2014年12月19日 (五) 03:06 凌潇

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'''羊水检查'''(amniotic fluid examination)，[[羊水]]与[[胎儿]]直接接触，检查羊水可了解胎儿的[[生理]]和[[病理]]情况。羊水中的胎儿脱落[[细胞培养]]后可借此检查胎儿的[[染色体]]，还可检查胎儿的酶缺陷，羊水[[上清液]]可检查[[甲胎蛋白]]、[[甲状腺素]]、[[粘多糖]]、[[病毒]]等。[[染色体检查]]可用以诊断[[染色体病]]，甲胎蛋白主要诊断有无[[先天畸形]]，尤其是开放性神经管[[畸形]]如[[无脑儿]]、开放性脊柱裂等；而粘多糖、甲状腺素、酶缺陷则用以诊断先天性代谢病。[[羊水检查]]的[[适应症]]为：①高龄孕妇（年龄≥35岁的孕妇）；②产史不良的孕妇，指有多次[[流产]]、胎死宫内或[[新生儿]]死亡的孕妇;③生过[[染色体异常]]儿的孕妇;④夫妇一方为染色体[[平衡易位]][[携带者]]；⑤有[[伴性遗传病]]家族史的孕妇；⑥生过先天畸形儿的孕妇；⑦生过先天代谢病儿的孕妇；⑧晚期妊娠并发[[糖尿病]]或[[妊娠高血压综合征]]的孕妇，需提前终止妊娠，为了解胎儿成熟度者。所有羊水检查都需经[[腹部]]行羊水穿刺术抽取羊水。羊水穿刺时间除为了解胎儿成熟度需在晚期妊娠时进行外，宜在[[妊娠]]17～20周进行，因此时已有适量羊水可供[[穿刺]]，而且若发现胎儿异常，此时终止妊娠也较合适。穿刺前应做[[B型超声]]波检查，了解胎儿情况及[[胎盘]]附着部位，并应认真核对适应症，有无[[并发症]]，查[[血型]]、[[白细胞]]，注意腹壁[[皮肤]]有无[[感染]]。穿刺应在[[手术室]][[无菌]]条件下，自腹壁穿刺进[[羊膜]]腔，穿刺点尽量避开胎盘及胎头方向。穿刺后 1周内禁[[性交]]及洗澡。穿刺后可引起宫缩、见红、[[破水]]而致晚期流产，或引起感染、胎儿死亡，个别报告可致孕母腹壁[[血肿]]，亦有伤及胎儿致使[[下肢]][[坏死]]或皮肤有点状凹痕者。
==参看==
*[[基础检验学/羊水检查]]

羊水检查 - 版本历史

2014年12月19日 (五) 03:06 凌潇

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