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2014-01-25T23:53:50Z

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{{百科小图片|bk7dp.jpg|}}[[细胞免疫]]（cellular immunity） T[[细胞]]受到[[抗原刺激]]后，[[增殖]]、[[分化]]、转化为[[致敏]]T细胞(也叫效应T细胞)，当相同[[抗原]]再次进入机体的细胞中时，致敏T细胞（效应T细胞）对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的[[细胞因子]]的协同杀伤作用，统称为细胞免疫。同体液[[免疫]]一样，细胞免疫的产生也分为感应、反应和效应三个阶段。其作用机制包括两个方面：（1）致敏T细胞的直接杀伤作用。当致敏T细胞与带有相应抗原的[[靶细胞]]再次接触时，两者发生特异性结合，产生刺激作用，使靶细胞膜通透性发生改变，引起靶细胞内[[渗透压]]改变，靶细胞[[肿胀]]、溶解以致死亡。致敏T细胞在杀伤靶细胞过程中，本身未受伤{{百科小图片|bk7dq.jpg|细胞免疫示意图}}害，可重新攻击其他靶细胞。参与这种作用的致敏T细胞，称为杀伤T细胞。（2）通过[[淋巴因子]]相互配合、协同杀伤靶细胞。如[[皮肤反应因子]]可使[[血管]]通透性增高，使[[吞噬细胞]]易于从血管内游出；[[巨噬细胞趋化因子]]可招引相应的[[免疫细胞]]向抗原所在部位集中，以利于对抗原进行吞噬、杀伤、清除等。由于各种淋巴因子的协同作用，扩大了[[免疫效果]]，达到清除抗原异物的目的。

在抗感染免疫中，细胞免疫主要参与对胞内寄生的病原微生物的[[免疫应答]]及对[[肿瘤细胞]]的免疫应答，参与迟发型[[变态反应]]和[[自身免疫病]]的形成，参与[[移植排斥]]反应及对[[体液免疫]]的调节。也可以说，在抗感染免疫中，细胞免疫既是抗感染免疫的主要力量，参与免疫防护；又是导致免疫病理的重要因素。

T细胞是细胞免疫的主要细胞。其免疫源一般为:[[寄生]][[原生动物]]、[[真菌]]、外来的细胞团块(eg:[[移植]]器官或被[[病毒感染]]的自身细胞)。细胞免疫也有记忆功能。　　
==(一).细胞免疫的机制和过程==
几乎所有的[[细胞表面]]都有MHC-I,CD8+T细胞能识别细胞表面的MHCI+抗原[[复合物]]，识别后进行攻击。

根据功能不同T细胞可分为三类，其表面均有相应的[[受体]]，具有抗原特异性：[[细胞毒性]]T细胞(Cytotoxic T cells，Tc)、辅助性T细胞(helper T cells, TH)、抑制性T细胞(suppressor T Cells, Ts)。

Tc细胞

作用是消灭外来病原。

病毒感染细胞后，细胞表面呈现[[病毒]]表达的抗原，并结合到细胞表面的MHC-I[[类分子]]的沟中，形成MHC-抗原结合物。被Tc细胞接触、识别后，Tc分泌[[穿孔]]素(perforin)，使靶细胞溶解而死，病毒进入体液，被[[抗体]]消灭。[[癌变]]细胞也是Tc攻击目标，[[免疫功能低下]]的人群容易患癌症。

TH细胞—CD4 receptor

又称辅助性T细胞，对各种免疫细胞，Tc、Ts、B都有辅助作用，对于免疫具有重要作用。

TH的受体能识别与MHC-II结合的外来抗原。MHC-II类分子存在于[[巨噬细胞]]和B细胞表面。巨噬细胞吞噬入侵的[[细菌]]等微生物，在细胞内消化、降解，抗原[[分子]]与MHC-II类结合呈现在细胞表面，将抗原传递给具有相同MHC-II类分子的TH，同时，Mφ分泌[[白介素]]-1，刺激TH，促使其分泌[[白介素-2]]，它促进TH，形成正反馈，刺激T[[淋巴细胞]]分化出Tc，刺激B[[细胞分化]]出[[浆细胞]]和[[记忆细胞]]。

Ts细胞—CD8 receptor

抑制性T细胞，只有在TH的刺激下才发生作用。在外来的抗原消灭殆尽时，发挥作用而结束“战斗”。　　
==(二)细胞免疫的全过程:==
在细胞免疫中[[蛋白类]]抗原由抗原提呈细胞(APC)处理成[[多肽]]，它与MHC结合并移至APC表面，产生[[活化]]TCR信号；而抗原与T淋巴细胞表面的有关受体结合就产生第二膜信号，协同刺激信号。在双信号刺激下，T淋巴细胞才能被激活就是Bretcher-Cohn双信号模式。T淋巴细胞被激活后转化为[[淋巴母细胞]]，并迅速增殖、分化，其中一部分在中途停下不再分化，成为记忆细胞；另一些细胞则成为致敏的淋巴细胞，其中Tc有杀伤力，使外源[[细胞破裂]]而死亡。TH[[细胞分泌]]白介素等细胞因子使Tc、 Mφ以及各种有吞噬能力的[[白细胞]]集中于外来细胞周围，将外来细胞彻底消灭。

