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<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年3月12日 (三) 15:13的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l25" >第25行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第25行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[分类:疾病]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[分类:疾病]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于肝包虫囊肿的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/1017/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

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<p>以“{{百科小图片|bkm3b.jpg|}} &lt;b&gt; <a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>名称&lt;/b&gt;：<a href="/%E8%82%9D%E5%8C%85%E8%99%AB%E5%9B%8A%E8%82%BF" title="肝包虫囊肿">肝包虫囊肿</a> &lt;b&gt;英文名称&lt;/b&gt;：hydatid cyst of liver<a href="/%E8%82%9D%E6%A3%98%E7%90%83%E8%9A%B4%E7%97%85" title="肝棘球蚴病">肝棘球蚴病</a> &lt;b&gt;<a href="/index.php?title=%E8%8D%AF%E7%89%A9%E7%96%97%E6%B3%95&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="药物疗法（页面不存在）">药物疗法</a>&lt;/b...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bkm3b.jpg|}}<br /> &lt;b&gt; [[疾病]]名称&lt;/b&gt;：[[肝包虫囊肿]]<br /> <br /> &lt;b&gt;英文名称&lt;/b&gt;：hydatid cyst of liver[[肝棘球蚴病]]<br /> <br /> &lt;b&gt;[[药物疗法]]&lt;/b&gt;：[[内囊]]摘除；[[引流术]]<br /> <br /> 肝包虫囊肿多见于牧区，南美、南欧和澳洲等与牧羊有关，伊朗和伊拉克等与骆驼有关，加拿大和阿拉斯加则可能与驯鹿有关。我国内蒙、西北、四川西部、西藏等地区较常见。本病又称肝棘球蚴病，由细粒棘球[[绦虫]]的蚴侵入[[肝脏]]所致。　　<br /> ==治疗措施==<br /> 1、对小而深藏肝内的肝包虫囊肝可严密随访，定期[[超声]]检查，如增大至接近肝表面时，可手术治疗。<br /> <br /> 2、内囊摘除为最常用术式，其要点为：①在暴露[[包虫囊]]肿需认真保护[[伤口]]与周围脏器，避免囊液的污染、[[头节]]种植、与[[过敏反应]]。②切开囊腔前应逐步减压，通过[[穿刺]]吸取囊液尚可辨别是否合并[[感染]]或[[胆瘘]]。③杀灭头节，传统方法在减压后注入10%[[甲醛溶液]]或3%[[过氧化氢]]，5分钟后再进一步抽空囊液。但亦有人认为此法并不能保证头节的杀灭，因囊液的稀释使药效降低，曾有报告使用[[甲醛]]引起[[急性中毒]]或后期[[胆管炎]]的[[并发症]]；此外，如有多数[[囊肿]]者则难以奏效。④切开[[外囊]]前可进一步抽空囊液，使内囊与外囊分离。保证[[吸引器]]通畅，必要时使用2～3个吸引器，对大而张力大的囊肿排液极为重要。然后切开外囊，摘除内囊，再以过氧化氢或甲醛稀液涂拭外囊内壁，盐水[[纱布]]擦净。⑤消灭残腔可用外囊囊壁[[内翻缝合]]或带蒂[[大网膜]]填塞。但处理残腔前需认真检查有无胆瘘并加以封闭。<br /> <br /> 3、对合并感染者需作引流术。[[肝切除术]]很少应用，仅适于个别病倒，如估计囊壁厚、[[钙化]]而内囊不易摘除者，局限于一叶的多个包虫囊肿，估计[[引流]]后残腔或[[窦道]]难以愈合者。　　<br /> ==[[病因学]]理==<br /> 人的肝包虫囊肿是细粒棘球绦虫以人为[[中间宿主]]的无性期阶段。此绦虫主要宿主为犬、狐或狼，中间宿主为羊、牛、马、猪和人。此虫[[寄生]]于犬[[小肠绒毛]]，成虫不断排出有壳保护的六勾蚴，此蚴随粪便排出，[[粘附]]于犬毛或羊毛上。人或其他中间宿主接触并吞食此蚴污染的水或食物即可被感染，经胃或上部[[小肠]]的[[消化]]，六勾蚴即脱壳而出，穿过胃肠壁进入[[门静脉]]，多数停留在肝，少数逸出至肺和其他脏器。棘球蚴在各有关脏器先形成初期包虫囊肿，此囊壁即其后的内囊，而中间宿主组织在其周围形成的[[纤维]][[包膜]]为外囊。内囊又分为外层与内层，外层称角质膜，内层为生发层，[[生发层]]又产生生发囊、头节、[[子囊]]、孙囊。当有包虫感染的羊、牛或其他中间宿主的[[内脏]]被犬、狐或狼所食，此[[寄生虫]]即完成其生活周期。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> 临床表现多不明显，中青年多见，初期可无[[症状]]，随着囊肿增大可扪及[[上腹]]块、[[腹胀]]、[[腹痛]]，如位于右上肝者示膈肌抬高，可有[[呼吸]]系症状。不少病人曾有过敏反应症状。少数可因囊肿压迫胆道产生[[黄疸]]。亦有合并感染或穿入[[胆管]]出现胆管炎甚或[[败血症]]。穿入[[胸腔]]者可出现呼吸系症状或[[支气管]]胆道瘘。[[体征]]主要为上腹囊性肿块，位于肿上方者仅见肝肿大。有并发症者可出现相应体征　　<br /> ==并发症状==<br /> 凡疑为肝包虫囊肿者不宜作穿刺，以免产生囊液外逸导致过敏、[[过敏性休克]]或头节进入腹腔形成[[继发性]]包虫囊肿　　<br /> ==鉴别诊断==<br /> ①[[先天性肝囊肿]]：无牧区居住史，超声示囊壁极薄而清晰，包虫皮试阴性。②肝脓疡：无牧区居住史而常有[[痢疾]]史或化脓性疾病史，超声示液性占位边界不清晰，临床有[[炎症]]史或表现，包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆，包虫皮试乃主要鉴别依据。　　<br /> ==预后情况==<br /> 肝包虫囊肿手术治疗的手术[[死亡率]]为1.8%～9%不等，一般为2～4%，术后复发率为5～12%不等，多由于第一次手术时遗漏深藏的小囊肿或手术时头节种植。<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> ==健康问答网关于肝包虫囊肿的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/1017/rss&lt;/rss&gt;</div>

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