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2014-01-25T22:29:53Z

以“'''肠'''(intestine)，从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。哺乳动物的肠包括[...”为内容创建页面

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'''肠'''(intestine)，从胃[[幽门]]至[[肛门]]的[[消化管]]。肠是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。哺乳动物的肠包括[[小肠]]、[[大肠]]和[[直肠]] 3大段。大量的[[消化]]作用和几乎全部消化产物的吸收都是在小肠内进行的，大肠主要浓缩食物残渣，形成粪便，再通过直肠经肛门排出体外。

==演化==

肠的最原始形式是腔肠动物（如水螅）的肠，为[[内胚层]]围绕的一个简单的囊，称为腔肠，它只有一个开口与外界相通。从线形动物（如[[蛔虫]]）开始，消化管（即肠）便具有分别的入口(口)和出口(肛门)。从[[环节动物]]开始，肠管有了[[肌层]]，肠管各部分的形态和功能在不断地进行[[分化]]。到[[脊椎动物]]，消化管分化的部分有以下几种形式：[[口腔]]、咽、[[食管]]、嗉囊、砂囊、胃、肠和直肠。内衬于肠壁[[上皮]]的一部分[[细胞]]具有分泌功能，有些[[分泌细胞]]还聚集于特殊的腺区或器官，如肝和胰，它们在发生史上是肠的外伸物，在发育完成后有[[导管]]和肠腔相通。

肠的形态和功能随食物种类和摄食方式而改变。例如，[[草食动物]]的肠较肉食动物的长，且其中富含有消化纤维素的[[微生物]]。这种适应性改变在蛙可明显地观察到：如食藻类的[[蝌蚪]]，其肠长而卷曲，而变态为吃昆虫的成蛙后，肠就缩短了很多。食草的昆虫如[[蚱蜢]]，其消化吸收在胃（[[中肠]]）内进行，肠仅呈一较短的直管，它的主要作用是将来自胃的废物运送到直肠，由肛门排出。吸食植物液汁的昆虫可摄入大量水分，其肠的[[走行]]向头端并折返，盖在中肠的前部，摄入的水分直接通过中肠壁进入肠腔，而不需要通过中肠下部。

脊椎动物肠的基本形式是相似的，其主要特点是不断增大分泌吸收面。在圆口类，肠直而短，末端膨大进入直肠，肠内有单个纵行皱褶，称为肠沟。肠沟螺旋式走行，伸入肠腔形成原始[[螺旋瓣]]，因而增加了肠的面积。吃草的鱼，其肠较长，肠的第一部分具有螺旋瓣（称为瓣状肠）。瓣状肠开口于很短的大肠，大肠的最后一段是直肠。大多数鱼的大肠开口于[[泄殖腔]]，个别鱼则经肛门开口于体外。两栖类的小肠较鱼类的长，并盘绕起来，还有横行皱折突向肠腔。小肠在[[回盲瓣]]处转入短而直的大肠，大肠开口于泄殖腔。爬行类的小肠比鱼和两栖类的都长，内有许多皱褶，且覆盖有圆锥形的[[绒毛]]，小肠和大肠交界处有[[结肠]]盲囊和回盲瓣，大肠内径较小肠宽，它开口于泄殖腔。陆生的脊椎动物的肠，明显地分为细而长的小肠和短而宽的大肠，并失去螺旋瓣，它们依靠3种方式来增加面积:一是增加长度并盘绕起来；二是向肠腔突出粘膜皱褶和绒毛；三是肠[[内皮]]向粘膜下陷入形成隐窝。鸟类的肠明显分为3段，第1段为[[十二指肠]]，第2段为麦克尔氏管，它相当于人的小肠，第3段为后肠，它相当于人的大肠和直肠。哺乳动物的小肠分为十二指肠、[[空肠]]和[[回肠]]3段，肝分泌的[[胆汁]]和胰分泌的[[胰液]]通过各自的导管注入十二指肠腔，两者的导管在入十二指肠前汇合成[[壶腹]]。连接回肠的是大肠（结肠），大肠可分为在身体右侧折向上行的[[升结肠]]，然后是[[横结肠]]和在左侧下行的[[降结肠]]。大多数哺乳动物的结肠呈分节小袋样的膨大，称为[[结肠袋]]，其外面的纵行肌层常聚集成带，称为[[结肠带]]。大肠的末端为直肠，它开口于肛门。哺乳动物的小肠和大肠交界处有一盲袋，称为[[盲肠]]。食草动物如兔和马的盲肠较长，人的盲肠很短，在其盲端有一[[退化]]的蚓状突起，称为[[阑尾]]。小肠和大肠之间有回盲瓣，它防止大肠中的[[细菌]]逆流入小肠。

