2014年3月12日 (三) 15:12 Admin

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{{百科小图片|bk938.jpg|[[结节性痒疹]]}}【病因】

西医


病因尚未明确，患者多为[[过敏体质]]与蚊白蛉等昆虫叮咬有关，新陈代谢异常，胃肠功能失调，[[内分泌]]功能紊乱，也就是可能与本病有关。

 中医


中医认为本病是内蕴[[湿邪]]，复感外界风毒，致使湿邪风毒疑聚，[[经络]]阻隔，气血凝滞，形成[[结节]]作痒或毒虫叮咬，毒汁内侵为患所致。

【组织病理】发病机制角化过度[[棘层肥厚]][[表皮突]]向下呈不规则[[增生]]形成假[[上皮]]瘤状，[[真皮]][[血管扩张]][[水肿]][[血管]]周围有[[淋巴细胞]]组织，[[细胞浆]]，[[细胞]]肥大，细胞和嗜酸，细胞[[浸润]]，[[表皮]]和真皮间有粗大[[结缔组织]]形成的硬化现象，结节的边缘或中央有明显的[[神经组织]]增生。

【[[临床表现]]】多见于成年女性，好发于四肢身侧及手足[[背部]]。初起为数目不定的淡红色[[丘疹]]，逐渐扩大到黄豆至[[蚕豆]]大小红褐色或灰褐色半球形结节。表面粗糙呈[[疣]]状，阵发性剧痒，因搔抓而有[[色素沉着]]及[[苔藓样变]]。[[慢性病]]程。

【诊断】根据好发于四肢身侧，伴有剧痒的疣状结节皮损特点进行诊断。鉴别[[丘疹性荨麻疹]]，[[肥厚性扁平苔藓]]等。

【治疗】西医采用内服[[抗组织胺]]药物及[[镇静]]安眠药物，严重时可使用[[乙双吗啉]]、[[反应停]]、[[雷公藤]]及[[皮质醇]]等药物。局部外用皮质醇软膏外贴，也可局部封闭、[[冷冻]]治疗。中医采用[[中药]]洗浴等方法，但是效果都不是太理想。

（一）一般治疗 改善卫生条件，防止昆虫叮咬，去除有关诱因，避免局部刺激。

（二）外用药物 可选用含[[止痒]]的皮质激素霜或[[酊剂]]（参照[[神经性皮炎]]）。小片皮损，可用1%[[盐酸普鲁卡因]]加等量[[泼尼松龙]]或2%[[苯甲醇]]作[[皮损内注射]]。也可试用[[三氯醋酸]]、石碳酸局部涂搽。

（三）内用药物 抗组胺药，其他[[镇静剂]]及[[普鲁卡因]][[静脉]]封闭以减轻痒感，亦可用反应停（25mg，每日2次）。孕妇禁用。中药可用[[消风散]]加减及针灸治疗。

（四）[[物理疗法]] 如冷冻、电烙、[[激光疗法]]

（五）其他 对单个皮损可考虑手术切除。

【疗效评价】

1. 治愈：结节、发痒都完全消退。

2. 好转：结节减少，[[瘙痒]]减轻，但还没有完全好转。

3. 未愈：结节、发痒都没有变化。

【专家提示】

结节性痒疹，病因不明，病程较长，治疗较困难，控制瘙痒是主要的治疗目的，避免搔抓有助于[[疾病]]的治愈。

[[分类:皮肤科]][[分类:疾病]]
==健康问答网关于结节性痒疹的相关提问==
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