https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A0%E7%AE%A1%E5%8F%98%E5%BD%A2 2026-04-18T08:57:12Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A0%E7%AE%A1%E5%8F%98%E5%BD%A2&diff=176961&oldid=prev 2014-02-06T05:42:46Z

<p>以“<a href="/%E8%82%A0%E7%AE%A1%E5%8F%98%E5%BD%A2" title="肠管变形">肠管变形</a> 表现为肠袋消失肠腔狭窄及肠管短缩. 在<a href="/%E6%80%A5%E6%80%A7%E6%9C%9F" title="急性期">急性期</a>明显，随着<a href="/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎症">炎症</a>的消退，可恢复部分袋形，但粘膜面的无名...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[肠管变形]] 表现为肠袋消失肠腔狭窄及肠管短缩. 在[[急性期]]明显，随着[[炎症]]的消退，可恢复部分袋形，但粘膜面的无名沟等难以恢复.<br /> ==肠管变形的原因==<br /> 长期[[慢性炎症]]和[[溃疡]]导致<br /> ==肠管变形的诊断==<br /> [[临床表现]][[症状]]有：<br /> <br /> (一)腹块 是最早也是最多出现的症状，常在感[[腹部不适]]或[[腹胀]]时扪及腹块，也可因腹块很小，无自觉正抓过，多于体检时发现，肿块可为囊性，也可为实质性。若其质较硬，表面不光，呈[[结节]]状并具有[[压痛]]，常提示为[[恶性肿瘤]]。<br /> <br /> (二)[[疼痛]] 也是较常见的早期症状，多为[[胀痛]]不适。如[[肿瘤]]侵犯到肠管或两性肿瘤活动度大，可引起[[部分肠梗阻]]，则有[[阵痛]]，肿瘤自发性破裂可引起急性[[腹膜炎]]等而剧痛。疼痛常会促使病人及早就医。<br /> <br /> (三)[[发热]] 多见于恶性肿瘤，常见的[[淋巴肉瘤]]在许多病人的初[[发症]]状就是不明原因的发热。有些良性淋巴管瘤发生[[继发性感染]]，也会发[[高热]]。高度恶性的[[软组织肉瘤]]，生长迅速，部分[[坏死]]后继发[[感染]]以及肿瘤[[毒素]]反应等均可导致不规则发热或[[低热]]。<br /> <br /> (四)其他 如食欲不良、[[消瘦]]、[[贫血]]、[[乏力]]等都是恶性肿瘤的一些全身反应的表现。[[便血]]或[[黑粪]]表示恶性肿瘤已侵犯肠管引起[[肠道]][[内出血]]，偶也见到[[肠系膜]]血管瘤累及肠管[[粘膜出血]]。还有的[[原发性]]肠系膜恶性肿瘤先出现其转移灶的受累[[气管]]症状，如转移到肺则有[[胸闷]]、[[胸痛]]，转移到脑则有[[头痛]]、[[头晕]]等，而后在发现腹块。<br /> <br /> 体检时良性肿瘤或远离[[肠系膜根]]部的肿瘤多随肠系膜根部的方向活动，即凡[[小肠系膜]]来源者左右活动度大，上下活动度小;[[横结肠系膜]]来源者上下活动度大，在哦有活动度小;[[乙状结肠系膜]]来源者多位于下腹部，其活动度则根据系膜长短而异，有时像[[卵巢肿瘤]]很容易推动，有时则较固定。极个别病情严重的恶性肿瘤会出现[[腹水]]，[[腹围]]日增;[[腹部]][[静脉]]怒张，[[下肢]]及阴部[[浮肿]]等，表示[[下腔静脉]]或[[髂静脉]]受压，引起血[[循环障碍]]。乙状结肠系膜来源的肿瘤，[[肛门指检]]往往可扪及肿瘤，也会出现大小便不畅等症状。<br /> <br /> 诊断<br /> <br /> 病人就诊时，一般均可扪及腹块，如再结合病史和其他临床表现，鉴别腹腔内其他器官肿瘤，诊断[[肠系膜肿瘤]]并不太困难，但仍需与其他检查配合，以免误诊。<br /> <br /> [[X线]]腹部平片能显示密度均匀较深的块影，其中如有散在[[钙化]]、[[骨骼]]或牙齿阴影，则提示为[[畸胎瘤]]或低度恶性[[肉瘤]]。