https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%B3%E5%86%85%E8%84%91%E8%86%9C%E8%84%91%E7%96%9D 2026-04-19T20:25:46Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%B3%E5%86%85%E8%84%91%E8%86%9C%E8%84%91%E7%96%9D&diff=177221&oldid=prev 2014-02-06T05:49:33Z

<p>以“<a href="/%E8%80%B3%E5%86%85%E8%84%91%E8%86%9C%E8%84%91%E7%96%9D" title="耳内脑膜脑疝">耳内脑膜脑疝</a>是指多种原因引起<a href="/%E9%BC%93%E5%AE%A4" title="鼓室">鼓室</a><a href="/%E4%B9%B3%E7%AA%81" title="乳突">乳突</a>部<a href="/%E9%AA%A8%E8%B4%A8" title="骨质">骨质</a>缺损使<a href="/%E8%84%91%E8%86%9C" title="脑膜">脑膜</a>脑实质疝入鼓室或乳突腔内。 多种原因引起鼓室...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[耳内脑膜脑疝]]是指多种原因引起[[鼓室]][[乳突]]部[[骨质]]缺损使[[脑膜]]脑实质疝入鼓室或乳突腔内。<br /> <br /> 多种原因引起鼓室乳突部骨质缺损，使脑膜脑实质疝入鼓室或乳突腔内。此症比较少见，国内程绍光、石春华等相继报告不足10例。<br /> <br /> 检查化验：急予CT检查。<br /> <br /> 鉴别诊断：本病主要与其他原因引起的[[脑疝]]相鉴别，本病有耳源性颅内[[并发症]]胆[[脂瘤]]的广泛[[骨质破坏]]和严重[[颅内感染]]病史。<br /> <br /> 并发症：耳内有脑膜脑组织充塞鼓室和乳突腔内并[[坏死]]流脓，甚至可形成[[脑脊液漏]]。不久即可发生颅内复杂[[感染]]而死亡。　　<br /> ==病因[[病理]]==<br /> 多见于耳源性颅内并发症胆脂瘤的广泛骨质破坏和严重颅内感染，如[[脑膜炎]]、[[脑脓肿]]和侧窦[[血栓性静脉炎]]等，使[[颅内压]]持续增高，[[大脑]][[颞叶]]或[[小脑]]外侧经骨质缺损而疝入鼓室或乳突腔内，脑组织发生梗塞坏死，又促进了颅内感染和高颅压，形成恶性循环。手术处理不当如去除乳突脑膜板和[[乙状窦]][[骨板]]过多，脑脓肿时切开脑膜过多，或[[脓肿]]长期[[引流]]不畅，均可诱发。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> 脑脓肿或脑膜炎不久治不愈，有低热、[[头痛]]。耳内有脑膜脑组织充塞鼓室和乳突腔内并坏死流脓，甚至可形成脑脊液漏。不久即可发生颅内复杂感染而死亡。　　<br /> ==治疗预防==<br /> 首先应用大量[[广谱]][[抗生素]]控制感染，可用[[甘露醇]]降低颅内压力，然后做耳内或耳后切口，将鼓室乳突腔内残留病灶如死骨、胆脂瘤、肉芽等清除干净，然后将[[疝出]]脑膜脑组织切除，不能还纳颅内，否则坏死变性的脑组织形成脓肿，将加深感染。随后取[[阔筋膜]]或[[颞筋膜]][[缝合]]修补脑膜缺损处。另取带蒂[[颞肌]]瓣或[[胸锁乳突肌]]瓣填塞术腔。如[[颅骨缺损]]较大，可采用自体肌片或[[肋软骨]]片[[移植]]。该修补术必须在感染彻底控制之后才可进行。近年来颅内并发症已明显减少，此并发症也可望于不久能够绝迹。<br /> {{导航板-耳和耳疾病}}<br /> [[分类:耳]]</div>

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