112.247.67.26：以“糖尿病是指因胰岛素相对或绝对不足引起的糖代谢异常，病人血糖过高，尿中出现葡萄糖，其典型的症状是“...”为内容创建页面

2014-02-05T07:30:37Z

以“糖尿病是指因胰岛素相对或绝对不足引起的糖代谢异常，病人血糖过高，尿中出现葡萄糖，其典型的症状是“...”为内容创建页面

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糖尿病是指因[[胰岛素]]相对或绝对不足引起的[[糖代谢]]异常，病人[[血糖]]过高，尿中出现[[葡萄糖]]，其典型的[[症状]]是“三多一少”，即多饮、[[多尿]]、多食、少气力。

==什么是[[1型糖尿病]]？==

1型糖尿病多发生于儿童，是跗和[[病毒感染]]、毒物的环境等因素共同作用的结果。

==什么是[[2型糖尿病]]？==

糖尿病患者中95%以上的病人是2型糖尿病，多发生在四十岁以上，尤其是中老年患者中。

==哪些人易患2型糖尿病？==

1、有糖尿病家族史者；

2、体重超重或[[肥胖]]者；

3、四十岁以上的人，随年龄的增高[[发病率]]随之上升；

4、患[[代谢]][[综合症]]者，即患有[[高血压]]、[[高血脂]]、[[高胆固醇血症]]、高粘[[血症]]、高[[血尿]]酸症者。

==2型糖尿病常见的症状是什么？==
小便次数多，特别是[[夜尿]]多，有明显的[[饥饿]]感，吃得多，体重下降，[[性欲减退]]，[[阳痿]]，[[外阴瘙痒]]，[[下肢]][[麻木]]，感觉迟钝及久治不愈的局部[[溃疡]]。

==糖尿病是否遗传？==

糖尿病有遗传[[易感性]]，加上不合理的生活方式及诸多的环境因素方能患病。

==糖尿病是否能根治？==

目前糖尿病不能根治，一旦确[[诊断]]糖尿病，终生是糖尿病人，应坚持[[治疗]]。

==血糖正常，症状消失，糖尿病是否还要继续治疗？==

糖尿病人的血糖正常，症状消失，虽病情得到控制，但仍需坚持糖尿病的治疗，否则血糖又升高，症状会很快出现，并且病情加重。
==[[尿糖]]是否作为诊断糖尿病的依据？==

尿糖不作为诊断糖尿病的依据，只是检测糖尿病病情控制的情况及提供降糖药和[[胰岛]]素用量的参与依据。
==是否血糖越低越好？==

不是的，血糖达到2.77毫摩尔（mmol/L）即50毫克/分升（mg/dl）时，可能发生[[低血糖]]，出现饥饿感、[[乏力]]、手发抖、出冷汗、面色发白，继续发展会出现意识不清、[[昏迷]]。
==什么是[[空腹]]血糖？==

禁食8—14小时后测定的血糖，正常值小于6.1 毫摩尔（mmol/L）即110毫克/分升（mg/dl）。
==什么是餐后两小时血糖？==

食用100克生面粉做馒头或100克米做的米饭（或食糖量相等的食品）后两小时测定血糖正常值小于7.8毫摩尔（mmol/L）即140毫克/分升（mg/dl）。
==糖尿病易发生哪些[[并发症]]？==

1、[[糖尿病性心脏病]]；

2、糖尿病性[[脑血管病]]；

3、糖尿病性[[肾脏]]病；

4、糖尿病性眼病；

5、糖尿病足（糖尿病足[[坏死]]）；

6、糖尿病[[精神病]]变。
==为什么糖尿病病人必须控制好[[血压]]？==

高血压是引起糖尿病的一个独立因素，高血压易引发糖尿病、[[心脏病]]、[[脑中风]]等，高血压合并糖尿病时其[[病死率]]增加两倍以上，所以糖尿病人必须控制好血压。
==糖尿病治疗的新概念是什么？==

1、糖尿病的教育与[[心理治疗]]：即糖尿病患者应学习和了解有关糖尿病的知识，正确对待与坚持治疗；

2、饮食治疗：控制总热量的合理配餐，少食多餐，高[[纤维]]素饮食，清淡饮食，不沾烟[[酒]]；

3、运动治疗：有[[氧]]运动，量力而行，循序渐进，持之以恒，每周不少于五次，每次不少于三十分钟；

4、[[药物]]治疗；

5、糖尿病的病情监测；

糖尿病的饮食治疗和运动治疗是患者的首选治疗方法，只有在通过饮食治疗和运动治疗后，血糖达不到理想水平时才考虑药物治疗。
==糖尿病饮食治疗的原则是什么？==

根据患者的个体情况，包括体重、空腹血糖、餐后血糖数据，制定出维持健康必须的最低热量，保持营养素平衡，糖、[[蛋白质]]、脂肪、[[维生素]]、无机盐、纤维素的最低需求量。
==高血压伴糖尿病有什么危害？==

