https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%A0%E7%A9%BF%E5%AD%94 2026-04-18T01:56:47Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%A0%E7%A9%BF%E5%AD%94&diff=44419&oldid=prev 2014-01-25T19:26:02Z

<p>以“肠管破裂，肠内容物溢入<a href="/%E8%85%B9%E8%86%9C%E8%85%94" title="腹膜腔">腹膜腔</a>的过程。 ==肠穿孔的原因== 急性<a href="/%E8%82%A0%E7%A9%BF%E5%AD%94" title="肠穿孔">肠穿孔</a>可发生于<a href="/%E5%8D%81%E4%BA%8C%E6%8C%87%E8%82%A0%E6%BA%83%E7%96%A1" title="十二指肠溃疡">十二指肠溃疡</a>、<a href="/index.php?title=%E8%82%A0%E5%9D%8F%E6%AD%BB&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="肠坏死（页面不存在）">肠坏死</a>或<a href="/%E5%A4%96%E4%BC%A4" title="外伤">外伤</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>肠管破裂，肠内容物溢入[[腹膜腔]]的过程。<br /> ==肠穿孔的原因==<br /> 急性[[肠穿孔]]可发生于[[十二指肠溃疡]]、[[肠坏死]]或[[外伤]]，也可见于[[肠伤寒]]、[[慢性结肠炎]]、[[结肠]][[阿米巴病]]等。<br /> ==肠穿孔的诊断==<br /> 急性[[肠穿孔]]的[[腹痛]]常突然发生，呈持续性剧痛，常使患者难以忍受，并在[[深呼吸]]与[[咳嗽]]时加重。[[疼痛]]范围与[[腹膜炎]]扩散的程度有关。患者采取仰卧位，两下肢屈曲，不愿转动。[[腹部]]检查可见[[呼吸运动]]显著减弱，[[腹肌]]板硬，[[肠鸣音]]减弱或消失，[[肝浊音界缩小或消失]]等，[[X线]]检查可发现膈下有游离气体。<br /> ==肠穿孔的鉴别诊断==<br /> [[肠穿孔]]需要做如下鉴别。<br /> <br /> 肠穿孔是[[伤寒病]]的严重[[并发症]]之一，[[死亡率]]较高。[[肠伤寒]]病变最显著处是在[[回肠]]末段，病变的[[淋巴]]集结发生[[坏死]]，粘膜脱落形成[[溃疡]]多在病程的第2～3周，所以，并发肠穿孔也多在此期间。80%的[[穿孔]]发生在距[[回盲瓣]]50cm以内，多为单发，多发穿孔约占10%一20%。<br /> <br /> [[肠阿米巴病]]的溃疡：一般较表浅，但[[感染]]严重时，也可发生较深的溃疡而引起肠穿孔;多发生于暴发型的病人，死亡率较高。穿孔常很大，多位于[[盲肠]]、[[阑尾]]及[[升结肠]]，其次为[[直肠]]乙状结肠交界处。穿孔可为单发或多发。<br /> <br /> 急性肠穿孔的[[腹痛]]常突然发生，呈持续性剧痛，常使患者难以忍受，并在[[深呼吸]]与[[咳嗽]]时加重。[[疼痛]]范围与[[腹膜炎]]扩散的程度有关。患者采取仰卧位，两下肢屈曲，不愿转动。[[腹部]]检查可见[[呼吸运动]]显著减弱，[[腹肌]]板硬，[[肠鸣音]]减弱或消失，[[肝浊音界缩小或消失]]等，[[X线]]检查可发现膈下有游离气体。<br /> ==肠穿孔的治疗和预防方法==<br /> [[伤寒]][[肠穿孔]]确诊后应及时手术治疗。一般采用右下[[腹部]]切口，原则是施行[[穿孔]][[缝合]]术。如穿孔过大，其周围肠壁水肿严重，可作近端[[回肠]]插管造口，以保证穿孔缝合处愈合。但，对术中发现肠壁很薄接近穿孔的其他病变处，也应作浆[[肌层]]缝合，以防术后发生新的穿孔。腹腔内应置放烟卷[[引流]]。伤寒肠穿孔病人一般都很虚弱.难以耐受大手术打击，故一般不应作[[肠切除术]]，除非肠穿孔过多，以及并发不易控制的大量[[肠道]][[出血]]，而病人全身状况尚许，在这种情况下，才考虑采用。<br /> <br /> 术后对[[伤寒病]]和[[腹膜炎]]应采用[[抗菌药物]]及加强[[支持疗法]]等积极治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[后壁穿孔性溃疡]]<br /> *[[胃溃疡性穿孔]]<br /> *[[副伤寒]]<br /> *[[溃疡性结肠炎性关节炎]]<br /> *[[小儿过敏性紫癜]]<br /> *[[新生儿坏死性小肠结肠炎]]<br /> *[[胃、十二指肠溃疡急性穿孔]]<br /> *[[胃、十二指肠溃疡出血]]<br /> *[[伤寒与副伤寒]]<br /> *[[伤寒]]<br /> *[[小肠肿瘤]]<br /> *[[肠癌]]<br /> *[[夹色伤寒]]<br /> *[[夹阴伤寒]]<br /> *[[伤寒性心肌炎]]<br /> *[[阿米巴结肠炎]]<br /> *[[大肠埃希杆菌性胃肠炎]]<br /> *[[溃疡病穿孔]]<br /> *[[十二指肠溃疡]]<br /> *[[十二指肠炎]]<br /> *[[肠伤寒穿孔]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;肠穿孔,肠穿孔的治疗_肠穿孔的原因,肠穿孔怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;肠穿孔,肠穿孔治疗,肠穿孔原因,肠穿孔症状&quot; metad=&quot;医学百科肠穿孔症状条目页面。介绍肠穿孔是怎么回事，肠穿孔的原因，肠穿孔怎么办，如何治疗等。肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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