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2014-01-26T13:03:34Z

以“'''聋哑症'''（deafmutism）是在婴幼儿时期，因各种原因严重损害听力，失掉学习语言的能力，或对已学会的一些语言在发生严...”为内容创建页面

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'''聋哑症'''（deafmutism）是在婴幼儿时期，因各种原因严重损害听力，失掉学习语言的能力，或对已学会的一些语言在发生严重[[耳聋]]后不能发展和巩固而致哑。我国的俗语“十聋九哑”，揭示了“哑”的实质是“聋”。聋哑者其发音及构语器官一般多属正常。

病因[[病理]][[病机]]

分先天性和后天性两类：①先天性：多由于[[胚胎发育]]时期，因[[中毒]]草、[[传染病]]或[[妊娠期]]接受[[耳毒性]]药物，通过盘的血循环导致[[胎儿]]的第Ⅷ[[颅神经]]中毒，影响听力。或因父母[[近亲结婚]]和[[早产]]等原因影响听器的发育，出生后而有严重听力障碍。②后天性虽然出生时听力正常，但在学习说话的过程中因各种原因引起严重听力障碍，失去学习语言的能力成为聋哑人，最常见的原因是使用耳毒性药物不慎，或患[[流行性脑膜炎]]、[[麻疹]]等，临床医师应予注意。

[[临床表现]]

双侧严重耳聋，听不见一般声音，故对声响无反应。有的存在残余听力或可听到汽笛、雷鸣、放炮等声音，虽不会说话，但哭笑声正常。

诊断

包括详细询问病史（[[妊娠]]情况、出生情况、[[家庭史]]、应用耳毒性药物史），必要时作其它全身检查。耳部检查多属正常，即或存在病变，其程度也在听力情况不相符。此外，须注意腺样体是否肥大，[[鼓室]]有无[[积液]]。

听力检查：根据不同的年龄，可采用不同的方法进行检查。对[[婴儿]]可用击掌、铃声等突发声响测验，或用客观[[测听法]]，如[[听性脑干反应]]（ABR）、声阻抗测听等。对较大儿童或成人可用语言、音叉和纯音测听等进行检查，应尽早确定患儿是否有残余听力，以便配戴助听器，使患儿听到声音，进行语言训练。

[[前庭]]功能检查：聋人的前庭功能常有损害，先天性[[内耳]][[发育异常]]者如仅限于[[耳蜗]]，则前庭功能良好，后天性者病变常侵犯全[[迷路]]，前庭功能亦常丧失。

治疗

（一）后天性聋哑占大多数，其中多数与应用耳毒性[[抗生素]]及[[急性传染病]]有关，故应加强卫生宣传，预防急性传染病，加强妇幼保健，慎用耳毒性药物。一旦发现耳聋，应积极及早治疗。

（二）寻找致聋原因。如发现幼儿的[[腺样体肥大]]影响听力，应施行腺样体切除。对[[中耳]]病变应积极治疗。

（三）利用残余听力，借助于大功率助听器，早期进行语言训练。

（四）[[人工耳]]蜗植入可使聋哑人从无声世界进入有声世界，但其语言分辨率差，需配合语言训练、唇读，目前试用于全聋者。

[[分类:疾病]]
==参看==
*[[耳鼻咽喉外科/聋哑症|《耳鼻咽喉外科学》- 聋哑症]]
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[[分类:耳]]

聋哑症 - 版本历史

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