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2014-02-05T14:58:51Z

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[[大唾液腺]]有[[腮腺]]、[[下颌下腺]]、[[舌下腺]]三对，它们的[[导管]]开口于[[口腔]]。

== （一）[[唾液腺]]的一般结构==

唾液腺为复管泡状腺，[[被膜]]较薄，[[腺实质]]分为许多[[小叶]]，由分支的导管及末端的[[腺泡]]组成。

'''1．腺泡''' 腺泡（alveoli）呈泡状或管泡状，由单层立方或锥形[[腺细胞]]组成，为腺的分泌部。腺细胞与[[基膜]]之间以及部分导管[[上皮]]与基膜之间有[[肌上皮细胞]]，[[细胞]]扁平，有突起，[[胞质]]内含有[[肌动蛋白]][[微丝]]。肌上皮细胞的收缩有助于腺泡分泌物排出。腺泡分浆液性、粘液性和混合性三种类型（图13-1）。

{{图片|gunu6vfk.jpg| 唾液腺腺泡与导管结构模式图}}

图13-1 唾液腺腺泡与导管结构模式图

（1）浆液[[性腺]]泡（serous alveolus）：由浆液性腺细胞组成。在HE[[染色]]切片中，胞质染色较深。基部胞质[[嗜碱性]]较强，电镜下可见此处有较多[[粗面内质网]]和[[核糖体]]。核圆形，位于基部。顶部胞质内有较多嗜[[伊红]]的分泌颗粒（[[酶原]]颗粒，zymogen granule）浆液性腺泡分泌物较稀薄,含[[唾液淀粉酶]]。

（2）粘液性腺泡（mucous alveolus）：由粘液性腺细胞组成。在HE染色切片中，胞质着色较浅，分泌颗粒不能显示。[[细胞核]]扁圆形，居细胞底部。电镜下则可见顶部胞质内有粗大的分泌颗粒（粘原颗粒，mucinogen granule）。粘液性腺泡的分泌物较粘稠，主要为粘液（[[糖蛋白]]）。

（3）混合性腺泡（mixed alveolus）：由浆液性腺细胞和粘液性腺细胞共同组成。常见的形式是，腺泡主要由粘液性腺细胞组成，几个浆液性腺细胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末端，在切片中呈半月形排列，故称半月（demilune）。半月的分泌物可经粘液性细胞间的小管释入腺泡腔内。

'''2．导管'''导管是反复分支的上皮性管道，是腺的[[排泄]]部，末端与腺泡相连。唾液腺导管可分为以下几段（图13-1）。

（1）闰管（intercalated duct）：直接与腺泡相连，管径细，管壁为单层立方或单层[[扁平上皮]]。

（2）纹状管（striated duct）：或称[[分泌管]]（secretory duct），与闰管相连接，管径相，管壁为单层高柱状上皮，核位居细胞顶部，胞质[[嗜酸性]]。细胞基部可见垂直纵纹，电镜下为[[质膜]]内褶和纵行排列的[[线粒体]]，此种结构使细胞基部表面积增大，便于细胞与[[组织液]]间进行水和电解质的转运。纹状管[[上皮细胞]]能主动吸收分泌物中的[[Na]]<sup>＋</sup>，将k<sup>＋</sup>排入管腔，并可[[重吸收]]或排出水，故可调节[[唾液]]中的电解质含量和唾液量。

（3）小叶间导管和总导管：纹状管汇合形成小叶间导管，行于小叶间[[结缔组织]]内。小叶间导管较粗，管壁为[[假复层]]柱状上皮。小叶间导管逐级汇合并增粗，最后形成一条或几条总导管开口于口腔，导管近口腔开口处渐为复层扁平上皮，与口腔上皮相连续。