众所周知，糖尿病能使高血压持续增高，同时使[[血脂]]增高，造成[[血管]]内损伤及血粘度增高，因而使高血压进一步地增高与加重。

对[[心肌]]的损害：

糖尿病性[[心脏]]病加重高血压，致心脏扩张功能损害，使心肌收缩功能减退，增加冠心的发生率。

对脑血管的损伤：糖尿病使血脂增高，[[凝血]]功能异常，使高血压患者本已存在的高凝状态进一步加重，更易发生肪梗塞。

对肾脏的损害：

糖尿病加重肾小[[动脉]]的硬化，导致紧功能快速减退。

对血管的损害：

高血压和糖尿病并存，使大中动脉比样硬化发生早，程度重（包括颈动脉、脑动脉、[[主动脉]]、[[冠状动脉]]、[[肾动脉]]等）。

对眼底的损害：

糖尿病加重眼底小动脉三角化，[[缺血]]性改变。易发由足部[[外伤]]而导致的[[伤口]]不愈及足坏死。

从以上的变化中，糖尿病加重了高血压并发症的发生、发展，后果极为严重。
==糖尿病、高血压、高血脂病人为什么要进行饮食治疗？==

1、减轻胰岛[[细胞]]的负担，使胰岛素的分泌有利于血压糖的控制；

2、饮食控制能降低血糖减轻体重，从而减轻心脏负担；

3、降低血脂，减轻[[动脉硬化]]，改善血压。
==糖尿病、[[高血压病]]人为什么需要限制盐的摄入？==

大量调查统计资料提示，[[食盐]]的摄入量与高血压的发生关系密切。高盐食物的摄入和肾排[[钠]]能力的下降使钠在体内积聚，使小血管收缩，导致血管阻力增加，使血压增高。对遗传性排钠障碍者，食入高盐后会出现高血压，这种现象更明显，故高血压患者食盐摄入量每日应不超过6克。
==糖尿病病人为什么不能吸烟？==

香烟的烟雾和烟油中除有[[尼古丁]]、[[一氧化碳]]、[[焦油]]、氰氢酸、苯本吡等致[[癌]]物质外，还含[[烟碱]]，会[[刺激]][[肾上腺素]]分泌，而[[肾上腺]]素是一种[[兴奋]][[交感神经]]，并升[[高血糖]] 的[[激素]]，使血糖波动，对病人不利。另外，吸烟会使血管收缩，使糖尿病病人血管内壁不光滑，血糖粘度增大，阻塞血管的机会进一步加大而引起[[脑梗塞]]、[[心绞痛]]或 [[心肌梗塞]]，阻塞肾脏和眼底血管加重糖尿病，[[肾病]]或造成[[视力]]障碍。

==糖尿病病人为什么样要限制饮酒？==

饮酒能导致心脑血管相关的[[疾病]]，每天饮酒在100毫升（二两）或以上者会使血压增高，且会引起“[[中风]]”，过量饮酒者心脏病的发病明显高于不饮酒者，[[酒精]]里不含营养素，只是增加热量，故对糖尿病病人是不利的，应限制饮酒，如饮低度白酒，可饮30毫升以下，啤酒300毫升以下，无糖[[葡萄]]酒50毫升以下。

==糖尿病患者饮食应注意什么？==

不能食用葡萄糖、白糖、甜糕点及含糖饮料，少量食用时应计算在每天的主食内，不可任意吃花生、[[核桃]]、[[葵]]花子、[[松]]子等坚果食品，要计算脂肪和热量。糖尿病病人应少食多餐，即每餐量减少，增加餐次，如一日三餐可改为四餐或五餐，三餐的食量分配，早餐五分之一，中餐五分之二，晚餐五分之二。