如有肠管充气影，则提示肿瘤压迫肠腔，或侵犯肠壁进入肠腔引起不完全[[肠梗阻]]，[[钡餐检查]]和钡剂[[灌肠]]造影可间接显示出肿瘤的部位和大小、肠管受压变形和移位、肠管内有无肿瘤浸润等情况。一般而言，造影所显示的肠管均呈弧形围绕肿瘤周围，从肠管被挤压的移位极人臣程度和方向可诊断肿瘤来自小肠系膜还是[[结肠系膜]];当肿瘤侵犯到肠壁时，则肠管阴影僵硬，粘膜纹变粗或中断，也可显示肠管的狭窄情况。<br /> <br /> [[超声]]显象可从肿瘤的体积、边界回声、[[包膜]]回声及肿瘤内部回声进行诊断。对肠系膜[[囊性肿瘤]]见液性暗区，边界回声清晰并有明显包膜回声及后方增强效应。[[良性肿瘤]]体积较小，包膜清晰完整，内部呈现均匀稀少的低回声区，有时或部分为无声区，如[[脂肪瘤]]、[[纤维瘤]]和社会鞘瘤等;恶性肿瘤体积较大，内部为低回声，境界也较明显，常提示为低度恶性肿瘤，如[[脂肪肉瘤]]、[[纤维肉瘤]]等;高度恶性的肿瘤包膜回声区或有或无，但内部回声强弱不一，分布不均，并有形态不规则的无回声区。<br /> <br /> [[CT]]检查不但能从其发生的部位鉴别腹腔内器官的肿瘤和[[腹膜后肿瘤]]，而且还能检查出体积比较小的肠系膜肿瘤。良性[[囊肿]]外有包膜，囊内[[基质]]表现为低密度，圆形、椭圆形或多个不规则形均可提示为[[淋巴]]瘘肿，如囊内有钙化或[[骨化]]区，则应提示为畸胎瘤或低度恶性软组织肉瘤。在CT图象上的恶性程度较高的肠系膜肿瘤表现为软组织密度阴影，周围的组织器官是否被其侵犯均能清楚地看到。特别是肠管和[[血管]]与肿瘤的关系非常清晰，这对手术前判断能否切除有很高的参考价值，并可用来随访评价治疗效果以及了解是否复发。<br /> <br /> 其他如淋巴造影、[[腹腔镜检查]]等对诊断淋巴肉瘤和鉴别卵巢肿瘤虽有一定的意义，但最终仍依手术探查，故多不主张采用。<br /> ==肠管变形的鉴别诊断==<br /> 需要鉴别的是[[大网膜肿瘤]]，其活动度也很大，但下移活动受限，且发生部位多在[[腹部]]中央浅层区域。最难鉴别的则是[[肠系膜根]]部[[肿瘤]]与[[腹膜后肿瘤]]，除[[X线]]、[[CT]]能提供一点信息外，确诊则需赖手术探查。<br /> <br /> [[临床表现]][[症状]]有：<br /> <br /> (一)腹块 是最早也是最多出现的症状，常在感[[腹部不适]]或[[腹胀]]时扪及腹块，也可因腹块很小，无自觉正抓过，多于体检时发现，肿块可为囊性，也可为实质性。若其质较硬，表面不光，呈[[结节]]状并具有[[压痛]]，常提示为[[恶性肿瘤]]。<br /> <br /> (二)[[疼痛]] 也是较常见的早期症状，多为[[胀痛]]不适。如肿瘤侵犯到肠管或两性肿瘤活动度大，可引起[[部分肠梗阻]]，则有[[阵痛]]，肿瘤自发性破裂可引起急性[[腹膜炎]]等而剧痛。疼痛常会促使病人及早就医。<br /> <br /> (三)[[发热]] 多见于恶性肿瘤，常见的[[淋巴肉瘤]]在许多病人的初[[发症]]状就是不明原因的发热。有些良性淋巴管瘤发生[[继发性感染]]，也会发[[高热]]。高度恶性的[[软组织肉瘤]]，生长迅速，部分[[坏死]]后继发[[感染]]以及肿瘤[[毒素]]反应等均可导致不规则发热或[[低热]]。<br /> <br /> (四)其他 如食欲不良、[[消瘦]]、[[贫血]]、[[乏力]]等都是恶性肿瘤的一些全身反应的表现。[[便血]]或[[黑粪]]表示恶性肿瘤已侵犯肠管引起[[肠道]][[内出血]]，偶也见到[[肠系膜]]血管瘤累及肠管[[粘膜出血]]。还有的[[原发性]]肠系膜恶性肿瘤先出现其转移灶的受累[[气管]]症状，如转移到肺则有[[胸闷]]、[[胸痛]]，转移到脑则有[[头痛]]、[[头晕]]等，而后在发现腹块。<br /> <br /> 体检时良性肿瘤或远离肠系膜根部的肿瘤多随肠系膜根部的方向活动，即凡[[小肠系膜]]来源者左右活动度大，上下活动度小;[[横结肠系膜]]来源者上下活动度大，在哦有活动度小;[[乙状结肠系膜]]来源者多位于下腹部，其活动度则根据系膜长短而异，有时像[[卵巢肿瘤]]很容易推动，有时则较固定。