https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BA%BA%E5%BF%83%E6%88%BF%E6%89%91%E5%8A%A8 2026-04-20T07:34:58Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BA%BA%E5%BF%83%E6%88%BF%E6%89%91%E5%8A%A8&diff=178040&oldid=prev 2014-02-06T06:14:06Z

<p>以“<a href="/%E5%BF%83%E6%88%BF%E6%89%91%E5%8A%A8" title="心房扑动">心房扑动</a>可以认为是在<a href="/%E6%88%BF%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%A8%E8%BF%87%E9%80%9F" title="房性心动过速">房性心动过速</a>与<a href="/%E5%BF%83%E6%88%BF%E9%A2%A4%E5%8A%A8" class="mw-redirect" title="心房颤动">心房颤动</a>之间的中间型。当心房异位<a href="/%E8%B5%B7%E6%90%8F%E7%82%B9" title="起搏点">起搏点</a>频率达到250～350次/min且呈规则...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[心房扑动]]可以认为是在[[房性心动过速]]与[[心房颤动]]之间的中间型。当心房异位[[起搏点]]频率达到250～350次/min且呈规则时，引起[[心房]]快而协调的收缩称为心房扑动。<br /> ==老年人心房扑动的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 多为器质性[[心脏病]]，多见于[[冠心病]]、[[高血压]]、[[肺心病]]、[[肺栓塞]]、病态窦房结等。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 环行激动：动物实验研究证实[[心房扑动]]是冲动在心房内环形运动的结果。也有人用[[乌头碱]]使[[心肌]]的自律性异常增高引起房扑或[[房颤]]。<br /> ==老年人心房扑动的症状==<br /> 1.[[心房扑动]]呈1∶1下传时(多在婴幼儿发生)可使[[心室]]率快达250次/min左右，可出现[[低血压]]、[[头晕]]、[[心悸]]、[[心绞痛]]，甚至[[心源性休克]]。<br /> <br /> 2.[[颈静脉]]搏动快于心室率。<br /> <br /> 3.压迫[[颈动脉窦]]可加重[[房室传导阻滞]]而暂时使心室率减慢。<br /> <br /> 4.[[心脏听诊]]，最常见的是快而规则的心率，150次/min左右，房室比例为2∶1下传。当房室比例呈3∶1或4∶1下传时，则心率减慢，此时仔细[[听诊]]可听到快而低的[[心房]]收缩音。<br /> <br /> 确诊的主要手段仍应依靠[[心电图]]，其特征为：①心电图P波消失，代以形态、间距及振幅均绝对整齐呈锯齿状F波，频率250～350次/min。常见的房扑多为2∶1[[传导]];②以心电图特征可分为2型：Ⅰ型：扑动波频率300次/min左右，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波为负向。Ⅱ型：扑动波频率250次/min，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波直立。起搏治疗可终止Ⅰ型，对Ⅱ型无效;③心房扑动伴室内差异传导、[[束支传导阻滞]]或[[预激综合征]]时，应注意与[[室性心动过速]]鉴别。<br /> ==老年人心房扑动的诊断==<br /> <br /> ===老年人心房扑动的检查化验===<br /> 房扑有原发[[疾病]]如风心病，[[肺心病]][[感染]]者，血[[白细胞]]可升高。<br /> <br /> 肺心病者有[[肺部感染]]，[[X线]]可见异常。<br /> ===老年人心房扑动的鉴别诊断===<br /> 房扑应与[[窦性心动过速]]、房性[[阵发性心动过速]]、室性阵发性心动过速相鉴别。<br /> ==老年人心房扑动的并发症==<br /> 严重者可并发[[心绞痛]]、[[低血压]]、[[心力衰竭]]等。<br /> ==老年人心房扑动的预防和治疗方法==<br /> 老年人[[房颤]]与房扑绝大多数发生于[[冠心病]]、[[高血压性心脏病]]、[[肺心病]]、[[低血钾]]、急性[[肺部感染]]或[[洋地黄中毒]]等，因此，应首先查清病因，积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前，先出现频繁房早，应予以积极治疗，以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者，可摸索适当[[抗心律失常药]]物以最小剂量予以长期维持，防止复发。<br /> ===老年人心房扑动的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 1.同步直流电复律 对[[预激综合征]]合并房扑者或伴有[[心力衰竭]]、[[心源性休克]]需紧急复律者，呈1∶1房室传导[[心室]]率达200次/min以上者，应首选电转复，一般用50～100Ws，成功率几乎100%。<br /> <br /> 2.心室率过快可给予毛花苷C([[西地兰]])[[静脉注射]]，可先变为[[房颤]]，再转复窦性心律。<br /> <br /> 3.[[胺碘酮]]静脉注射或口服，亦可取得良好疗效。<br /> <br /> 4. [[普罗帕酮]]([[心律平]])、[[奎尼丁]]、[[丙吡胺]]([[双异丙吡胺]])、[[索他洛尔]]、[[氟卡尼]]等对转复房扑及预防房扑发作均有较好疗效。<br /> <br /> 5.个别慢性房扑用上述方法不能复律者，可口服[[洋地黄]]或[[维拉帕米]]([[异搏定]])(除外[[心衰]])控制心室率。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 偶尔短暂发作又无明显不适者预后良好，亦不需治疗。持久房颤，心率较快，[[心脏]]基础较差如AMI或并发难治性心衰者则预后较差。<br /> ==参看==<br /> *[[心血管内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;老年人心房扑动,老年人心房扑动症状_什么是老年人心房扑动_老年人心房扑动的治疗方法_老年人心房扑动怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;老年人心房扑动,老年人心房扑动治疗方法,老年人心房扑动的原因,老年人心房扑动吃什么好,老年人心房扑动症状,老年人心房扑动诊断&quot; metad=&quot;医学百科老年人心房扑动条目介绍什么是老年人心房扑动，老年人心房扑动有什么症状，老年人心房扑动吃什么好，如何治疗老年人心房扑动等。心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房...&quot; /&gt;<br /> [[分类:心血管内科疾病]]</div>

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