112.247.67.26：以“肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋...”为内容创建页面

2014-02-06T06:09:41Z

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[[肌肉紧张性疼痛]]是[[神经衰弱]]的一种[[临床表现]]。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的[[神经症]]。以精神易兴奋却又易[[疲劳]]为特征，常伴有[[紧张]]、[[烦恼]]、[[易激惹]]等情绪[[症状]]及肌肉紧张性疼痛、[[睡眠障碍]]等[[生理]]功能紊乱症状。
==肌肉紧张性疼痛的原因==
病因：(一)发病原因

从Beard开始，[[神经衰弱]]就被看做是可由素质、躯体、心理、社会和环境等诸多因素引起的一种整体性[[疾病]]。

1.巴甫洛夫认为，高级神经活动类型属于弱型和中间型的人，易患神经衰弱。这类个体往往表现为，[[孤僻]]、[[胆怯]]、敏感、多疑、急躁或遇事容易[[紧张]]。

2.[[神经系统]]功能过度紧张，长期心理冲突和[[精神创伤]]引起负性情感体验，生活无规律，过分[[疲劳]]得不到充分休息等都可以成本病起因。我国在20世纪50年代末60年代初，对神经衰弱的病因曾进行过大量调查研究，认为神经系统功能过度紧张是本病的主要原因之一。李从培等(1959)和刘协和等(1960)对不同职业人群中神经衰弱的调查资料说明，脑力劳动者[[患病率]]最高。半数以上患者反映工作或学习，主要是脑力活动，过度紧张。不仅脑力活动时间过长，工作任务过重;学习或工作困难。尤以要求特别严格，注意力需要高度集中的脑力工作，更容易引起过度紧张和疲劳。

3.[[感染]]、[[中毒]]、[[营养不良]]、[[内分泌失调]]、[[颅脑]][[创伤]]和躯体疾病等也可成为本病发生的诱因。

4.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是本病另一种较多见的原因。学习和工作不适应，家庭纠纷，婚姻、恋爱问题处理不当，以及人际关系紧张，大都在患者思想上引起矛盾和内心冲突，成为长期痛苦的根源。又如亲人突然死亡，家庭重大不幸，生活受到挫折等，也会引起悲伤、痛苦等负性情感体验，导致神经衰弱的产生。

5.生活忙乱无序，作息规律和[[睡眠]]习惯的破坏，以及缺乏充分的休息，使紧张和疲劳得不到恢复，也为神经衰弱的易发因素。

(二)发病机制

1.[[生理]]素质和个性特点巴甫洛夫认为，高级神经活动类型属于弱型和中间型的人，其个性特征表现为孤僻、胆怯、敏感多疑、急躁，易紧张者容易罹患此病。巴甫洛夫学派认为，本病的主要[[病理]]生理基础是[[大脑皮质]]内抑制过程弱化。内抑制过程减弱时，[[神经细胞]]的[[兴奋性]]相对增高，对外界刺激可产生强而迅速的反应，从而使神经细胞的能量大量消耗。临床上，这类患者常表现为容易兴奋，又易于疲劳。另一方面，大脑皮质功能弱化，其调节和控制[[皮质]]下[[自主神经系统]]的功能也减弱，从而出现各种[[自主神经]][[功能亢进]]的[[症状]]。

2.感染、中毒、营养不良，内分泌失调等时对神经系统产生的不良影响， Beard设想由中枢神经细胞去[[磷酸]]化作用(dephosphorization)致神经衰弱的发病。

3.没有人格缺陷的人，在强烈而持久的精神因素作用下，同样可以发病。Dejerine和Gauckler(1913)认为是由心理因素引起的。过度紧张，特别是过度紧张引起的不愉快情绪，是神经衰弱的原因。Laughlin(1967)则认为神经衰弱是一种疲劳状态，由过多的心理冲突引起。[[精神分析]]学派则认为神经衰弱起因于性本能的受挫，攻击性受抑制，与无意识依存需要(dependency needs)作斗争、阻抑受到强化，以及未得到解决的其他[[婴儿期]]冲突等。
==肌肉紧张性疼痛的诊断==
诊断： [[临床表现]]：衰弱[[症状]];情绪症状;兴奋症状;[[紧张性头痛]]或肢体[[肌肉酸痛]]，时轻时重;[[睡眠障碍]];[[植物神经功能紊乱]]症。
==肌肉紧张性疼痛的鉴别诊断==
[[肌肉紧张性疼痛]]的鉴别诊断：

1、[[酒后四肢酸痛]]：[[酒精]]过量可以刺激身体的各个器官产生酸毒，尤其首先在[[肌肉]]产生的大量肌酸和[[乳酸]]导致四肢的[[肌肉酸痛]]全身的肌肉酸痛，并有[[肿胀]]的感觉很[[无力]]很难受。

2、[[肌肉压痛]]：肌肉压痛是[[多发性肌炎]]的一种[[临床表现]]。多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、[[颈肌]]、咽部肌肉无力，肌肉压痛，[[血清酶]]增高为特征的弥漫性肌肉[[炎症]]性[[疾病]]。

诊断：临床表现：衰弱[[症状]];情绪症状;兴奋症状;[[紧张性头痛]]或肢体肌肉酸痛，时轻时重;[[睡眠障碍]];[[植物神经功能紊乱]]症。
==肌肉紧张性疼痛的治疗和预防方法==
预防：引起[[神经衰弱]]的原因有环境因素和内在因素，因此，应该从这两方面来进行预防。

一、正确认识自己：对自己的身体素质、知识才能、社会适应力等要有自知之明，尽量避免做一些力所不及的事情，或避免从事不适合自己的体力和精神的活动，好高骛远，想入非非，杞人忧天，为了名利和地位而费尽心机都是不好的。

二、培养豁达开朗的性格：自己的[[脾气]]、性格一旦形成，一朝一夕是很难改变的。天下无难事，只怕有心人。只要你对培养良好的性格有心有意，良好的性格自然会对你有情有义。

三、提倡顾全大局：遇事要从大事着想，明辨是非。如处理人际关系时，提倡严于律己，宽以待人，互相理解、体谅，是防止人际关系[[紧张]]的有效方法之一。在处理家庭关系、同事关系、邻里关系或上下级关系时，尤应如此。

四、善于自我调节，有张有弛：对于工作过于紧张。过于繁忙，或学生学习负担过重以及生活压力很大的人，都有必要自我调节，合理安排好工作、学习和生活的关系，做到有张有弛，劳逸结合，这样做还能提高工作效率。

五、求助于医务人员：如果自我调节不好，出现一些不能解决的[[心理问题]]或[[疾病]]先兆时，应立即求医，进行[[心理咨询]]、[[心理治疗]]或药物治疗，切莫讳疾忌医，但也不能有病乱投医。
==参看==
*[[神经衰弱]]
*[[全身症状]]
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