== （二）三种唾液腺的结构特点==

'''1．腮腺'''为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。

'''2．下颌下腺''' 为混合腺，浆液性腺泡多，粘液性和混合性腺泡少。闰管短，纹状管发达。分泌物含唾液演粉酶较少，粘液较多（图13-2）。

{{图片|gunu6pp2.jpg|下颌下腺 }}

图13-2 下颌下腺

'''3．舌下腺''' 为混合腺，以粘液性和混合性腺泡为主，半月较多，无闰管，纹状管也较短。分泌物以粘液为主。

== （三）唾液==

唾液的70％由下颌下腺分泌，25％由腮腺分泌，5％由舌下腺分泌。唾液中的水和粘液起润滑口腔作用，唾液淀粉酶可分解食物中的[[淀粉]]。唾液中还含有[[溶菌酶]]。唾液腺间质内有[[淋巴细胞]]和[[浆细胞]]，浆细胞分泌的IgA与腺细胞产生的[[蛋白质]][[分泌片]]结合，形成分泌性IgA，随唾液排入口腔，具有[[免疫]]作用。

== （四）下颌下腺分泌的[[生物]]活性[[多肽]]==

近20年来，陆续从鼠等动物及人的下颌下腺发现或分离撮出近30种生物活性多肽，有的已被提纯，其分子结构也已清楚。这些多肽物质或直接分泌入血，或随唾液进入[[消化道]]再由胃肠吸收入血，对多种组织和细胞的[[生理]]活动起重要调节作用。根据多肽的不同化学性质和生理作用，可将它们分为四大类：①促细胞生长与[[分化]]的因子，如神经[[生长因子]]（NGF），[[表皮生长因子]]（EGF），[[内皮]]生长[[刺激因子]]（EGSF）、[[红细胞生成素]]（EPO）、[[骨髓]]克隆刺激因子（CSF）等。②[[内环境稳定]]因子，如[[肾素]]（renin）、[[激肽释放酶]]（kallikrein,kk）、[[生长抑素]]、[[胰岛素]]和[[高血糖素]]样物质等。③[[消化酶]]，如[[淀粉酶]]、[[酸性磷酸酶]]、[[核糖核酸酶]]等。④细胞内调节因子，如酯[[肽酶]]等。有的多肽物质已制成商品[[试剂]]，如从小鼠下颌下腺提纯的EGF和NGF广泛用于实验研究。

小鼠和[[大鼠]]出生后随着性发育成熟，下颌下腺纹状管逐渐增粗、增长和弯曲，上皮细胞顶部胞质内出现许多分泌颗粒。由导管上皮演变成的这种[[分泌细胞]]，称为颗粒曲[[管细胞]]（granular convoluted tubulecell,GCT细胞）（图13-3）。现已证实，鼠和其他一些啮齿动物下颌下腺分泌的多种生物活性多肽，主要定位于GCT细胞的分泌颗粒内；人和其他哺乳动物的下颌下腺无GCT细胞，多肽可能由纹状管或其他导管的上皮细胞产生。

小鼠下颌下腺GCT细胞的发育分化有明显的[[性别差异]]，雄鼠至[[性成熟]]时（生后60天）GCT发育快，小管长而弯曲，分支多，雌鼠的GCT则相对发育较差。雄鼠GCT细胞内的分泌颗粒及产生的多肽也较雌鼠的多。若将新生雄鼠阉割，或给雌鼠以[[雄激素]]，GCT细胞的性差则消失，表明小鼠下颌下腺GCT细胞的发育是依赖雄激素的。此外，[[甲状腺素]]和[[肾上腺皮质激素]]对GCT的发育与分化也有促进作用。

{{图片|gunu6sm8.jpg|大鼠下颌下腺颗粒曲管细胞 }}

图 13-3 大鼠下颌下腺颗粒曲管细胞×400

A 表皮生长因子（EGF）[[免疫组织化学法]]显示阳性颗粒曲管细胞

B 半[[薄切片]][[甲苯胺蓝]]染色示颗粒曲管细胞内的分泌颗粒（↑）

（上海医科大学赵培林教授供图）
==参看==
*[[大唾液腺]]
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