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2014-02-06T07:33:16Z

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{{图片|gunpsd1o.jpg|[[疏松结缔组织]]铺片模式图 }}

图3-2 疏松结缔组织铺片模式图

疏松结缔的[[细胞]]种类较多，其中包括[[成纤维细胞]]、[[巨噬细胞]]、[[浆细胞]]、[[肥大细胞]]、[[脂肪细胞]]、未分化的间充质细胞。此外，[[血液]]中的[[白细胞]]，如[[嗜酸性粒细胞]]、[[淋巴细胞]]等在[[炎症反应]]时也可游走到[[结缔组织]]内。各类细胞的数量和分布随疏松结缔组织存在的部位和功能状态而不同。

'''1．成纤维细胞''' 成纤维细胞（fibroblast）是疏松结缔组织的主要[[细胞成分]]。细胞扁平，多突起，呈星状，[[胞质]]较丰富呈弱[[嗜碱性]]。[[胞核]]较大，扁卵圆形，[[染色质]]疏松着色浅，[[核仁]]明显（图3-2）。在电镜下，胞质内富于[[粗面内质网]]、[[游离核]]糖体和发达的[[高尔基复合体]]，表明细胞合成[[蛋白质]]功能旺盛（图3-3，3-4）。成纤维细胞既合成和分泌[[胶原蛋白]]，[[弹性蛋白]]，生成[[胶原纤维]]、[[网状纤维]]和[[弹性纤维]]，也合成和分泌[[糖胺]][[多糖]]和[[糖蛋白]]等[[基质]]成分。

成纤维细胞处于功能静止状态时，称为[[纤维细胞]]（fibrocyte）（图3-3）。细胞变小，呈长梭形，胞核小，着色深，胞质内粗面内质网少、高尔基复合体不发达。在一定条件下，如[[创伤]]修复，结缔再生时，纤维细胞又能再转变为成纤维细胞。同时，成纤维细胞也能分裂[[增生]]。

{{图片|gunprkom.jpg|成纤维细胞（左）和纤维细胞（右）[[超微结构]]模式图 }}

图 3-3　成纤维细胞（左）和纤维细胞（右）超微结构模式图

{{图片|gunprntb.jpg|人[[真皮]]成纤维细胞电镜像 }}

图 3-4 人真皮成纤维细胞电镜像 ×21000

Co[[胶原]][[原纤维]] （上海医科大学电镜室供图）

成纤维细胞常通过基质糖蛋白的介导附着在胶原纤维上。在[[趋化因子]]（如[[淋巴因子]]、[[补体]]等）的吸引下，成纤维细胞能缓慢地向一定方向移动。

'''2．巨噬细胞''' 巨噬细胞（macrophage）是体内广泛存在的具有强大吞噬功能的细胞。在疏松结缔组织内的巨噬细胞又称为组织细胞（histiocyte），常沿[[纤维]]散在分布，在[[炎症]]和异物等刺激下[[活化]]成游走的巨噬细胞。巨噬细胞形态多样，随功能状态而改变，通常有钝圆形突起，功能活跃者，常伸出较长的[[伪足]]而形态不规则。胞核较小，卵圆形或[[肾形]]，多为偏心位，着色深，核仁不明显，胞质丰富，多呈[[嗜酸性]]，含空泡和异物颗粒，电镜下，[[细胞表面]]有许多皱褶、小泡和[[微绒毛]]，胞质内含大量[[初级溶酶体]]、[[次级溶酶体]]、[[吞噬体]]、[[吞饮]]小泡和[[残余体]]。[[细胞膜]]附近有较多的[[微丝]]和[[微管]]（图3-5，3-6）。

{{图片|gunprx8a.jpg|巨噬细胞超微结构立体模式图 }}

图3-5 巨噬细胞超微结构立体模式图

{{图片|gunprr25.jpg|猴巨噬细胞电镜像 }}

图3-6 猴巨噬细胞电镜像×8400

（[[白求恩]]医科大学尹昕、朱秀雄教授供图）

巨噬细胞是由血液内[[单核细胞]]穿[[出血]]管后[[分化]]而成。此时，细胞变大，[[线粒体]]及[[溶酶体]]增多，[[粘附]]和吞噬能力增强。在不同组织器官内的巨噬细胞存活时间不同，一般为2个月或更长。

