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2014-02-06T00:15:25Z

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【药物名称】[[维胺酯]] Viaminati

【药物别名】维[[甲酰]]胺、[[维胺脂]](酯)

【分子式成分】分子式：C29H37NO3。分子量：447.62。

【制剂规格】25MG/20、粒本品为[[胶囊剂]]，内容物为黄色颗粒或粉末。

【药理毒理】本品为[[维A酸]][[衍生物]]，结构式近似[[全反式维A酸]]，作用机制与13-顺维A酸及芳香维A酸较相似，但[[副作用]]较全反式维A酸轻。口服具有调节和控制[[上皮细胞]][[分化]]与生长，抑制角化，减少[[皮脂]]分泌，抑制[[角质形成细胞]]的角化过程，使角化异常恢复正常，抑制[[痤疮]][[丙酸]]菌的生长，并有调节[[免疫]]及抗炎作用。

【药动学】本品口服后大部分经肠道吸收，经肝、胆[[代谢]]后由尿、便排出。健康男性[[空腹]]单次口服本品10mg，[[达峰时间]]为2.612±0.778小时，血[[药峰浓度]]为17.496±8.992μg/ml，半衰期(t1/2)为2.378±0.871小时。

【适应证】各种痤疮、角化异常性[[皮肤病]]，对[[鱼鳞病]]、[[银屑病]]（[[牛皮癣]]）、[[苔癣]]类皮肤病、粘膜病及[[结缔组织]][[疾病]]等也有一定疗效。

【[[不良反应]]】1．本药的副作用与[[维生素A]]过量的[[临床表现]]相似，常见的副作用包括[[皮肤干燥]]、[[脱屑]]、[[瘙痒]]、[[皮疹]]、脆性增加、掌跖脱皮、[[瘀斑]]、[[继发感染]]等；[[口腔粘膜]]干燥、疼痛、结合膜炎、严重者[[角膜]]混烛、[[视力]]障碍、[[视乳头水肿]]，[[头痛]]、[[头晕]]、精神[[症状]]、[[抑郁]]、良性脑压增高。

2．[[骨质疏松]]、[[肌肉]][[无力]]、疼痛、[[胃肠道]]症状、[[鼻衄]]等；

3．[[妊娠]]服药可导致自发性[[流产]]及[[胎儿]]发育[[畸形]]；

4．[[实验室检查]]可引起[[血沉]]快、[[肝酶升高]]、[[血脂]]升高、[[血糖]]升高、[[血小板]]下降等。

5．上述副作用与[[异维A酸]]引起的副作用相似，但相对较轻，且大多为可逆性，停药后可逐渐得到恢复。副作用的轻重与本药的剂量大小、疗程长短及个体耐受有关。

6．轻度不良反应可不必停药，或减量使用，重度不良反应应立即停药，并去医院由医师作相应处理。

【相互作用】1．于异维A酸与[[四环素类]][[抗生素]]合用时，可导致“假性[[脑瘤]]”引起脑压增高，头痛和视力障碍；

2．与维生素A合用时，可产生维生素A过量的相似症状；

3．与胺甲蝶喋合用时可使胺甲蝶喋的[[血药浓度]]增加而加重[[肝脏]]的[[毒性]]，维胺脂与异维A酸结构近似，亦应避免与上述药物同时使用。

【用法用量】口服按1-2.0mg/kg/天计算，成人每次-2粒（25mg-50mg），每日服三次。疗程治疗痤疮为6周，[[脂溢性皮炎]]为4周。或遵医嘱。

【注意事项】孕妇及[[哺乳期]]妇女禁用，小儿慎用。女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格[[避孕]]措施，[[肝肾]]功能严重不全者慎用。

1．女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施；

2．肝肾功能严重不全者慎用；

3．重症[[糖尿病]]、[[脂质]][[代谢障碍]]者禁用；

4．禁与维生素A同服；

5．酗酒者慎用；

6．避免强烈日光或紫外光过度照射。

［孕妇及哺乳期妇女用药］孕妇及哺乳期妇女禁用。

［儿童用药］对儿童的安全性尚不清楚，过量服药可产生[[骨骼]]改变，如儿童[[骨骺]]盘的早熟融合。

[[分类:药理学]][[分类:皮肤科用药]][[分类:药品]]

维胺酯 - 版本历史

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