https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%BA%B5%E9%9A%94%E6%B0%94%E8%82%BF 2026-04-18T04:38:04Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%BA%B5%E9%9A%94%E6%B0%94%E8%82%BF&diff=241115&oldid=prev 2014-04-16T14:21:27Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left diff-editfont-monospace" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2014年4月16日 (三) 14:21的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l14" >第14行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第14行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>如纵隔气肿症状不明显可不必治疗，一般1～2周内气体可自行吸收。首先应针对[[原发性疾病]]积极处理，如控制支气管哮喘的发作，[[食管穿孔]]紧急进行修补术、气管、支气管破裂的手术治疗等。若纵隔积气量大、压力高，致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时，可作胸骨上切口，剥离气管前[[筋膜]]，排气减压。必要时可于胸骨左缘第二前肋间针刺至纵隔排气，进针时应紧贴胸骨边缘，以避免刺伤[[胸廓内动脉]]。伴发张力性气胸可作[[胸腔闭式引流术]]。胸腔积液时应抽液。吸入纯氧以置换氮，可促进皮下和纵隔内空气的吸收。必要时用[[广谱]][[抗生素]]以预防和控制[[感染]]。</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>如纵隔气肿症状不明显可不必治疗，一般1～2周内气体可自行吸收。首先应针对[[原发性疾病]]积极处理，如控制支气管哮喘的发作，[[食管穿孔]]紧急进行修补术、气管、支气管破裂的手术治疗等。若纵隔积气量大、压力高，致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时，可作胸骨上切口，剥离气管前[[筋膜]]，排气减压。必要时可于胸骨左缘第二前肋间针刺至纵隔排气，进针时应紧贴胸骨边缘，以避免刺伤[[胸廓内动脉]]。伴发张力性气胸可作[[胸腔闭式引流术]]。胸腔积液时应抽液。吸入纯氧以置换氮，可促进皮下和纵隔内空气的吸收。必要时用[[广谱]][[抗生素]]以预防和控制[[感染]]。</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">==健康问答网关于纵隔气肿的相关提问==</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">&lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/2720/rss&lt;/rss&gt;</del></div></td><td colspan="2"> </td></tr> </table>

Floyd https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%BA%B5%E9%9A%94%E6%B0%94%E8%82%BF&diff=43759&oldid=prev 2014-01-25T19:06:26Z

<p>以“<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>简介 <a href="/%E7%BA%B5%E9%9A%94" title="纵隔">纵隔</a>内有气体聚积时，称<a href="/%E7%BA%B5%E9%9A%94%E6%B0%94%E8%82%BF" title="纵隔气肿">纵隔气肿</a>（mediastinal emphysema）。少量积气可无<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>，突然发生或大量气体进入...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[疾病]]简介<br /> <br /> [[纵隔]]内有气体聚积时，称[[纵隔气肿]]（mediastinal emphysema）。少量积气可无[[症状]]，突然发生或大量气体进入纵隔，压迫其内器官，可导致[[呼吸]]循环障碍，甚至危及生命。 <br /> <br /> 常见的病因为：①[[肺泡]]破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于[[支气管哮喘]]、[[细支气管炎]]、[[百日咳]]等疾病。肺泡破裂引起[[自发性气胸]]亦可发生纵隔气肿。②在治疗[[呼吸窘迫]]征时，应用[[呼气末正压]]呼吸，所用的压力过高易引起肺脏[[气压伤]]，发生自发性气胸和（或）纵隔气肿。③[[胸部]][[外伤]]、[[内窥镜]]检查或吸入异物等，可引起[[支气管]]或[[食管破裂]]而发生纵隔气肿。[[食管痉挛]]阻塞，常在[[食管]]下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无[[结缔组织]]支持。食管破裂常伴发[[胸腔积液]]或[[脓胸]]。④[[颈部]]手术，如[[甲状腺切除术]]或[[扁桃体切除术]]，有时气体可沿[[颈深筋膜]]间隙进入纵隔。[[气管切开术]]，若[[皮肤]]切口过小，[[气管]]切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。⑤胃肠[[穿孔]]、肾周围充气造影术或[[人工气腹术]]，腹腔内气体可经膈肌[[主动脉裂孔]]和[[食管裂孔]]周围的疏松组织进入纵隔。 <br /> <br /> 纵隔内的空气常向上沿[[颈筋膜]]间隙逸到颈部皮下，甚至向面、胸腹皮下扩散，发生皮下气肿。空气也可向下至[[腹膜]]后组织。 <br /> <br /> 纵隔气肿症状的轻重与积气量、压力高低以及发生速度有关。积气少量发生缓慢时，可无明显症状，积气量多、压力高、发病突然时，病人常感[[胸闷]]不适，咽部梗阻感、[[胸骨]]后疼痛并向两侧肩部和[[上肢]]放射。[[上腔静脉]]受压或伴发[[张力性气胸]]时，病人[[烦躁不安]]，脉速而弱，出冷汗，[[血压]]下降，[[意识模糊]]以至[[昏迷]]。此外患者常伴有引起纵隔气肿的原发病的相应症状。体检：[[呼吸困难]]严重时出现青紫，[[颈静脉]]怒张。[[心尖搏动]]不能触及，心浊音界缩小或消失，[[心音]]遥远，约半数患者可于心前区闻及与心搏一致的喀喀声或称嚼骨声（hamman征），以左侧卧位为清晰，此种[[体征]]亦可见于肺舌叶泡性[[肺气肿]]。出现皮下气肿时，局部[[肿胀]]，扪诊有握雪感，[[听诊]]有[[皮下捻发音]]。 <br /> <br /> x线正位胸片示纵隔两旁有以索条状阴影为界的透亮带。一般在上纵隔较为明显。心边缘亦见透亮带，多发生在左侧。侧位胸片表现为胸骨和[[心脏]]间距离增大。亦能在颈、面、胸部[[皮下组织]]见到积气征。 <br /> <br /> 本病诊断一般不难，常有诱发纵隔气肿的有关疾病、呼吸困难和胸骨后疼痛等症状。胸部x线检查发现纵隔两侧透亮带可肯定诊断。原因不明的颈部皮下气肿应考虑有纵隔气肿的可能。严重病人出现[[急性心功能不全]]症状时，应与[[心肌梗塞]]相鉴别。 <br /> <br /> 如纵隔气肿症状不明显可不必治疗，一般1～2周内气体可自行吸收。首先应针对[[原发性疾病]]积极处理，如控制支气管哮喘的发作，[[食管穿孔]]紧急进行修补术、气管、支气管破裂的手术治疗等。若纵隔积气量大、压力高，致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时，可作胸骨上切口，剥离气管前[[筋膜]]，排气减压。必要时可于胸骨左缘第二前肋间针刺至纵隔排气，进针时应紧贴胸骨边缘，以避免刺伤[[胸廓内动脉]]。伴发张力性气胸可作[[胸腔闭式引流术]]。胸腔积液时应抽液。吸入纯氧以置换氮，可促进皮下和纵隔内空气的吸收。必要时用[[广谱]][[抗生素]]以预防和控制[[感染]]。<br /> ==健康问答网关于纵隔气肿的相关提问==<br /> &lt;rss title=off time=720000&gt;http://www.wenda120.com/tags/2720/rss&lt;/rss&gt;</div>

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