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以“'''红霉素'''(Erythromycin)由链霉素所产生，是一种大环内酯类的抗生素。 ==性状== 红霉素为白色或类白色的结晶或粉末...”为内容创建页面

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'''红霉素'''(Erythromycin)由[[链霉素]]所产生，是一种[[大环内酯类]]的[[抗生素]]。

==性状==
红霉素为白色或类白色的结晶或粉末；无臭，味苦；微有引湿性。在[[甲醇]]、[[乙醇]]或[[丙酮]]中易溶，在水中极微溶解。

其游离碱供口服用，乳糖酸盐供注射用。此外，尚有其琥珀酸乙酯（[[琥乙红霉素]]）、丙酸酯的十二烷基硫酸盐（[[依托红霉素]]）供药用。

==作用机理==
红霉素可以透过[[细菌]][[细胞膜]]，在接近供位（P位）与细菌[[核糖体]]的50S亚基成可逆性结合，阻断[[转移核糖核酸]]（t-RNA）结合在P位上，同时也阻断多肽链自受位（A位）至P位的转移，从而抑制细菌[[蛋白质]]合成。

==抗菌谱==
红霉素的[[抗菌谱]]与[[青霉素]]近似，对[[革兰阳性菌]]，如[[葡萄球菌]]、[[化脓性链球菌]]、[[绿色链球菌]]、[[肺炎链球菌]]、[[粪链球菌]]、[[梭状芽孢杆菌]]、[[白喉杆菌]]等有较强的抑制作用。对[[革兰阴性菌]]，如[[淋球菌]]、[[螺旋杆菌]]、[[百日咳杆菌]]、[[布氏杆菌]]、[[军团菌]]、以及[[流感嗜血杆菌]]、[[拟杆菌]]也有相当的抑制作用。此外，对[[支原体]]、[[放线菌]]、[[螺旋体]]、[[立克次体]]、[[衣原体]]、[[奴卡菌]]、少数[[分枝杆菌]]和[[阿米巴原虫]]有抑制作用。[[金黄色葡萄球菌]]对本品'''易耐药'''。

==适应症==
红霉素应用于上述敏感菌所致的[[呼吸道]]、[[泌尿道]]、皮肤和软组织、五官科感染。

可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
*溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性[[扁桃体炎]]、急性[[咽炎]]、[[鼻窦炎]]；
*溶血性链球菌所致的[[猩红热]]、[[蜂窝织炎]]；
*[[军团菌病]]。
*肺炎支原体[[肺炎]], 肺炎[[衣原体肺炎]], 婴儿[[肺炎]]
*其他衣原体属、支原体属所致[[泌尿生殖系感染]], (包括非淋病性[[尿道炎]])
*沙眼衣原体[[结膜炎]], 新生儿[[结膜炎]]
*淋球菌感染。．[[厌氧菌]]所致口腔感染。
*空肠弯曲菌[[肠炎]]。
* [[白喉]]及白喉带菌者；
*气性[[坏疽]]、[[炭疽]]、[[破伤风]]；
*[[放线菌病]]；
*[[淋病]]、[[梅毒]]；
*[[李斯特菌病]]等。
*[[百日咳]]。
*[[痤疮]]等。
*[[风湿热]]复发、感染性[[心内膜炎]]
*风湿性[[心脏病]]、先天性心脏病、[[心脏瓣膜置换术]]后、口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药

==禁忌症==
对红霉素类药物[[过敏]]者禁用。

==不良反应==
胃肠道反应有[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[胃绞痛]]、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。[[过敏反应]]表现为[[药物热]]、[[皮疹]]、[[嗜酸粒细胞]]增多等，发生率为0.5～１％。孕妇及哺乳期妇女慎用。

==注意事项==
*为获得较高血药浓度，红霉素需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。
*用药期间定期随访[[肝功能]]。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
*因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做[[药敏测定]]。
*红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。
*红霉素片应整片吞服，若服用药粉，则受[[胃酸破]]坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。
*与β-内酰胺类药物联合应用。一般认为可发生降效作用。
*本品可阻挠[[性激素]]类的肝肠循环、与[[口服避孕药]]合用可使之降效。
*红霉素在酸性输液中破坏降效，一般不应与低ｐＨ的[[葡萄糖输液]]配伍。在5％～10％葡萄糖输液500ｍｌ中，添加[[维生素C]]注射液（抗坏血酸钠1ｇ）或5％[[碳酸氢钠注射液]]0.5ｍｌ使ｐＨ升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。

[[Category:抗生素]]
==参看==
*[[喹红霉素]]
*[[克拉霉素]]
*[[佐柔比星]]
*[[红霉素B]]
*[[氟红霉素]]
*[[红霉素－过氧化苯甲酸凝胶]]
*[[红霉素胶囊]]
*[[阿奇霉素]]
*[[罗红霉素]]
*[[红霉素过氧苯甲酰凝胶]]
*[[红霉素软膏]]
*[[红霉素肠溶胶囊]]
*[[红霉素肠溶片]]
*[[红霉素肠溶散]]
*[[红霉素肠溶微丸胶囊]]
*[[红霉素眼膏]]
*[[红霉素片]]
*[[红霉素二甲基亚枫]]
*[[硬脂酸红霉素]]
*[[硫氰酸红霉素]]
*[[琥乙红霉素]]
*[[球红霉素]]
*[[环酯红霉素]]
*[[注射用乳糖酸红霉素]]
*[[柔红霉素]]
*[[地红霉素]]
*[[依托红霉素]]
*[[乳糖酸红霉素]]
*[[乙琥红霉素]]
*[[6-甲红霉素]]
*[[6-氧甲基红霉素]]
*[[药理学/红霉素|《药理学》- 红霉素]]
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红霉素 - 版本历史

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