障碍的缘故。不过，引起[[食欲减退]]的原因很多，除了胃肠道疾病外，也可因精神因素、药物反应或其他脏器疾病所致。

② [[恶心]]、[[呕吐]]。高位[[肠梗阻]]或肠运动功能异常时，常有呕吐。但[[恶心呕吐]]症状也可发生于多种不同的疾病。

③ [[腹痛]]。肠道[[炎症]]、肠梗阻、[[肠穿孔]]、肠襻[[缺血]]等均可出现[[急性腹痛]]。[[肠道肿瘤]]或慢性炎性病变则常有持续性腹痛。

④ 腹泻。[[急性腹泻]]多因肠道细菌[[感染]]、[[细菌毒素]]或其他有害物质损伤肠粘膜的结果。[[慢性腹泻]]则可见于各种原因引起的吸收[[功能障碍]]、[[慢性炎症]]、肠道运动过速等疾病。小肠疾病所致的慢性腹泻常伴有吸收不良，结肠疾病引起的腹泻多见于慢性炎症或结肠运动过速。

⑤ [[便秘]]。肠道运动减弱，肠壁[[肌层]]张力降低，或结肠、直肠因炎症、[[肿瘤]]而致肠腔狭窄时，可引起[[大便秘结]]。便秘也可由药物、生活规律的改变、饮食过少过精、食物中的[[纤维]]含量过少所引起。所以便秘不一定是肠道有器质性病变的表现。

⑥ 消化道出血。按[[出血]]的部位可分为[[上消化道出血]]和[[下消化道出血]]。前者表现为[[呕血]]或柏油样[[黑便]]，这是因为[[血红蛋白]]所含的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑，但是[[上消化道]]急性大量出血时，[[大便]]也可呈暗红色。下消化道出血表现为[[血便]]，凡出血部位越低，出血量越多，在肠道内停留的时间越短，则粪便所含的血越鲜红。若消化道出血量少于10ml，粪便颜色可无异常，须用潜血试验来测知。

==诊断==

除询问病史和[[体格检查]]外，主要有下列诊断方法：

===粪便化验===

包括肉眼和[[显微镜]]下观察、[[寄生虫]]检查、潜血试验。肠道感染或炎性病变时，粪便内常有红[[细胞]]和（或）[[白细胞]]。有消化道出血时，粪便潜血阳性。但是目前常用的愈创木潜血试验在口服铁剂，进食动物血、瘦肉或大量绿叶[[蔬菜]]时，可出现[[假阳性]]反应。

===[[X射线]]胃肠道检查===

是当前诊断胃肠疾病常用而重要的方法。包括下列几种检查方法：①[[腹部]]平片。肠梗阻时，常显示肠襻胀气并有液面。肠穿孔时显示[[横膈]]下有游离气体。②钡餐胃肠造影。应用钡剂和空气进行双重对比方法，可以显示肠道粘膜和病变，在透视下也可观察肠道的运动状态。这一检查方法对判断小肠器质性或功能性病变均有重要意义。③钡剂[[灌肠]]。依次应用钡剂充盈结肠，钡剂排空和注入空气作对比造影，可以显示结肠、回盲部的形态，发现异常的征象。④选择性腹部[[动脉造影]]。从[[股动脉]]逆行插入[[导管]]，根据临床的要求，选择性地在腹部[[动脉]]、[[肠系膜上动脉]]或[[肠系膜下动脉]]内注入[[泛影葡胺]]，快速连续摄片，对于判断消化道出血的部位和显示含[[血管]]丰富的肿瘤有较大的帮助。

===小肠吸收功能试验===

包括粪便[[脂肪]]测定、右旋木糖吸收试验、[[维生素B]]<sub>12</sub>吸收试验等，对确定小肠吸收功能有重要意义。

===小肠粘膜活检===

可以观察小肠粘膜的[[组织学]]变化。

==治疗==

因病而异。原则上包括去除病因（如[[消炎]]、[[灭菌]]、[[驱虫]]）、补充营养、注意水和电解质的平衡、对症治疗（如止痛、[[止泻]]、[[通便]]等）以及手术等。

[[分类:疾病]]

肠道疾病 - 版本历史

112.247.67.26：以“'''肠道疾病'''(intestinal diseases)，肠道包括小肠和大肠。小肠又分为十二指肠、空肠和回肠3部分，起自胃的...”为内容创建页面