==结构==

各种哺乳动物肠的结构和功能基本相似（见[[消化]]）。肠壁结构一般分4层，由外向内依次为：[[浆膜层]]（腹腔[[脏层]]），[[平滑肌]]层，[[粘膜下层]]和[[粘膜层]]。平滑肌层的外层为纵行[[肌纤维]]，内层为环形肌纤维，两者都以螺旋式走行，它们以收缩和[[舒张]]来完成肠的机械性消化。粘膜层又分为3层：靠近粘膜下层的是一层平滑肌，称为粘膜机层。其次为[[结缔组织]]，又称为[[固有层]]。最后面向肠腔的是一层柱状[[上皮细胞]]构成的粘膜。小肠粘膜有纵行和横行皱襞，并有无数细小的指状突起，称为绒毛。绒毛在回肠中逐渐变少，至大肠即消失。绒毛的基底处粘膜内陷成管状，称为利贝屈恩氏隐窝或[[小肠腺]]。隐窝基底部的上皮细胞不断地进行[[有丝分裂]]，产生新细胞。新细胞向外移动，旧细胞脱落于肠腔。肠上皮细胞的更新率很快，每个细胞约生存48小时。隐窝上皮中还有许多杯状细胞，它分泌粘液，起滑润食物和保护粘膜的作用。隐窝上皮中还有分泌小肠液的[[腺细胞]]，在十二指肠粘膜下有许多布龙纳氏腺，又称十二指肠腺，它分泌粘液。但空肠和回肠中无布龙纳氏腺。大肠内无绒毛，其大部分上皮细胞分泌粘液。直肠的上皮细胞也分泌粘液。

==运动功能==

肠的运动有两类：一类是混合运动，主要作用是使[[食糜]]与消化液充分混合，并使食糜不断地更新与粘膜的接触面;一类是推进运动，主要是将肠内容物从十二指肠向肛门端推动。混合运动主要由小肠的节律性的[[分节运动]]、摆动和绒毛舒缩运动来完成。分节运动是肠壁的环行[[肌节]]律性收缩的表现，这种运动使一段食糜（约长1～2厘米）得以反复地分开而又混合。小肠每隔15～20厘米的距离发生一处分节运动。小肠各段的分节运动有一活动梯度，即上段频率较高，下段较低。如人的上段空肠运动频率为每分钟11次，回肠末段则为每分钟 8次。所以分节运动也可以推动食糜向大肠方向移动。摆动是肠壁纵肌的节律收缩，主要作用是使食糜在肠粘膜上移位。绒毛运动是由绒毛内的零星[[平滑肌纤维]]不停地进行收缩和舒张，绒毛伸长可进入食糜中;绒毛收缩可使绒毛[[内淋巴]]和[[血液]]排走而有助于吸收。肠内容物由十二指肠向大肠的推送主要由小肠的[[蠕动]]来完成。蠕动的形式是食糜前方的肠肌舒张，食糜后方的肠肌收缩，这种收缩和舒张以波形向前运动，因而将食糜向前推送。蠕动起源于十二指肠，也可在小肠的任何部位发生。蠕动的速度约每秒0.5～1.0厘米，移动的距离不长，一般约10厘米左右即消失，食糜在新的肠段引起新的蠕动。小肠还可发生移行速度很快（每秒2～25厘米）的蠕动，称为蠕动冲。它起源于十二指肠，可于几分钟之内便将食糜推送至小肠末端。

