112.247.109.102：以“由带状疱疹病毒侵犯第8颅神经节和面神经的膝状神经节,产生剧烈耳痛,耳聋,眩晕及面瘫. 在面神经...”为内容创建页面

2014-01-26T03:56:38Z

以“由带状疱疹病毒侵犯第8颅神经节和面神经的膝状神经节,产生剧烈耳痛,耳聋,眩晕及面瘫. 在面神经...”为内容创建页面

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由[[带状疱疹病毒]]侵犯第8[[颅神经]]节和[[面神经]]的膝状[[神经节]],产生剧烈[[耳痛]],[[耳聋]],[[眩晕]]及[[面瘫]].

在面神经感觉支分布区域的[[耳廓]]及[[外耳道]]可见到[[水泡]].常累及其他颅神经,且常伴有某种程度的[[脑膜炎]]症.[[脑脊液]]中出现[[淋巴细胞]],且[[蛋白含量]]常增高.不少患者还出现轻度广泛的[[脑炎]].耳聋可为永久性的,也可能出现部分性或完全性的恢复.眩晕可持续数天至数周.面瘫可为暂时性或永久性的.

治疗

尽管不存在[[皮质类固醇]]药物,抗病毒药或减压药物治疗上有差别的证据,但它们是唯一可能有用的治疗.选用皮质类固醇药物治疗,并应在发病后立即开始：如[[强的松]]40mg/d,口服2天,然后30mg/d,口服7~10天,此后逐渐减少剂量.[[阿昔洛韦]]日剂量1g,分5次服共10天能缩短临床病程.止痛用[[可待因]]30~60mg口服,每3~4小时1次必要时服用.[[地西泮]]2~5mg口服,每4~6小时1次可有效抑止眩晕.当[[神经]]应激性降低或面神经电图显示90%的减退时,有指征作面神经减压手术,但并非经常能使面瘫缓解.　　
==[[带状疱疹]]注意事项==
1．不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现[[大疱]]、[[血疱]]，甚至[[糜烂]]，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

2．多休息，给以易[[消化]]的饮食和充足的水分。

3.在饮食方面禁忌吃油腻的食物、海鲜及蛋类，家禽也尽量不吃，吃些清淡的食物。

4．预防继发[[细菌感染]]。不要摩擦患处，避免[[水疱]]破裂。可外用[[中草药]]或雷夫奴尔[[湿敷]]，促使水疱干燥、[[结痂]]。

5．老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防[[并发症]]的发生。

6．患“带状疱疹＂提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。

7．某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取[[针灸]]、[[理疗]]等缓解疼痛　　
==诊断要点==
(1) 病史：如受凉、[[过度疲劳]]，或病灶[[感染]]等。

(2) 临床[[症状]]：耳内及耳周灼热感，疼痛剧烈，严重者可见口眼蜗斜、耳呜耳聋、眩晕等。

(3) 检查：[[耳甲腔]]、外耳道、[[乳突]][[皮肤]]出现[[疱疹]]，偶尔可见于[[鼓膜]]上。[[皮疹]]如针头大小，密集成簇状，数日后可破溃流水、结痂，耳下臖核可肿大、[[压痛]]。　　
==预防与调护==
1.注意休息，饮食宜清淡，忌进食辛辣、腥酸、油腻之品。

2. 疮疹穿破后，注意保持局部[[皮肤干燥]]，以防染毒。

[[分类:病毒]][[分类:疾病]][[分类:神经学]][[分类:疱疹]]
==参考==
*[[家庭诊疗/耳带状疱疹|《默克家庭诊疗手册》- 耳带状疱疹]]
{{导航板-耳和耳疾病}}
[[分类:耳]]

耳带状疱疹 - 版本历史

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