巨噬细胞有重要的防御功能，它具有[[趋化性]]定向运动、吞噬和清除异物及[[衰老]]伤亡的细胞、分泌多种[[生物]]活性物质以及参与和调节人体免疫应答等功能。

（1）趋化性定向运动：巨噬细胞可沿某些化学物质的浓度梯度进行定向移动，聚集到产生和释放这些化学物质的病变部位，这种特性称为趋化性（chemotaxis）。这类化学物质称为趋化因子（chemotactic factor），如补体C5a、[[细菌]]的产物、炎症组织的[[变性蛋白]]等。

（2）[[吞噬作用]]：巨噬细胞具有强大的吞噬能力，包括非特异性吞噬作用和特异性吞噬作用。巨噬细胞经趋化性定向运动抵达病变部位时，即伸出伪足并粘附和包围细菌、异物、衰老伤亡的细胞等，进而摄入胞质内形成吞噬体或吞饮小泡。吞噬体、吞饮小泡与初级溶酶体融合，形成次级溶酶体，异物颗粒被溶酶体酶[[消化]]分解后，成为残余体。

在非特异性吞噬过程中，巨噬细胞直接识别和粘附被吞噬物，如碳粒、粉尘、衰老的细胞和某些细菌。巨噬细胞表面有多种[[受体]]，有的能与[[抗体]]结合（Fc受体）；有的能与[[补体结合]]（C<sub>3</sub>受体）;有的能与[[纤维粘连蛋白]]结合（纤维粘连蛋白受体），在特异性吞噬过程中，抗体，补体、纤维粘连蛋白作为识别因子先将细菌、[[病毒]]、异体细胞、受损伤的细胞等包裹起来，通过它们与巨噬细胞表面相应的受体结合，才能被巨噬细胞识别和粘附，启动巨噬细胞的吞噬过程，并显著增强吞噬作用（图3-7）。这种[[免疫]]吞噬作用是巨噬细胞重要的功能特征。

{{图片|gunps9z2.jpg|巨噬细胞特异性吞噬过程示意图 }}

图3-7 巨噬细胞特异性吞噬过程示意图

（3）分泌作用：巨噬细胞有活跃的分泌功能，能合成和分泌数十种生物活性物质，如[[溶菌酶]]（lysozyme）、[[干扰素]]（interferon）、补体（complement）等参与机体的防御功能。还能分泌[[血管生成因子]]、[[造血细胞]][[集落刺激因子]]、[[血小板]][[活化因子]]等激活和调节有关细胞功能活动的多种物质。

（4）参与和调节[[免疫应答]]：巨噬细胞能捕捉、加工处理和呈递[[抗原]]。被巨噬细胞捕捉的抗原经加工处理后，与[[主要组织相容性复合体]]（MHC）的Ⅱ类基因产物结合，形成抗原－MHCⅡ[[类分子]][[复合物]]贮存在巨噬细胞表面、并呈递给淋巴细胞，启动淋巴细胞发生免疫应答。其次，巨噬细胞本身也是免疫[[效应细胞]]，活化的巨噬细胞能杀伤[[病原体]]和[[肿瘤细胞]]。此外，巨噬细胞分泌的某些生物活性物质如[[白细胞介素]]Ⅰ（interleukinⅠ,IL-Ⅰ）、干扰素等也参与调节免疫应答。

'''3．浆细胞''' 浆细胞（plasmacell）通常在疏松结缔组织内较少，而在[[病原菌]]或异性[[蛋白]]易于入侵的部位如[[消化道]]、[[呼吸道]][[固有层]]结缔组织内及[[慢性炎症]]部位较多。细胞卵圆形或圆形，核圆形，多偏居细胞一侧，染色质成粗块状沿[[核膜]]内面呈辐射状排列。胞质丰富，嗜碱性，核旁有一浅染区（图3-2）。电镜下，胞质内含有大量平行排列的粗面内质网和游离的[[多核糖体]]。发达的高尔基复合体和中心体位于核旁浅染区内（图3-8，3-9）。

