112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 尿血是指小便中混有血液或伴血块夹杂而下为特征的一种病症。随出血量多少的不同，小便可...”为内容创建页面

2014-01-25T23:57:01Z

以“{{Hierarchy header}} 尿血是指小便中混有血液或伴血块夹杂而下为特征的一种病症。随出血量多少的不同，小便可...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
[[尿血]]是指小便中混有[[血液]]或伴[[血块]]夹杂而下为特征的一种[[病症]]。随[[出血]]量多少的不同，小便可呈淡红色、鲜红色或洗肉水色、淡酱油色等。老年人出现[[血尿]]是某些[[泌尿系统]][[疾病]]的常见[[临床表现]]之一，西医将血尿分为肉眼血尿（即尿液外观为血性者）和镜下血尿（即高倍[[显微镜]]下发现≥3个[[红细胞]]者）。

'''［发病原因］'''

老年人出现尿血，可由以下疾病引起：

1．[[结石]]。[[泌尿系结石]]损伤周围组织时，可出现血尿。

2．[[肿瘤]]。老年人出现无痛性血尿多为[[前列腺癌]]、[[膀胱癌]]所致。

3．其它因素。如[[肾小球肾炎]]、[[肾结核]]、[[泌尿系感染]]、[[前列腺炎]]等均可出现血尿。

[[中医]]认为引起血尿的原因有：[[外邪]]侵袭，热迫[[膀胱]]；过食辛辣、烟酒，[[内热]][[下迫]]膀胱；或房室不节，[[相火妄动]]，损伤[[肾阴]]，[[阴虚]]生内热，虚火灼伤血络；或情志内伤，耗伤心阴，[[心火]]亢盛，移热于[[小肠]]，迫血妄行而致尿血。

'''［临床表现］'''

根据原发病的不同，其尿血也有不同的临床表现，老年人血尿常有以下几种：

1．[[肾炎]]。肾炎的血尿是全程血尿（即尿自始至终均为血尿）常伴随有[[蛋白尿]]、管型尿、[[水肿]]、[[高血压]]等现象。

2．结石。泌尿系结石引起的血尿是老年人血尿的常见原因之一，血尿往往是在活动后—→[[肾区]]疼痛—→出现血尿，有时会在[[排尿]]时突然[[尿流中断]]或排尿终末时发生小腹痛和血尿加重。

3．[[结核]]。老年人患肾结核是全程血尿，[[膀胱结核]]患者为终末血尿（即排尿后期出现血尿），常伴有午后低热、[[盗汗]]、颧红等[[结核中毒症状]]。

4．肿瘤。肾和[[膀胱肿瘤]]是无痛性全程肉眼血尿，[[腰部]]或后侧中腹部或下腹部可触及肿块。老年人若无肾炎、结核、结石病史，如反复出现血尿，并伴[[消瘦]]、[[乏力]]等[[症状]]，应考虑此病并到[[医院]]检查。

老年男性若出现[[持续性血尿]]，则以前列腺癌及其所引起的[[尿路感染]]常见。

'''［预防措施］'''

1．[[健身]]防病。积极锻炼身体，增强体质，预防[[感冒]]，及时治疗感冒及疮疖等[[皮肤]]疾患，减少导致血尿的疾病因素。

2．早诊断、早治疗。及早诊断原发病并积极治疗。

3．饮食宜忌。饮食要清洁，忌食虾、鱼、蟹、海腥等；忌烟、酒、辛辣之品，勿过食油炸之品，以免辛燥动火，迫血妄行。宜多食水果、[[蔬菜]]。

4．摄入足量水分。多饮水保持[[尿道]]卫生，不要因尿血而怕喝水。

5．保持心情舒畅。不动怒，防止郁怒化火，火伤血络而尿血。

6．节制房事。防止房事过度，耗伤阴血，虚火亢旺损伤血络而尿血。

'''［治疗方法］'''

1．一般治疗。尿血患者应注意休息，避免剧烈运动。对于大出血患者，应卧床休息。对于尿血反复不止的患者，要予精神上安慰，消除对疾病的恐惧感，并诱导分析，避免激动，防止心火亢盛，节制房事。

