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2014-02-05T15:22:25Z

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'''紫杉醇注射液'''（Paclitaxel Injection），商品名'''安素泰'''、'''特素'''、'''紫素'''、'''多普适'''。[[卵巢癌]]和[[乳腺癌]]及[[非小细胞肺癌]](NSCLC)的一线和二线治疗。对于头颈癌、[[食管癌]]，[[精原细胞瘤]]，复发非何金氏[[淋巴瘤]]等有一定疗效。

本药品被归类到[[抗肿瘤药品列表|抗肿瘤药]]、[[抗生素类药品列表|抗生素类]]、[[抗肿瘤辅助药品列表|抗肿瘤辅助药]]、[[天然抗肿瘤药品列表|天然抗肿瘤药]]等药品分类。

==紫杉醇注射液的副作用（不良反应）==
1 [[过敏反应]]：发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型[[变态反应]]，表现为[[支气管痉挛]]性[[呼吸困难]]，[[荨麻疹]]和[[低血压]]。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。 2 [[骨髓抑制]]：为主要剂量限制性[[毒性]]，表现为[[中性粒细胞减少]]，[[血小板]]降低少见，一般发生在用药后8～10日。严重中性粒细胞减少发生率为47%，严重的血小板降低发生率为5%。[[贫血]]较常见。 3 [[神经]]毒性：[[周围神经病]]变发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和[[感觉异常]]，严重的神经毒性发生率为6%。 4 [[心血管]]毒性：可有低血压和无症状的短时间[[心动过缓]]。30%有心电图异常改变。 5 [[肌肉]][[关节疼痛]]：发生率为55%,发生于四肢关节，发生率和严重程度呈剂量依赖性。 6 [[胃肠道]]反应：[[恶心]]，[[呕吐]]，[[腹泻]]和[[黏膜]]炎发生率分别为59%，43%和39%，一般为轻和中度。 7 [[肝脏]]毒性：有[[ALT]]，[[AST]]和[[AKP]]升高。 8 [[脱发]]：发生率为80%。 9 局部反应：输注药物的[[静脉]]和药物外渗局部的[[炎症]]。
==紫杉醇注射液禁忌症==
1 对本品或其它用[[聚氧乙烯蓖麻油]]配制的[[药物过敏]]者。 2 [[白细胞]]低于1.5×109/L严重[[骨髓抑制]]者。 3 [[怀孕]]和哺乳妇女。
==服用紫杉醇注射液须注意的事项==
1 为预防有可能发生的[[过敏反应]]，[[紫杉醇]]治疗前应用[[地塞米松]]，[[苯海拉明]]和H2[[受体]][[拮抗剂]]进行[[预处理]]。 2 配制紫杉醇时必须加以注意，宜带手套操作。倘若[[皮肤]]接触本品，立即用肥皂彻底清洗皮肤，一旦接触粘膜应用水彻底清洗。 3 [[静脉注射]]时一旦药液漏至[[血管]]外应立即停止注入，局部[[冷敷]]和以1%[[普鲁卡因]]局封等相应措施。 4 本品滴注开始1小时内，每15分钟测[[血压]]、心率和呼吸一次，注意过敏反应。 5 滴注紫杉醇时应采用非[[聚氯乙烯]]材料的[[输液瓶]]和[[输液器]]，并通过所连接的过滤器，过滤器的[[微孔膜]]应小于0.22微米。 6 紫杉醇浓缩注射液在[[静脉滴注]]前必须加以稀释，可用[[生理盐水]]、5%[[葡萄糖]]或5%葡萄糖生理盐水稀释，最后稀释浓度为0.3～1.2mg/ml。 7 本品应在有经验的[[肿瘤化疗]]医师指导下使用，患者必须住院，注射本品前须备有抗过敏反应的药物及相应的抢救器械。
==紫杉醇注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