{{图片|gunps6sc.jpg|浆细胞超微结构模式图 }}

图3-8 浆细胞超微结构模式图

{{图片|gunpru5u.jpg| 猴浆细胞电镜像}}

图3-9 猴浆细胞电镜像×10250

RER：粗面内质网

（白求恩医科大学尹昕、朱秀雄教授供图）

浆细胞具有合成、贮存与分泌抗体（antibody）即[[免疫球蛋白]]（immunoglobulin,Ig）的功能，参与[[体液免疫]]应答。浆细胞来源于[[B淋巴细胞]]。在抗原的反复刺激下，B淋巴细胞[[增殖]]、分化，转变为浆细胞，产生抗体。抗体能特异性地中和、消除抗原。

'''4．肥大细胞''' 肥大细胞（mastcell）较大，呈圆形或卵圆形，胞核小而圆，多位于中央。胞质内充满[[异染性]]颗粒，颗粒易溶于水（图3-2）。电镜下，颗粒大小不一，圆形或卵圆形，表面有[[单位膜]]包裹，内部结构常呈多样性，在深染的基质内含螺状或网格状[[晶体]]，或含细粒状物质（图3-10）。肥大细胞分布很广，常沿[[小血管]]和小[[淋巴管]]分布。

{{图片|gunps3hd.jpg|[[大鼠]]肥大细胞脱颗粒 }}

图3-10　大鼠肥大细胞脱颗粒（G）

（同济医科大学阮幼冰教授供图）

肥大细胞与[[变态反应]]有密切关系。肥大细胞合成和分泌多种活性介质，包括[[组胺]]（histamine）、嗜酸性粒细胞趋化因子（ECF-A）、白三烯（leukotriene）和[[肝素]]（heparin）等。组胺、白三烯能使[[细支气管]][[平滑肌]]收缩，使微[[静脉]]及[[毛细血管扩张]]，通透性增加。嗜酸性粒细胞趋化因子能吸引嗜酸性粒细胞到变态反应的部位，肝素则有抗凝血作用。组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子和肝素等合成后贮存于颗粒内并能迅速释放。释放时颗粒合并，形成脱粒管道，开口于细胞表面；白三烯则不在颗粒内贮存，其释放较组胺等迟缓（图3-11）。

{{图片|gunps0fw.jpg| 肥大细胞脱颗粒示意图}}

图3-11 肥大细胞脱颗粒示意图

肥大细胞脱颗粒、释放介质是一种特异性反应。机体受过敏原（如花粉、某些药物等）的刺激后，浆细胞产生亲细胞性抗体IgE。肥大细胞膜表面有IgE受体，当IgE与肥大细胞的IgE受体结合后，机体即对该过每原呈[[致敏]]状态。当机体再次接触相同的过敏原时，少量的过敏原便可与肥大细胞上的IgE结合，启动肥大细胞脱颗粒，释放介质，引起[[过敏反应]]（图3-11），如在[[皮肤]]引起[[荨麻疹]]，在呼吸道引起[[支气管哮喘]]等。

一般认为，肥大细胞的祖细胞来源于[[骨髓]]，经血流迁移到结缔组织内，发育为肥大细胞。组织内的肥大细胞可分裂增殖，其寿命数天至数月。

'''5．脂肪细胞''' 脂肪细胞（fatcell）常沿[[血管]]分布，单个或成群存在。细胞体积大，常呈圆球形或相互挤压成多边形。胞质被一个大脂滴推挤到细胞周缘，包绕脂滴。核被挤压成扁圆形，连同部分胞质呈新月形，位于细胞一侧。在HE[[标本]]中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状（图3-2）。脂肪细胞有合成和贮存脂肪、参与[[脂质]][[代谢]]的功能。

'''6．未分化的间充质细胞''' 未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell）是保留在成体结缔组织内的一些较原始的细胞，它们保持着间充质细胞的分化潜能，在炎症与创伤时可增殖分化为成纤维细胞、脂肪细胞。间充质细胞常分布在小血管尤其是[[毛细血管]]周围，并能分化为血管壁的平滑肌和[[内皮细胞]]。

'''7．白细胞'''血液内的白细胞，受趋化因子的吸引，常穿出毛细血管和微静脉，游走到疏松结缔组织内，行使其功能，参与免疫应答和炎症反应。疏松结缔组织内以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、[[中性粒细胞]]多见。游走出的单核细胞将分化为巨噬细胞。
==参看==
*[[细胞]]
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