2．中医[[辨证论治]]。热结膀胱，表现为小便带血、血色鲜红、[[小便频数]]短涩、滴沥不爽、[[少腹]]作胀、腰部酸痛，可选用[[八正散]]加减（生大黄10克、萹蓄10克、[[车前子]]10克、[[滑石]]10克、[[生甘草]]6克、[[白茅根]]15克、[[藕节]]10克、[[琥珀]]6克）以[[清热]][[利水]]，[[凉血止血]]；[[阴虚火旺]]，表现为尿血屡发、色鲜红或淡红、[[头晕目眩]]、[[耳鸣]][[心悸]]、颧红潮热、[[咽干]]盗汗，可选用知柏地黄汤加减（[[知母]]10克、[[黄柏]]10克、[[生地]]15克、[[淮山]]15克、[[泽泻]]10克、[[茯苓]]10克、山萸10克、[[丹皮]]10克、琥珀6克、[[花蕊石]]15克）以[[滋阴清热]]，凉血止血；[[脾不统血]]，表现为久病尿血、色淡红、[[体倦乏力]]、[[气短]]声低，可选用[[补中益气汤]]加减（[[党参]]15克、[[黄芪]]15克、[[当归]]10克、[[柴胡]]10克、[[升麻]]6克、[[茯神]]10克、[[蒲黄]]10克、[[阿胶]]10克）以[[益气]]摄血；[[肝胆湿热]]，表现为[[小便短赤]]、尿色鲜红、[[口苦]]、目赤红肿、[[头痛]][[耳聋]]、胁肋疼痛，可选用[[龙胆泻肝汤]]（[[龙胆草]]10克、[[黄芩]]10克、[[山栀]]10克、车前子10克、生地15克、当归10克、丹皮10克、[[小蓟]]15克）以[[清肝]][[泻火]]，凉血止血。

3．单方验方。以下方药可据证选用：

（1）苧[[麻根]]10根，水500毫升煎取200毫升，口服，每日剂，可治尿血。

（2）琥珀末6克、[[灯芯草]]10克、[[薄荷]]6克煎汤调下，可治尿血。

（3）竹茅饮：[[淡竹叶]]、白茅根各10克，以沸水冲泡，代茶[[顿服]]，用治血尿。

（4）[[茅根]]30～60克，煎服，治[[热证]]尿血。

（5）鲜[[车前草]]、鲜藕节、鲜[[小蓟草]]各60克共捣汁，[[空腹]]服，治各种尿血。

（6）[[乌蔹莓]]30克，煎汁，饭前服，治热证尿血。

（7）茅根车前饮：白茅根、车前子各50克、白糖25克，水煎服，治尿血。

4．饮食[[疗法]]。（1）黄芪粥：黄芪60克、[[粳米]]50克，先用水煮黄芪取汁去渣，再用汁煮米做粥，晨起空腹食之，治[[脾虚]]不能统血引起的尿血。（2）[[丝瓜]]饮：[[黄丝]]瓜一段，将丝瓜洗净熬水，不拘时凉饮之，有凉血止血之功。

5．针灸疗法。（1）心火内动，表现为[[尿中带血]]、血色鲜红、[[心烦]]、[[失眠]]、[[口干]]、口苦、[[口舌生疮]]等，主穴：[[劳宫]]、行间、中极，配穴：[[阴陵泉]]、[[小肠俞]]，用泻法。（2）脾肾不固，气血亏虚，表现为久病尿血、血色淡红、[[面色苍白]]、精神困顿、[[体倦食少]]、头晕目眩等，主穴：[[隐白]]、[[关元]]、[[足三里]]，配穴：[[脾俞]]、[[膈俞]]、[[肾俞]]、[[三阴交]]，用[[补法]]，或平补平泻法。
==参看==
*[[尿血]]
{{Hierarchy footer}}
{{老年百病防治图书专题}}

老年病防治/尿血 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 尿血是指小便中混有血液或伴血块夹杂而下为特征的一种病症。随出血量多少的不同，小便可...”为内容创建页面