==糖尿病病人是吃米饭还是喝稀饭好？==

糖尿病病人吃米饭、面条、比吃稀饭好，因为食物做得越稀烂吸收得越快，升高血糖越快，对血糖的影响比较大。

==吃整豆类的食品对糖尿病有好处吗？==

吃整豆类如黄豆、红豆、[[绿豆]]、云豆、[[蚕豆]]等，对糖尿病是有好处的，除能获取大量的[[蛋白]]质增加营养外，且不含[[胆固醇]]，有助于降糖。

==糖尿病病人怎样吃粗粮？==

每天至少吃一餐或每餐粗细各半，如玉米、高梁、小米、燕麦、莜麦、[[荞麦]]等。

==糖尿病病人能吃薯类食品吗？==

薯类食品如红薯、土豆、[[山药]]、[[芋头]]等糖尿病病人可以吃，但因其含糖量较高，故食用量要小，且应计算在进食的粮食数量中。

==哪些食品为含膳食纤维丰富的食品？==

粮食中如各种粗粮包括全麦面粉、玉米、小米、高梁、荞麦、燕麦及各种豆类（含豆制品）；各种[[蔬菜]]如[[芹菜]]、[[菠菜]]、白菜、[[萝卜]]、[[韭菜]]等；各种水果；菌藻类如[[银耳]]、[[木耳]]、[[香茹]]、蘑茹、海带、[[紫菜]]等。其它如蘑[[芋]]、[[琼脂]]、[[果胶]]等。

==哪些水果适合糖尿病病人吃？==

营养丰富且含糖低的水果，如弥猴[[桃]]、[[橙子]]、[[柚]]子、[[草莓]]、[[梨]]、[[西瓜]]、西红[[柿]]、[[黄瓜]]等，含糖高的如香蕉、[[荔枝]]、葡萄等到不宜吃。吃水果的时间宜在两餐之间，这样对血糖的影响小一些。

==糖尿病病人可以吃鸡蛋吗？==

可以吃，每天吃一个鸡蛋为好，但血脂、胆固[[醇]]增高的病人不吃或不吃蛋黄为好。
==糖尿病病人喝牛奶有什么好处？==

牛奶含丰富的优质蛋白，胆固醇含量极低，且含[[乳糖]]利于[[消化]]，含有维生素 A、D、B1、B2、C、及[[微量元素]]，含[[钙]]也很丰富（１２０毫克／１００毫升），且易吸收和被人体利用。酸奶的营养成分与牛奶一致，除此以外，还含大量的 [[乳酸]][[杆菌]]，对调整[[胃肠道]]的功能、缓解[[便秘]]均有好处。

==糖尿病病人可以吃肉吗？==

可以吃。因为肉类含丰富的蛋白质，对糖尿病病人食用肉类的顺序应该是鱼肉、[[鸡肉]]、鸭肉（去皮）、[[猪肉]]、[[牛肉]]、[[羊肉]]（猪、牛、[[羊]]瘦肉，因其肥肉及鸭皮均含胆固醇较高）。

==糖尿病病人能否吃海鲜？==

海鲜如海鱼、[[虾]]、[[蟹]]、贝类、[[海藻]]……均为优质蛋白，糖尿病病人可以食用，但[[鱼子]]、蟹黄、虾子及贝类的胆固醇含量较高，应少食或不食为好。

==粮尿病病人每天吃多少豆制品为好？==

豆及豆制品亦为优质蛋白，且不含胆固醇，豆制品产生与糖同样的热量，是糖尿病病人推荐的食品，每天可以吃豆制品50—100克，或[[豆腐]]100—200克，[[肾功能]]不好者应少食和限食。

==[[核酸]]对糖尿病病人有何好处？==

核酸为经[[卫生部]]批准的[[保健食品]]，有调节血糖及血脂的作用，并能提高[[免疫]]功能。因此，对糖尿病有辅助治疗效果，糖尿病病人可以食用，但血[[尿酸]]增高及[[痛风病]]人不宜食用。

