https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%82%8C%E8%82%89%E5%87%BA%E8%A1%80 2026-04-17T23:16:20Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%82%8C%E8%82%89%E5%87%BA%E8%A1%80&diff=177774&oldid=prev 2014-02-06T06:09:34Z

<p>以“<a href="/%E8%82%8C%E8%82%89" title="肌肉">肌肉</a>发生<a href="/%E5%87%BA%E8%A1%80" title="出血">出血</a>是因为被牵拉过度或者受到了直接打击，造成肌肉纤维撕裂，引发出血。 ==肌肉出血的原因== 病因：肌...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[肌肉]]发生[[出血]]是因为被牵拉过度或者受到了直接打击，造成肌肉纤维撕裂，引发出血。<br /> ==肌肉出血的原因==<br /> 病因：[[肌肉出血]]是[[血友病]]的[[临床表现]]。血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致[[出血性疾病]]。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性[[遗传]]，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ[[凝血成分]]合成的[[基因]]位于X染色体。患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者。约30%无家族史，其发病可能因[[基因突变]]所致。<br /> <br /> 因子Ⅸ缺乏的遗传方式与[[血友病甲]]相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有[[出血倾向]]。因子X1缺乏，均导致[[血液]][[凝血活酶]]形成发生障碍，[[凝血酶原]]不能转变为[[凝血酶]]，[[纤维蛋白原]]也不能转变为[[纤维蛋白]]而易发生[[出血]]。<br /> ==肌肉出血的诊断==<br /> 诊断： [[出血]]是本病的主要[[临床表现]]，患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的[[出血倾向]]，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。<br /> <br /> 1.[[皮肤]]、[[粘膜出血]] 由于[[皮下组织]]、[[齿龈]]、舌、[[口腔粘膜]]等部位易于受伤，故为出血多发部位。幼儿多见于额部碰撞后出血/[[血肿]]，但皮肤、粘膜出血并非是本病的特点。<br /> <br /> 2.[[关节积血]] 是[[血友病]] A 患者常见的临床表现，常发生在[[创伤]]/行走过久/运动之后引起[[滑膜]]出血，多见于[[膝关节]]，其次为踝、髋、肘、肩、[[腕关节]]等处。[[关节]]出血可以分为三期：<br /> <br /> A.[[急性期]]：[[关节腔]]内及关节周围组织出血，导致关节局部[[发热]]、[[红肿]]、[[疼痛]]。继之[[肌肉]]痉挛、活动受限，关节多处于屈曲位置。<br /> <br /> B.全[[关节炎]]期：多数病例因[[反复出血]]，以致[[血液]]不能完全吸收，[[白细胞]]释放的酶以及血液中其他成分刺激关节组织，形成[[慢性炎症]]，[[滑膜增厚]]。<br /> <br /> C.后期：关节纤维化/[[关节强硬]]、[[畸形]]、[[肌肉萎缩]]、[[骨质破坏]]、[[关节挛缩]]导致功能丧失。膝关节反复出血，常引起膝屈曲、[[外翻]]、[[腓骨]][[半脱位]]，形成特征性的血友病步伐。<br /> <br /> 3.[[肌肉出血]]和血肿 在重型血友病 A 常有发生，多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。<br /> <br /> 4.[[血尿]] 重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿，多无疼痛感，亦无[[外伤]]史。但若有[[输尿管]][[血块]]形成则有[[肾绞痛]]的[[症状]]。<br /> <br /> 5.假[[肿瘤]](血友病性血[[囊肿]])囊肿可以发生在任何部位，多见于[[大腿]]、[[骨盆]]、[[小腿]]、足、手臂与手，也有时发生于眼。<br /> <br /> 6.创伤或[[外科手术]]后出血 各种不同程度的创伤、小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。<br /> <br /> 7.其他部位的出血 [[消化道出血]]可表现为[[呕血]]、[[黑便]]、[[血便]]或[[腹痛]]，多数患者存在原发病灶如胃、十二指肠溃疡;[[咯血]]多与[[肺结核]]、支扩等原发病灶有关;[[鼻衄]]、舌下血肿通常是血友病 A 患者[[口腔]][[内损]]伤所致;舌下血肿可致舌移位，若血肿向[[颈部]]发展，常致[[呼吸困难]];[[颅内出血]]常是血友病患者的死因。<br /> <br /> 8.由出血引起的压迫症状及其[[并发症]] 血肿压迫[[神经]]，可导致受压[[神经支配]]区域麻木、感觉丧失、剧痛、肌肉萎缩等;舌、口腔底部、[[扁桃体]]、咽后壁、前颈部出血，则可引起[[上呼吸道]]梗阻，导致呼吸困难，甚至[[窒息]]而死，局部[[血管]]受压迫，可引起[[组织坏死]]。<br /> <br /> 【诊断标准】<br /> <br /> [[临床诊断]]的标准为：<br /> <br /> A.多为男性患者(女性[[纯合子]]极少见),有或无家族史，有家族史者符合x性联隐性[[遗传]]规律;<br /> <br /> B.关节、肌肉、深部组织出血,有或无活动过久、用力、创伤或手术后[[异常出血]]史，严重者可见[[关节畸形]];<br /> <br /> C.[[实验室检查]]结果阳性。<br /> ==肌肉出血的鉴别诊断==<br /> [[肌肉出血]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 1、[[肌肉砸伤]]：[[肌肉]]：主要由肌肉组织构成。 [[肌细胞]]的形状细长，呈纤维状，故肌细胞通常称为[[肌纤维]]。肌肉砸伤是被物体压砸至使肌肉损伤。<br /> <br /> 2、[[肌肉拉伤]]：肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部[[肿胀]]或[[皮下出血]]，活动明显受到限制。<br /> <br /> 3、[[肌肉撕裂]]：肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。<br /> <br /> 诊断： [[出血]]是本病的主要[[临床表现]]，患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的[[出血倾向]]，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。<br /> <br /> 1.[[皮肤]]、[[粘膜出血]] 由于[[皮下组织]]、[[齿龈]]、舌、[[口腔粘膜]]等部位易于受伤，故为出血多发部位。幼儿多见于额部碰撞后出血/[[血肿]]，但皮肤、粘膜出血并非是本病的特点。<br /> <br /> 2.[[关节积血]] 是[[血友病]] A 患者常见的临床表现，常发生在[[创伤]]/行走过久/运动之后引起[[滑膜]]出血，多见于[[膝关节]]，其次为踝、髋、肘、肩、[[腕关节]]等处。[[关节]]出血可以分为三期：<br /> <br /> A.[[急性期]]：[[关节腔]]内及关节周围组织出血，导致关节局部[[发热]]、[[红肿]]、[[疼痛]]。继之肌肉痉挛、活动受限，关节多处于屈曲位置。<br /> <br /> B.全[[关节炎]]期：多数病例因[[反复出血]]，以致[[血液]]不能完全吸收，[[白细胞]]释放的酶以及血液中其他成分刺激关节组织，形成[[慢性炎症]]，[[滑膜增厚]]。<br /> <br /> C.后期：关节纤维化/[[关节强硬]]、[[畸形]]、[[肌肉萎缩]]、[[骨质破坏]]、[[关节挛缩]]导致功能丧失。膝关节反复出血，常引起膝屈曲、[[外翻]]、[[腓骨]][[半脱位]]，形成特征性的血友病步伐。<br /> <br /> 3.肌肉出血和血肿 在重型血友病 A 常有发生，多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。<br /> <br /> 4.[[血尿]] 重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿，多无疼痛感，亦无[[外伤]]史。但若有[[输尿管]][[血块]]形成则有[[肾绞痛]]的[[症状]]。<br /> <br /> 5.假[[肿瘤]](血友病性血[[囊肿]])囊肿可以发生在任何部位，多见于[[大腿]]、[[骨盆]]、[[小腿]]、足、手臂与手，也有时发生于眼。<br /> <br /> 6.创伤或[[外科手术]]后出血 各种不同程度的创伤、小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。<br /> <br /> 7.其他部位的出血 [[消化道出血]]可表现为[[呕血]]、[[黑便]]、[[血便]]或[[腹痛]]，多数患者存在原发病灶如胃、十二指肠溃疡;[[咯血]]多与[[肺结核]]、支扩等原发病灶有关;[[鼻衄]]、舌下血肿通常是血友病 A 患者[[口腔]][[内损]]伤所致;舌下血肿可致舌移位，若血肿向[[颈部]]发展，常致[[呼吸困难]];[[颅内出血]]常是血友病患者的死因。<br /> <br /> 8.由出血引起的压迫症状及其[[并发症]] 血肿压迫[[神经]]，可导致受压[[神经支配]]区域麻木、感觉丧失、剧痛、肌肉萎缩等;舌、口腔底部、[[扁桃体]]、咽后壁、前颈部出血，则可引起[[上呼吸道]]梗阻，导致呼吸困难，甚至[[窒息]]而死，局部[[血管]]受压迫，可引起[[组织坏死]]。<br /> <br /> 【诊断标准】<br /> <br /> [[临床诊断]]的标准为：<br /> <br /> A.多为男性患者(女性[[纯合子]]极少见),有或无家族史，有家族史者符合x性联隐性[[遗传]]规律;<br /> <br /> B.关节、肌肉、深部组织出血,有或无活动过久、用力、创伤或手术后[[异常出血]]史，严重者可见[[关节畸形]];<br /> <br /> C.[[实验室检查]]结果阳性。<br /> ==肌肉出血的治疗和预防方法==<br /> 预防：一、避免对患者进行[[静脉注射]]及[[肌内注射]]。<br /> <br /> 二、因本病属一种[[遗传性疾病]]，故要使患者本人及家属懂得[[优生优育]]的道理。若产前[[羊膜穿刺]]确诊为[[血友病]]，应终止妊娠，以减少血友病的[[出生率]]。<br /> <br /> 三、调情志：因精神刺激可诱发[[出血]]。<br /> <br /> 四、一旦由[[外伤]]或其他原因引起出血，要及时处置，这样引起的[[并发症]]、[[后遗症]]都较轻。<br /> <br /> 五、若需手术，必须在手术前按[[血浆]]Ⅷ：C水平及手术大小、部位把Ⅷ因子提到替代治疗效果。<br /> <br /> 六、禁服使[[血小板聚集]]受抑制的药物，如[[阿司匹林]]、[[保泰松]]、[[潘生丁]]和[[前列腺素E]]等。<br /> ==参看==<br /> *[[小儿血友病]]<br /> *[[血管性血友病]]<br /> *[[血友病]]<br /> *[[紫癜]]<br /> *[[猛兽伤]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;肌肉出血,肌肉出血的治疗_肌肉出血的原因,肌肉出血怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;肌肉出血,肌肉出血治疗,肌肉出血原因,肌肉出血症状&quot; metad=&quot;医学百科肌肉出血症状条目页面。介绍肌肉出血是怎么回事，肌肉出血的原因，肌肉出血怎么办，如何治疗等。肌肉发生出血是因为被牵拉过度或者受到了直接打击，造成肌肉纤维撕裂，引发出血。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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