为了预防发生[[过敏反应]]，在[[紫杉醇]]治疗前12小时及6小时均应分别口服[[地塞米松]]20mg，治疗前30分钟-60分钟给予[[苯海拉明]][[肌注]]或口服50mg，[[静注]][[西咪替丁]]300mg或[[雷尼替丁]]50mg。单药剂量为135-200mg/m2，在[[粒细胞集落刺激因子]](G-CSF)支持下，剂量可达250 mg/m2。将紫杉醇用[[生理盐水]]、5%[[葡萄糖]]或5%葡萄糖生理盐水稀释成0.3-1.2 mg/ml的溶液，静滴3小时。[[联合用药]]剂量为135-175mg/m2，3-4周重复。
==紫杉醇注射液药物相作用==
1 由于奎奴普丁/达福普汀是[[细胞色素]]P450-3A4酶抑制剂，同时给药可增加本药[[血药浓度]]。 2 与特拉珠玛合用，特拉珠玛的[[血清]]谷浓度水平增加约1.5倍。[[临床试验]]证明二者合用效果较好。 3 [[顺铂]]可使本药的清除率降低约1/3，若使用顺铂后再给本药，可产生更为严重的[[骨髓抑制]]。 4 与[[阿霉素]]合用，研究表明先给本药24小时持续滴注，再给阿霉素48小时持续滴注，可明显降低阿霉素的清除率，加重[[中性粒细胞减少]]和[[口腔炎]]。 5 使用本药后立即给予[[表阿霉素]]，可加重本[[药毒]]性。 6 [[酮康唑]]可抑制本药的[[代谢]]。 7 磷[[苯妥英]]、苯妥英可通过诱导细胞色素P450而降低本药作用。 8 使用本药时[[接种]][[活疫苗]](如[[轮状病毒疫苗]])，可增加活疫苗[[感染]]的风险。国外资料建议使用本药时禁止接种活疫苗。处于缓解期的[[白血病]]人，[[化疗]]结束后间隔至少三个月才能接种活疫苗。
==紫杉醇注射液成分或处方==
本品主要成分为[[紫杉醇]]。
==紫杉醇注射液药理作用==
本品是新型抗[[微管]]药物，通过促进微管[[蛋白]]聚合，抑制解聚，保持[[微管蛋白]]稳定，[[抑制细胞]][[有丝分裂]]。体外实验证明[[紫杉醇]]具有显著的放射增敏作用，可能是使[[细胞]]中止于对[[放疗]]敏感的G2和M期。
==紫杉醇注射液贮藏方法==
遮光，密闭，在25℃以下保存。
==市场上的紫杉醇注射液==
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[海口市制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043045
**包装规格：16.7ml：100mg
*'''安素泰'''
**批准字号：注册证号H20070186
**包装规格：5ml:30mg
*'''安素泰'''
**批准字号：H20070186
**包装规格：5ml:30mg
*'''特素'''
**生产企业：[[海口市制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H10980170
**包装规格：5ml:30mg
*'''紫素'''
**生产企业：[[北京协和药厂]]
**批准字号：国药准字H10980069
**包装规格：5ml:30mg
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[扬州奥赛康药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043121
**包装规格：16.7ml：100mg
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20073210
**包装规格：10ml:60mg
*'''多普适'''
**生产企业：[[哈药集团生物工程有限公司]]
**批准字号：国药准字H20059962
**包装规格：5ml：30mg
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[深圳海王药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20044761
**包装规格：5ml:30mg/支
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20057404
**包装规格：5ml:30mg
*'''安素泰'''
**批准字号：注册证号H20040239
**包装规格：5ml:30mg。
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20073211
**包装规格：16.7ml:100mg
*'''紫杉醇注射液'''
**生产企业：[[河北医科大学生物医学工程中心]]
**批准字号：国药准字H20067186
**包装规格：5ml：30mg

==参看==
*[[抗肿瘤药品列表]]
*[[抗生素类药品列表]]
*[[抗肿瘤辅助药品列表]]
*[[天然抗肿瘤药品列表]]

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紫杉醇注射液 - 版本历史

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