==糖尿病要控制饮食，饥饿难耐时怎么办？==

一是少食多餐，改三餐制为四至五餐制，其总量不变，就餐间距变短；其次饥饿时可以黄瓜、西红柿或各种蔬菜充饥，即增加胃内容，且极少含糖及热量，耐饥又不影响血糖。

==糖尿病病人每天吃多少油合适？==

糖尿病病人每天食用[[植物油]]30—35克为宜，且应限制坚果类食品（花生、核桃、葵花子），以防血脂增高。

==糖尿病病人为什么要食物交换份？什么是食物交换份？==

为了丰富糖尿病病人的食物品种，又不影响摄入的热量，既食物交换份。

如鲜牛奶（全奶）一杯（250毫笱）其营养成份及热量与以下奶类等同。

全脂酸奶一杯（250毫升）

全奶酪一杯（250毫升）

全脂奶粉 31克（0.60两）

[[小麦]]面粉（标准粉或富强粉100克）其营养成份热量与下列粮食等同；

通心粉、玉米面、小米、高梁米、大米各100克的营养成分相同

面粉100克等于馒头160克

等于煮面条300克

等于烙饼140克

等于土豆400克

豆制品的交换份：黄豆100克其营养成分与热量与下列豆制品等同

青豆100克

豆浆900克

豆腐800克（南豆腐）520克（北豆腐）

豆腐干200克

黄豆芽菜300克

油脂的交换份：植物油一茶匙（5克）其营养成份与热量与下列食品等同

花生米16粒（10克）

核桃肉一整个（5克）

葵花子（去皮）20克

[[芝麻]]酱20克

==糖尿病病人运动应掌握哪些原则？==

要注意血糖的变化、血压的变化、心脏的变化、肾脏的变化、眼睛视力的变化以及足部[[皮肤]]的变化，血糖、血压、心脏及肾脏的变化需要通过[[医院]]检查、检验和自我感觉确定。

==糖尿病病人运动应掌握哪些原则？==

有氧运动：

中等以下强度、不间断、有节奏的运动，如走路、慢跑、游泳、跳舞等。

循序渐进：

运动时间由短至长，[[运动强度]]由小到大，以达到逐步适应。

量力而为：

根据自身的具体情况，选择不同的运动方式、运动量、运动时间，如有不适应随时调整，减量或停止。

持之以恒：

运动是治疗方案之一，如无法适应坚持，不能“三天打鱼，两天晒网”，否则达不到效果，每天运动不少于半小时，每周不能少于五天。
==什么情况下选择药物治疗？==

糖尿病病人已选择并坚持了饮食[[疗法]]和[[运动疗法]]，而血糖仍不能控制，应选择药物治疗。

==常用[[口服]]降糖药有哪几种？==

1、磺脲类：刺激胰岛分泌达到降糖目的，如[[优降糖]]、美比达、[[达美康]]、[[糖适平]]等；

2、双胍类：抑制食欲减少吸收，增强胰岛的敏感性，达到降糖的目的。如糖降灵、[[二甲双胍]]等；

3、葡萄[[糖苷酶]][[抑制剂]]：如倍欣、[[拜糖平]]等。

==哪些病人适用磺脲类药物？==

经饮食疗法和运动疗法无效，或血糖控制不满意且为非肥胖者。

==磺脲类降糖药物有哪些[[副反应]]？==

主要副反应是体重增加、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲不振]]、[[腹胀]]等消化道反应，有的病人可出现皮肤[[过敏]]、[[白细胞减少]]。

==哪些糖尿病病人适合用双胍类药物？==

肥胖的糖尿病病人应首选双胍类药物。

==双胍类降糖药有哪些副反应？==

主要副反应是有明显的消化道症状，如食欲不振、[[腹泻]]、[[腹痛]]、反酸等。

==哪些糖尿病病人适合应用葡萄式[[酶]]抑[[制剂]]》==

主要是[[糖尿病肾病]]患者应用，药物的副反应是消化道反应，如[[肠胀气]]、排气多等。

==哪些人不宜用口服降糖药？==

1型糖尿病病人、胰岛破坏者、肝[[肾功能不全]]者及糖尿病孕妇。

==2型糖尿病病人已服用最大[[剂量]]的口服降糖药：==

空腹积压糖仍超过110摩尔/升（270毫克/分升）时，可用胰岛素治疗。

==胰岛素应在什么时间注射？注射什么部位？==

应用胰岛素应在饭前15—30分钟注射最好，过早注射易出现低血糖。注射部位有[[上臂]]、[[腹部]]、臀部、[[大腿]]外侧，上臂吸收较快。
==糖尿病病人监测哪些项目？==

应监测血糖、[[尿常规]]、血脂、血粘度、[[肝肾]]功能、[[心电图]]及眼底。

==糖尿病病人多长时间复查为好？==

糖尿病控制较好者，可三个月去医院复查一次。如控制较差者，复查时间应缩短。

==为什么要查餐后两小时血糖？==

餐后两小时的血糖是了解饮食及服药是否恰当的最好监测。如单纯查空腹血糖易出现判断失误，有的病人空腹血糖不高而餐后血糖很高。

==糖尿病合并高血压、[[冠心病]]行怎么办？==

治疗糖尿病的同时，应治疗高血压及冠心病，服用降压药及扩冠药。

==糖尿病病人为什么要控制体重？==

糖尿病病人控制体后果的增长十分重要，肥胖会直接影响血糖的升高。

==糖尿病病人还需长期服用哪些药？==

糖尿病病人需长期服用[[维生素B1]]、[[维生素C]]、[[维生素E]]，钙剂及肠溶[[阿司匹林]]等药物。

[[分类:糖尿病]]

糖尿病知识55问 - 版本历史

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