112.247.109.102：以“'''肠道寄生虫病'''(intestinal parasitic disease)，寄生在人体小肠的寄生虫所引致的疾病的总称。最常见者有蛔虫病、...”为内容创建页面

2014-01-25T16:38:07Z

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'''肠道寄生虫病'''(intestinal parasitic disease)，[[寄生]]在人体[[小肠]]的[[寄生虫]]所引致的疾病的总称。最常见者有[[蛔虫病]]、[[蛲虫病]]、[[绦虫病]]和[[钩虫病]]等。

==蛔虫病==

[[蛔虫]]寄生于人体小肠所引起的疾病。以[[腹痛]]绕脐，时作时止，[[面色萎黄]]，[[食欲不振]]，[[吐蛔]]或便出蛔虫为主要[[临床表现]]，是最常见的[[肠道寄生虫病]]，儿童[[感染率]]可高达90%以上，尤多见于农村。因虫卵通过口进入[[肠道]]经2～2.5个月发育为成虫寄生于小肠所致。成虫在肠内存活约1年左右，其数目少则几条、十几条，多者可达数百条以上。蛔虫不仅吸取[[宿主]]营养，还可引起[[消化]][[功能障碍]]而致[[营养不良]]和[[贫血]]，此外还多见[[精神神经症]]状及[[肠梗阻]]、[[胆道蛔虫]]、[[肝脓肿]]、[[阑尾炎]]、[[腹膜炎]]等严重的[[并发症]]。此病在[[中医]]文献中，称作蛔、蚘、宿蚘（蚘是蛔的异体字)、[[虫积]]等。

蛔虫病症状一般不明显。常见有[[阵发性腹痛]]，位置多在肚脐周围，疼痛一般不重，时作时止，[[喜按]]揉痛处，食欲差，部分儿童有喜食生米、[[茶叶]]、泥土等异嗜症状，或睡中[[磨牙]]，或有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]或[[便秘]]等[[消化道]]症状，易发生营养不良、贫血、[[消瘦]]。此外尚可有[[烦躁]]、[[易激惹]]、[[鼻痒]]等表现。有些患者面部[[白斑]]如癣状（但无[[鳞屑]])，[[巩膜]][[蓝斑]]，[[下唇]]有粟状颗粒，这些都是蛔虫病的特殊[[体征]]。

治疗以杀虫[[驱虫]]为主。常用[[使君子]]散或[[化虫丸]]。亦可单用[[炒使君子]]仁或苦楝根皮或[[西药]][[肠虫清]]、枸椽[[酸]][[哌]]哔嗪等。但当蛔虫引起腹痛时，则应以安蛔为主，以免[[激惹]]蛔虫。常见情况有：①腹痛阵作，[[四肢发冷]]，[[面色苍白]]，[[舌淡]]脉细者，宜温中安蛔，常用理中[[安蛔汤]]。②腹痛，[[身热]][[面赤]]，[[心烦]]，[[口渴]]，[[脉数]]者，宜[[清热]]安蛔，常用[[连梅安蛔汤]]。③烦躁、呕吐、口渴、唇红而四肢发冷者，治宜温脏安蛔，常用[[乌梅丸]]。

蛔虫驱出后，则以[[调理脾胃]]为主，常用[[香砂六君子汤]]或[[肥儿丸]]。蛔虫所致的并发症，最常见者为[[胆道蛔虫病]]、[[蛔虫性肠梗阻]]、蛔虫性阑尾炎及腹膜炎。教育儿童养成爱清洁、讲卫生的良好习惯。饭前便后要洗手，勤剪[[指甲]]，纠正吮吸手指的习惯。水果、[[蔬菜]]要清洗干净。推行[[粪便无害化]]处理，以预防蛔虫的[[感染]]。

==蛲虫病==

[[蛲虫]]寄生于人体肠道所引起的疾病。以[[肛门瘙痒]]、入睡后可在[[肛门]]见到白色细小[[线虫]]为特点。患者多系儿童，易在托儿所、幼儿园流行。

蛲虫病除肛门奇痒外，症状多不明显，部分儿童因夜间[[瘙痒]]影响睡眠，可见[[精神萎靡]]，[[注意力不集中]]，烦躁，[[夜间磨牙]]，[[遗尿]]，搔抓处可有血痕或[[糜烂]]，女孩常合并[[外阴瘙痒]]。有的患儿有[[厌食]]、恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。

