https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%BB%93%E8%86%9C%E5%B9%B2%E7%87%A5%E7%97%87 2026-04-19T12:28:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%BB%93%E8%86%9C%E5%B9%B2%E7%87%A5%E7%97%87&diff=63631&oldid=prev 2014-01-26T03:53:52Z

<p>以“&lt;b&gt;<a href="/%E7%BB%93%E8%86%9C%E5%B9%B2%E7%87%A5" class="mw-redirect" title="结膜干燥">结膜干燥</a>（conjunctival xerosis）&lt;/b&gt;是一种主要由于<a href="/%E7%BB%93%E8%86%9C" title="结膜">结膜</a>组织本身的病变而发生的结膜干燥现象，原因是多种多样的。　...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>&lt;b&gt;[[结膜干燥]]（conjunctival xerosis）&lt;/b&gt;是一种主要由于[[结膜]]组织本身的病变而发生的结膜干燥现象，原因是多种多样的。　　<br /> ==分类==<br /> 结膜干燥就可分为三型：1.[[上皮]]性[[结膜干燥症]]；2.[[实质性结膜干燥症]]3、&lt;b&gt;斯耶格兰氏（Sjogren）[[综合征]]&lt;/b&gt;。　　<br /> ==治疗措施==<br /> <br /> ===1、局部治疗===<br /> 应用[[鱼肝油]]滴眼，同时应用[[抗生素]]溶液及[[眼膏]]，以预防和治疗[[继发感染]]、[[角膜溃疡]]及[[角膜软化]]，并要滴[[阿托品]]散瞳及抗生素眼膏。　　<br /> ===2、全身治疗===<br /> 主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含[[维生素A]]丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、[[猪肝]]含[[胡罗卜素]]的[[蔬菜]]；口服鱼肝油，如有[[消化不良]]或[[胃肠道]][[疾病]]患者可[[肌肉注射]]维生素A或AD，每天1次；全身[[合并症]]应与[[儿科]]或[[内科]]协助共同采取积极治疗措施。 <br /> <br /> 目前尚无有效治疗，主要是对症处理，为了减少痛苦可频繁滴入[[生理盐水]]、[[人工泪液]]或抗生素眼膏；或用电烙封闭小[[泪点]]，以减少泪液的流出；亦有人施行[[腮腺管移植术]]对改善[[症状]]有一定好处，但当就餐时由于[[腮腺]]分泌量过多，常使患者流泪不止，而近年来则用亲水性软[[角膜]]接触镜，但效果尚不确切。对于[[眼睑闭合不全]]所致的[[眼球]]干燥，可行[[眼睑成形术]]。一旦[[睑裂闭合不全]]得到矫正，结膜还可在一定程度上得到恢复。　　<br /> ==[[病因学]]==<br /> 本症是全身性营养紊乱，维生素A缺乏的眼部表现。原因有以下几方面：　　<br /> ===1、摄入量不足===<br /> 如小儿喂养不当。或因患病时“[[忌口]]”所造成的摄入量不足。　　<br /> ===2、吸收不良===<br /> 如消化不良、[[胃肠炎]]、[[痢疾]]等都可影响维生素A的吸收，而维生素A的缺乏可又造成肠壁上皮的病变、如此形成恶性循环。　　<br /> ===3、消耗量过多===<br /> 幼儿时期身体[[生长发育]]较快，对维生素A的需要量较大。当患[[麻疹]]、[[肺炎]]、[[百日咳]]等病时维生素A的消耗量增加。你怎么来了？你好！　　<br /> ===4、[[成人维生素]]A缺乏===<br /> 偶见于长期患严重胃肠道消化性疾病、维生素A吸收不良、肝肺疾病：如[[肝硬变]]、[[肝癌]][[晚期]]，由于[[肝脏]]功能严重损害，造成[[脂肪吸收不良]]而引起[[脂溶性维生素]]A缺乏。 <br /> <br /> 正常情况下结膜角膜表面覆盖有由[[睑板腺]]分泌的油脂层，其下为[[泪腺]]分泌的水样液层，最内层为杯状[[细胞分泌]]的[[粘液层]]。这三层共同形成一层保护及湿润结膜的泪膜，当结膜[[上皮细胞层]]和结膜下组织因病变而被破坏，如严重[[沙眼]][[瘢痕]]、[[白喉性结膜炎]]、结膜[[天疱疮]]、结膜[[化学]]伤或[[热烧伤]]、X线照射后，由于广泛瘢痕形成，使泪腺[[导管]]被瘢痕所阻塞，[[副泪腺]]及结膜杯状[[细胞]]被破坏，以致泪液和粘液不能湿润眼球。此外，各种原因所造成的眼睑闭合不全，使结膜和角膜长期暴露也可发生干燥。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> [[球结膜]]干燥失去光泽和弹性，透明度减低，当患者睁眼暴露结膜数秒钟后，则干燥更为明显。如果此时在球结膜上刮片检查可发现[[上皮细胞]]的角化颗粒与大量干燥[[杆菌]]，随后结膜活动性及弹性较差，在眼球转动时[[睑裂]]部球结膜出现与[[角膜缘]]平行的皱褶。在睑裂部角膜缘的两侧球结膜出现银白色泡沫状的三角形斑，基底向角膜缘，表面干燥不为泪液湿润称之为干燥斑（Bitot斑）。开始只是很少数的微小泡沫散发在结膜表面，断而成片状灰白色，由椭圆形变为三角形。结膜色素[[增生]]也是本病的早期表现，最初见于下[[穹窿]]部，在翻转[[下睑]]时，在下[[穹窿部结膜]]及[[半月皱襞]]处，最后在上穹窿部亦可出现浅棕色[[色素沉着]]，病愈后结膜干燥首先消失，但色素增生消失较慢。 <br /> <br /> 早期结膜杯状细胞消失，上皮细胞呈[[玻璃样变性]]，有时可见色素沉着；后来上皮细胞变平增厚，[[细胞核]]消失，呈角化改变。干燥斑内含有睑板腺分泌物、上皮碎屑、脂肪等，或有干燥杆菌。 <br /> <br /> 早期结膜表面暗淡无光，组织变厚并趋向角化，以致外观如干燥的[[皮肤]]样，虽有眼泪也不能使其湿润。皱缩、干燥、角化的结膜上皮造成难以忍受的干燥感和[[怕光]]等痛苦，在结膜变化的同时，角膜也受累，开始上皮层干燥、混浊、导致[[视力]]下降甚至丧失。 <br /> <br /> 对于[[睑外翻]]、[[眼睑缺损]]、突眼而使眼睑闭合不全时，可引起局部性结膜干燥与[[暴露性角膜炎]]。暴露部位的睑、球结膜[[充血]]、干燥、角化和增厚。<br /> ==参看==<br /> *[[眼科学/结膜干燥症|《眼科学》- 结膜干燥症]]<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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