https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%9D%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%A0%93%E5%A1%9E%E6%9C%AF 2026-04-19T11:43:29Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%9D%E5%8A%A8%E8%84%89%E6%A0%93%E5%A1%9E%E6%9C%AF&diff=237796&oldid=prev 2014-03-12T14:07:45Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年3月12日 (三) 14:07的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l27" >第27行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第27行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>肝癌的动脉灌注化疗及栓塞疗法</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>肝癌的动脉灌注化疗及栓塞疗法</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">&lt;videoflash&gt;http://v.youku.com/v_show/id_XMTU0Nzk3NTk2.html&lt;/videoflash&gt;</del></div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div> </div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==参看==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>==参看==</div></td></tr> </table>

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<p>以“&#039;&#039;&#039;肝动脉栓塞术&#039;&#039;&#039;，最多用于手术不能切除的<a href="/%E8%82%9D%E7%99%8C" title="肝癌">肝癌</a>，也有用于<a href="/%E8%82%9D%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%98%A4" title="肝血管瘤">肝血管瘤</a>、<a href="/index.php?title=%E8%82%9D%E5%8A%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E7%98%98&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="肝动静脉瘘（页面不存在）">肝动静脉瘘</a>等肝脏疾病。 文件:肝动脉栓...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''肝动脉栓塞术'''，最多用于手术不能切除的[[肝癌]]，也有用于[[肝血管瘤]]、[[肝动静脉瘘]]等肝脏疾病。<br /> <br /> [[文件:肝动脉栓塞术.jpg]]<br /> <br /> ==用于肝癌的原理==<br /> 肝动脉栓塞术是基于肝癌的血供主要来源于肝动脉而设计的，其基本原理是通过肝动脉注入各种栓塞剂阻断肿瘤的动脉血供，使其缺血坏死。其依据是：<br /> <br /> （1）[[原发性肝癌]]的血供约90%来自[[肝动脉]]，少部分由肝静脉提供，而正常肝脏75%的血功来自[[门静脉]]。<br /> <br /> （2）肝癌内部虽有丰富的血供，但血管内径粗细不均、血流缓慢，血管发育不全、中层平滑肌欠发达，内膜缺损，缺乏神经支配，在肿瘤血管组织中还存在虹吸现象，致使栓塞剂可选择性滞留在肝癌血管中造成栓塞<br /> <br /> （3）癌肿代谢以[[无氧酵解]]为主，耗费“能源”较多，比正常组织需要更多的能量，对缺血相当敏感；肿瘤血管内皮细胞增殖较正常组织快20-2000倍，也不耐受缺血缺氧。<br /> <br /> ==方法==<br /> 自1975年有学者报告经导管肝动脉栓塞术（transcatheter arterial embolization. TAE）治疗原发性肝癌以来，到目前已有很大改进。栓塞剂有：超液化[[碘油]]、[[明胶海绵]]、[[无水乙醇]]、[[碘油乳剂]]、各种中西药微球微囊等，可与抗癌药混合，利用不同方法经肝动脉灌注以阻断肿瘤的动脉血供、引起肿瘤坏死，同时使局部高浓度的化疗药物缓慢释放、较长时间作用于肿瘤细胞，杀灭肝癌细胞或抑制肝癌细胞生长，而化疗药物的全身毒性作用相对较小。<br /> <br /> 常用的栓塞途径有：经[[股动脉]]穿刺插管至[[肝固有动脉]]或[[肝动脉]]进行化疗栓塞术；经锁骨下动脉插管法等。<br /> <br /> ==用于肝癌的疗效==<br /> 肝动脉栓塞术用于治疗肝癌已经有20多年的历史，但到目前为止，其疗效尚有争议。一般认为，这一疗法可延长中晚期肝癌病人的生命，小部分病人经栓塞化疗后可行二期切除术。之所以疗效不一，主要受肿瘤类型、大小、血供、肝内病灶是否多发、门静脉癌栓的有无、病人肝功能状况及栓塞技术的不同而有所影响。<br /> <br /> ==副作用与并发症==<br /> *[[栓塞后综合征]]：病人可出现低热、消化道症状、上[[腹痛]]等；<br /> *[[肝功能损害]]：[[转氨酶增高]]、[[黄疸]]、[[腹水]]、[[白蛋白]]降低等，原因是肝细胞变性、坏死所致。<br /> *[[上消化道出血]]：[[应激性溃疡]]、[[门静脉高压性胃病]]、胃壁异位栓塞、[[食管胃底静脉曲张破裂]]等。<br /> *[[异位栓塞]]：由于栓塞剂顺血流方向进入或返流达到肝脏以外的其他器官，引起正常组织器官的栓塞。<br /> <br /> 肝癌的动脉灌注化疗及栓塞疗法<br /> &lt;videoflash&gt;http://v.youku.com/v_show/id_XMTU0Nzk3NTk2.html&lt;/videoflash&gt;<br /> <br /> ==参看==<br /> [[原发性肝癌]]<br /> ==参考文献==<br /> *《外科学》人民卫生出版社第七版医学教材.吴在德、吴肇汉主编<br /> * 肝动脉栓塞术在肝癌治疗中的临床应用及评价.《中国实用外科杂志》 ISTIC PKU -2004年8期梁力建 张继红<br /> [[分类:医学视频]]</div>

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