112.247.67.26：以“{{头部模板-药品}} '''纳曲酮'''（Naltrexone），商品名'''盐酸纳曲酮片'''。盐酸纳曲酮主要用于对已解除阿片类药物[[毒瘾]...”为内容创建页面

2014-02-05T15:26:19Z

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'''纳曲酮'''（Naltrexone），商品名'''盐酸纳曲酮片'''。[[盐酸纳曲酮]]主要用于对已解除[[阿片]]类药物[[毒瘾]]者的[[康复]]期辅助治疗，使戒除阿片瘾者能维正常生活，防止或减少复吸。

本药品被归类到[[其它药品列表|其它类]]等药品分类。

==纳曲酮的副作用（不良反应）==
（1）[[纳曲酮]]的每日用量达到300mg时可引起[[肝细胞损害]]。（2）除[[肝损害]]外，不良反应发生率在10%以上的反应有：睡眠困难、[[焦虑]]、[[易激动]]、[[腹痛]]/[[痉挛]]、[[恶心]]和/或[[呕吐]]、关节肌肉痛、[[头痛]]。（3）不良反应发生率在10%以下的反应有：[[食欲不振]]、[[腹泻]]、[[便秘]]、[[口渴]]、[[头晕]]。（4）在1%以下的不良反应有：[[呼吸系统]]：鼻[[充血]]、发痒、[[流鼻涕]]、[[咽痛]]、粘液过多、[[声音嘶哑]]、[[咳嗽]]、[[呼吸短促]]。[[心血管系统]]：[[鼻出血]]、[[静脉炎]]、[[浮肿]]、[[血压升高]]、非特异性心电改变、[[心悸]]、[[心动过速]]。[[胃肠道]]：产气过多、[[便血]]、腹泻、[[溃疡]]。[[肌肉]]骨路：肩、[[下肢]]和[[膝关节疼痛]]、震颤。[[皮肤]]：油皮肤、搔痒、[[痤疮]]、[[唇疱疹]]。[[泌尿生殖系]]：[[排尿]]不适增多、性欲降低。精神方面：[[抑郁]]、忘想狂、疲倦、不安、[[精神错乱]]、[[幻觉]]、[[恶梦]]。
==纳曲酮禁忌症==
有下列情况者禁用[[纳曲酮]]：（1）应用[[阿片]]类[[镇痛药]]者。（2）有阿片瘾的病人未经戒除者。（3）突然停用阿片的病人。（4）纳曲酮诱发失败的病人。（5）尿检阿片类物质阳性者。（6）对[[纳洛酮]]有[[过敏史]]者，尚不清楚本品是否与纳洛酮或其他含有菲的阿片类物质是否有交叉过敏性。（7）[[急性肝炎]]或肝功[[衰竭]]的个体。
==服用纳曲酮须注意的事项==
（1）本品有[[肝脏]][[毒性]]可引起[[转氨酶升高]]。引起肝毒性的剂量只有临床常用量的5倍，故对肝功轻度障碍者也应当慎用。（2）为避免发生[[戒断症状]]或戒断症状恶化，在应用[[纳曲酮]]之前病人至少应当有7～10 天体内确无[[阿片]]类物质。（3）应用本品之前或应用后应定期检查肝功，最好每月查1次。

本品属于[[妊娠]]危险性C级的药物。实验证明，临床用量140倍的剂量（约为100mg/kg），对家兔和[[大鼠]]可能有杀灭[[胚胎]]的作用，而且在大鼠能明显增加假妊的比例，并降低雌鼠的受孕率。但在人尚无对生育影响的报告。关于本品是否能从人乳计中排出尚不得知。对产程是否有影响也是未知数。所以对孕妇和[[哺乳期]]妇女使用本品应当慎重。

对18岁以下的个体使用本品的安全性问题尚未确定。
==纳曲酮的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[纳曲酮]]治疗必须在[[纳洛酮]]诱发呈阴性时才能实行。所以必须按下列原则用药：（1）本品需在[[阿片]]瘾者戒断后7～10天后使用。戒断需经检查患者尿样证实。再以纳洛酮诱发，进一步确定不存在阿片依赖性。（2）纳洛酮诱发试验：针筒内吸入[[盐酸纳洛酮]]0.8mg先[[静脉注射]]盐酸纳洛酮0.2mg，观察30秒钟看患者是否有阿片依赖性，若呈阴性反应，继续[[静注]]0.6mg,并观察20～30分钟，无症状者可给予治疗。（3）纳洛酮治疗可有以下几种方案：每个工作日口服50mg，周六给100mg；隔日给100mg 或每3天给150mg，疗程可持续半年。
==纳曲酮药物相作用==
本品可能干扰含有[[阿片]]类药物的治疗作用，凡使用阿片类[[镇痛药]]应避免与这类药物同时使用。
==纳曲酮成分或处方==
[[盐酸纳曲酮]]
==纳曲酮药理作用==
[[药理学]][[纳曲酮]]是[[阿片]][[受体]]桔抗剂，[[药效学]]与[[纳洛酮]]的作用相似，能明显的减弱或完全阻断阿片受体，甚至反转由[[静脉注射]]阿片类药物所产生的作用。能解除其对阿片的[[身体依赖性]]，使已戒断阿片瘾者保持正常生活。本品口服有效，而且作用维持时间较长。本品不产生躯体或[[精神依赖性]]。[[毒理学]]本品对[[大鼠]]2年的致癌研究证明，在雄鼠[[间皮瘤]]和两性中[[血管]]源性[[肿瘤]]的数目稍有增加。但除雌性[[血管瘤]]稍有增加外，肿瘤的发生都在对照组的范围内
==市场上的纳曲酮==
*'''盐酸纳曲酮片'''
**包装规格：50mg

==参看==
*[[其它药品列表]]

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纳曲酮 - 版本历史

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