在这一反应即将结束时，Ts开始发挥作用，抑制其他淋巴细胞的作用，终止[[免疫反应]]。

记忆细胞不直接执行效应功能，留待再次遇到相同抗原刺激时，它将更迅速、更强烈地增殖分化为[[效应细胞]]，有少数记忆细胞再次分裂为记忆细胞，持久地执行[[特异性免疫]]功能。　　
==(三)细胞免疫与[[器官移植]]==
器官移植在同卵双胞胎之间进行较易成功，这是因为两者的[[基因组]]是一样的，细胞表面的MHC分子也是一样的，2个个体都不排斥对方的器官。

[[激素]]、[[放射线]]照射、药物([[6-巯基嘌呤]])等可以抑制受体的[[免疫功能]]，增加移植手术的成功率。但它同时增加了[[感染]]疾病的可能性。虽然[[环孢素]](cyclosporin)选择性抑制T细胞的功能，但也会影响[[免疫系统]]的其他功能。

临床器官移植还存在外来器官排斥受体的问题：例如[[骨髓移植]]，当供着[[骨髓]][[植入]]受者后，外来骨髓的淋巴细胞对受体的各组织(抗原)进行攻击，其后果可致受者死亡。

[[免疫细胞化学]]术

免疫细胞化学（immunocytochemistry）

是将[[免疫学]]基本原理与[[细胞化学]]技术相结合所建立起来的新技术，根据抗原与抗体特异性结合的特点，检测细胞内某种多肽、[[蛋白质]]及膜[[表面抗原]]和受体等大分子物质的存在与分布。[[肽]]类与蛋白质种类繁多，均具有[[抗原性]]，当将人或动物的某种肽或蛋白质作为抗原注入另一种动物体内，则产生与该抗原相应的[[特异性抗体]]（[[免疫球蛋白]]）；将抗体从[[血清]]中提出后，结合上某种[[标记物]]，即成为标记抗体。用标记抗体与[[组织切片]][[标本]]孵育，抗体则与细胞中相应抗原发生特异性结合，结合部位被标记物显示，则在[[显微镜]]下观察到该肽或蛋白质的分布。用[[荧光素]]（常用异硫氰酸）标记抗体，并于[[荧光显微镜]]下观察，称[[免疫荧光]]术。如抗体与[[辣根]]过氧化物酶（horse radish peroxidase， HRP）等结合，进行酶显示后，可在光镜或电镜观察，用于电镜者则称为免疫电镜术（immunoelectronmicroscopy)此外，以铁蛋　标记抗体白标记抗体，称[[铁蛋白]]标记法,也能用于电镜下观察。

标记抗体与抗原结合方式主要有两种：①直接法：用标记抗体与抗体中的相应抗原直接结合，操作方法简便，特异性高，但敏感性较差，此法可用于[[检定]]未知抗原；②间接法：先用未标记的具有特异性的第一抗体与样品中的相应抗原结合，然后再以标记的第二抗体与特异性的第一抗体结合；第二抗体是用第一抗体作为抗原注入另一动物体内诱导产生的抗体，然后再结合以标记物。通过这样的放大作用，使抗原分子上的标记物大大增多，故间接法较直接法的敏感性大为增高，约高5～10倍，故应用更为广泛。间接法中较常用的，如[[过氧化物酶]]-抗过氧化物酶[[复合物法]](peroxidase anti-peroxidase complexmethod，　标记方法PAP法)，该法除需一抗和二抗外，还需要制备HRP标记的抗酶抗体,即以HRP作为抗原免疫动物，制成抗HRP抗体，再以HRP对标记该抗体，制成稳定的环形PAP复合物。标本先后经一抗、二抗和PAP复合物处理后再以DAB显色抗原存在部位可见棕黄色产物。

近10年来，免疫细胞学技术有了很大进展，各种新方法相继建立。[[单克隆抗体]] （monoclonal antibody）制备技术极大地提高抗体的特异性与免疫组化[[染色]]的精确性。继PAP法之后由于[[生物素]]-亲合素等[[试剂]]的应用，为检测微量抗原、受体、抗体提供了更精确的技术。目前常用的生物素-亲合方法有:标记亲合素-[[生物素法]](labelled avidin-biotin method LAB法)、桥连亲合素-生物素法（bridged avidin-biotin method, BAB法)及亲素-生物素-过氧化物酶复合物法(avidin-biotin-peroxidase complex method，ABC法)；现市上有配制成的ABC药盒供应，使用简便，是目前广泛应用的一种方法。

[[分类:生物学]][[分类:细胞学]][[分类:免疫医学]][[分类:生理学]]

细胞免疫 - 版本历史

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