大肠通过结肠带的[[紧张性收缩]]和环行肌的局部收缩，形成结肠的紧缩皱褶和膨出。环行肌的收缩可移动，从而使原先舒张的区域收缩，原先收缩的区域舒张，如此发生结肠袋的“流动”。它相当于缓慢的[[蠕动波]]。其运动的方向有向肛门的，也有向口腔的（[[逆蠕动]]），推动的距离不长，其作用在于对肠内容物进行揉搓和促进水的吸收。大肠还有一种进行很快、移行很远的强烈蠕动，每日可发生2～3次，运动从结肠始端起，经大肠直达直肠，这种运动称为集团运动。直肠被集团运动推进来的内容物所充胀，于是引起便意。

==消化作用==

进入肠腔中的消化液有小肠液、大肠液、胰液和胆汁等，这些消化液含有各种[[消化酶]]，它们把营养物质分解为可被吸收和利用的形式，即把[[多糖]]分解为单糖，[[蛋白质]]分解为[[氨基酸]]，[[脂肪分解]]为脂肪酸和[[甘油]]。小肠液由小肠腺分泌，小肠液中含有多种酶，如[[淀粉酶]]、[[肽酶]]、[[脂肪酶]]、[[麦芽糖酶]]等。这些酶对营养物进一步分解为最终可被吸收的形式具有重要作用。此外，小肠液还含有激活[[胰蛋白酶原]]的[[肠激酶]]。有人认为，除肠激酶和淀粉酶外，小肠液内的其他各种酶并不是小肠腺所分泌，而是存在于小肠上皮细胞内的酶，随着上层细胞脱落而进入小肠液（见肝、胰）。大肠上皮主要分泌粘液。在大肠中具有消化意义的是大肠中的菌群，尤其是食草动物，肠内菌群可将纤维素分解为简单的、可被吸收的物质。人大肠内的菌群还可利用食物残渣合成一些[[维生素]]，如B族维生素和[[维生素K]]。

==调节==

肠的运动和消化腺的分泌功能受[[神经]]和[[体液]]因素的调节，其中[[副交感神经]]对肠的运动和消化腺的分泌有兴奋作用，而[[交感神经]]一般来说则有抑制作用。另一类是肠壁内神经的调节，肠壁内位于纵行肌层和环行肌层之间有肌间[[神经丛]]，位于肠壁粘膜下层有粘膜下神经丛，肠腔内容物的刺激通过这些神经丛可以完成对肠功能的“局部[[反射]]”性调节。[[体液调节]]主要有小肠[[粘膜细胞]]分泌的[[促胰液素]]和[[胆囊收缩素]]。前者作用于[[胰腺]]导管的上皮细胞，促使其分泌大量的水分和碳酸氢盐，后者促使[[胆囊]]收缩和[[胰酶]]分泌。小肠粘膜还可分泌[[抑胃肽]]、[[胃动素]]、[[血管活性肠肽]]、[[胰高血糖素]]及[[生长抑素]]等（见[[胃肠激素]]）。70年代以来，在[[胃肠道]]粘膜中发现不下20余种肽类胃肠激素，它们由胃肠道粘膜中的不同[[内分泌]]细胞所分泌，有的进入[[血液循环]]，通过血流到达[[靶器官]]以调节其活动，有的通过组织间隙，局部扩散到邻近的[[靶细胞]]而发挥其调节作用，故这些胃肠激素也称为调节肽。胃肠道是含调节肽最多的器官。

==吸收功能==

营养物几乎全部在小肠内吸收，大肠只吸收水分和一些无机盐（见[[吸收]]）。

[[分类:人体结构]]

肠 - 版本历史

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