治疗以杀虫驱虫为主，百部粉、使君子粉、[[雷丸]]粉均有较好作用。外用[[蛲虫药膏]]（[[主药]]为[[中药]]百部)可[[止痒]]并减少自体重复感染。蛲虫病的预防至为重要。蛲虫雌虫寿命仅1～2个月，因此如能杜绝[[重复感染]]及相互传染，可不药而愈。但要养成食前便后洗手，勤剪指甲的习惯，改掉吮吸手指的习惯。勤换衣裤、被褥，换下的衣物应煮沸灭卵。

==绦虫病==

[[绦虫]]成虫寄生在人体肠道所引起的疾病。由食入未经煮熟的含有囊虫的[[牛肉]]或[[猪肉]]引起。囊虫约经2～3个月发育为成虫，吸附于小肠，虫体脱节，从肛门排出体外。在内裤上及[[大便]]中可见虫体白色节片，这是绦虫病的特征。[[中医学]]文献称绦虫为寸白虫。

绦虫病患者可无明显自觉症状，约半数患者有腹痛、[[腹胀]]，有些患者伴发肛门瘙痒、[[荨麻疹]]。绦虫在小肠内扭结成团时，可引起[[不完全性肠梗阻]]；节片阻塞[[阑尾]]时，可诱发[[急性阑尾炎]]。由于绦虫长期寄生于人体吸食营养物质，而致气血亏虚，故部分患者尚可见消瘦、[[乏力]]、[[头昏]]、食欲不振等症状。

治疗以杀虫驱虫为主。去壳[[南瓜子]]粉配合[[槟榔煎]]剂有特效，可使虫体迅速排出。[[仙鹤草]]（[[冬芽]])、[[石榴皮]]、雷丸也都能驱杀绦虫。体质较弱者，可用[[复方]]槟榔煎（验方)。虫体完全排出后，可用香砂六君子汤调理脾胃。气血两虚者，可用[[八珍汤]]补养气血。预防:注意不要食入未经煮熟的牛肉或猪肉。

==钩虫病==

[[钩虫]]寄生于人体小肠所引起的疾病。钩蚴从[[皮肤]]或口进入人体小肠，约经1～2个月发育为成虫所致。以善食易饥，异嗜生米、泥土、木炭之类，面色萎黄，[[浮肿]]，乏力为主要临床表现。多见于我国南方种植茶、桑、果、棉、[[烟草]]、[[甘蔗]]的农民。中医学文献称为懒黄、偨黄、[[黄胖]]。

钩蚴侵及人体皮肤时，可见手足皮肤奇痒、灼热、起疙瘩。钩虫犯肺，可见[[咳嗽]]、[[喉痒]]、[[哮喘]]，多见于早期。钩蚴发展为成虫后，引起消化功能紊乱及[[嗜异]]症。病久则气血两虚，女性患者多见[[闭经]]。

钩蚴引起的[[皮炎]]症状，可用中药止痒汤外洗，或热浸、[[热敷]]、热熏。钩蚴入肺所致之[[咳喘]]，可用[[射干麻黄汤]]加减内服。钩虫发育为成虫后，通过[[镜检]]可在大便中找到钩虫卵，即以杀虫驱虫为主要治法，常用[[榧子]][[杀虫丸]]或西药灭虫宁。

钩虫易引起脾胃失调，多见面色[[萎黄]]，或黄而虚浮，多食易饥，食后腹胀，头昏，肢软[[无力]]，舌淡，苔白腻，[[脉弱]]。治宜[[健脾]][[燥湿]]，和中[[补血]]，常用黄病[[绛矾丸]]（即[[平胃散]]加绛矾、红枣)。病久气血两亏者，证见面色萎黄，浮肿，[[心悸]]，[[耳鸣]]，乏力[[气短]]，[[舌质]]淡，脉弱。治宜两[[补气]]血，常用[[十全大补汤]]，送服[[黄病绛矾丸]]。

农村应推行粪便无害化处理，尽量避免赤脚下田，是预防钩虫病的重要措施。
[[分类:寄生虫病]]

肠道寄生虫病 - 版本历史

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