极个别病情严重的恶性肿瘤会出现[[腹水]]，[[腹围]]日增;腹部[[静脉]]怒张，[[下肢]]及阴部[[浮肿]]等，表示[[下腔静脉]]或[[髂静脉]]受压，引起血[[循环障碍]]。乙状结肠系膜来源的肿瘤，[[肛门指检]]往往可扪及肿瘤，也会出现大小便不畅等症状。<br /> <br /> 诊断<br /> <br /> 病人就诊时，一般均可扪及腹块，如再结合病史和其他临床表现，鉴别腹腔内其他器官肿瘤，诊断[[肠系膜肿瘤]]并不太困难，但仍需与其他检查配合，以免误诊。<br /> <br /> X线腹部平片能显示密度均匀较深的块影，其中如有散在[[钙化]]、[[骨骼]]或牙齿阴影，则提示为[[畸胎瘤]]或低度恶性[[肉瘤]]。如有肠管充气影，则提示肿瘤压迫肠腔，或侵犯肠壁进入肠腔引起不完全[[肠梗阻]]，[[钡餐检查]]和钡剂[[灌肠]]造影可间接显示出肿瘤的部位和大小、肠管受压变形和移位、肠管内有无肿瘤浸润等情况。一般而言，造影所显示的肠管均呈弧形围绕肿瘤周围，从肠管被挤压的移位极人臣程度和方向可诊断肿瘤来自小肠系膜还是[[结肠系膜]];当肿瘤侵犯到肠壁时，则肠管阴影僵硬，粘膜纹变粗或中断，也可显示肠管的狭窄情况。<br /> <br /> [[超声]]显象可从肿瘤的体积、边界回声、[[包膜]]回声及肿瘤内部回声进行诊断。对肠系膜[[囊性肿瘤]]见液性暗区，边界回声清晰并有明显包膜回声及后方增强效应。[[良性肿瘤]]体积较小，包膜清晰完整，内部呈现均匀稀少的低回声区，有时或部分为无声区，如[[脂肪瘤]]、[[纤维瘤]]和社会鞘瘤等;恶性肿瘤体积较大，内部为低回声，境界也较明显，常提示为低度恶性肿瘤，如[[脂肪肉瘤]]、[[纤维肉瘤]]等;高度恶性的肿瘤包膜回声区或有或无，但内部回声强弱不一，分布不均，并有形态不规则的无回声区。<br /> <br /> CT检查不但能从其发生的部位鉴别腹腔内器官的肿瘤和腹膜后肿瘤，而且还能检查出体积比较小的肠系膜肿瘤。良性[[囊肿]]外有包膜，囊内[[基质]]表现为低密度，圆形、椭圆形或多个不规则形均可提示为[[淋巴]]瘘肿，如囊内有钙化或[[骨化]]区，则应提示为畸胎瘤或低度恶性软组织肉瘤。在CT图象上的恶性程度较高的肠系膜肿瘤表现为软组织密度阴影，周围的组织器官是否被其侵犯均能清楚地看到。特别是肠管和[[血管]]与肿瘤的关系非常清晰，这对手术前判断能否切除有很高的参考价值，并可用来随访评价治疗效果以及了解是否复发。<br /> <br /> 其他如淋巴造影、[[腹腔镜检查]]等对诊断淋巴肉瘤和鉴别卵巢肿瘤虽有一定的意义，但最终仍依手术探查，故多不主张采用。<br /> ==肠管变形的治疗和预防方法==<br /> 饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有[[维生素]]和纤维素的新鲜[[蔬菜]]，可能对预防[[癌症]]有重要作用。<br /> <br /> 防止[[便秘]]，保持[[大便]]通畅。<br /> <br /> 高度重视定期的防癌普查工作，随时注意自我检查提高警惕性。发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高[[直肠癌]]的[[生存率]]。<br /> ==参看==<br /> *[[原发性肠系膜肿瘤]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;肠管变形,肠管变形的治疗_肠管变形的原因,肠管变形怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;肠管变形,肠管变形治疗,肠管变形原因,肠管变形症状&quot; metad=&quot;医学百科肠管变形症状条目页面。介绍肠管变形是怎么回事，肠管变形的原因，肠管变形怎么办，如何治疗等。肠管变形 表现为肠袋消失肠腔狭窄及肠管短缩. 在急性期明显，随着炎症的消退，可恢复部分袋形，...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

112.247.67.26