112.247.109.102：以“早年秃发(alopecia prematura)也称男式脱发(male pattern alopecia)、家族性秃发(familial baldness)、寻常秃发(common baldness)。早年秃发...”为内容创建页面

2014-01-26T06:08:36Z

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早年[[秃发]](alopecia prematura)也称男式[[脱发]](male pattern alopecia)、家族性秃发(familial baldness)、寻常秃发(common baldness)。早年秃发是指在老年之前，于青壮年时期[[头发]]过早地逐渐脱落。常从前发缘向后脱落，或[[头顶]]部头发稀薄直至除发缘外整个[[头皮]]头发全部脱落。脱发常呈进行性，有家族倾向，多见于男性。
==秃头的病因==
过早[[脱发]]原因未明了。但病人常有较明确的家族史，[[遗传因素]]和[[血液]]中有较高水平的[[雄激素]]是两个重要因素。血液中有足量的雄激素是常是[[早秃]]发生发展的重要因素。有下列证据：①男性在青春期前不发生早秃，但用[[睾丸酮]]长期治疗者可发生早秃;②早秃随年龄增加而加重;③早秃者的[[胡须]]、[[阴毛]]和[[腋毛]]不脱落;④发现初期受累的[[毛囊]]有5-a-[[二氢睾丸酮]][[积聚]]，它可能抑制毛囊[[代谢]]。但进一步原因尚不清楚。

本病常伴[[皮脂溢出]]，但已证实其与早秃无因果关系。另外，局部因素如帽子太紧、夜间戴压发帽、用过冷(或过热)的水洗头等均非主要因素。
==秃头的症状==
根据家族史，[[秃发]]部位等[[临床表现]]，诊断不难。女子弥漫性秃发须排外其他原因，如产后秃发，或伴有其他系统性疾患如[[伤寒]]、[[贫血]]等。

最早可查觉的变化是[[毛囊]][[结缔组织]]中毛板鞘的下部出现[[变性]]，伴[[血管]]周围[[嗜碱性]]变化。毛囊逐渐[[萎缩]]、变小，终于被毳毛所代替，最后许多毳毛、毛囊消失，毛囊逐渐留下一束[[硬化]]的玻璃纤维样结缔组织。最后[[脱发]]区的毛囊[[生长期]]缩短，[[休止期]]毛囊百分比增高，其[[毛发]]松动易掉，[[表皮]]菲薄。[[表皮突]]变平，表皮[[下毛]]细[[血管丛]]几乎消失。[[真皮]]中含硫的[[粘多糖]]沉积增多，毳毛毛囊酶的活性一般正常。

【临床表现】

常出现于20～30岁的成人。男性占80%，称男式脱发(male pattern alopecia);女性占20%，称女性式脱发(female pattern alopecia)。本病在[[白种人]]发生率较高，而我国发病率明显较低。据上海1976年调查，[[早秃]]的[[发病率]]为0.63%。

男式脱发主要发生于顶额部、发前缘尤其额部两侧[[发际]]向后退。因而前额变高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。随着病情逐渐加重，[[头顶]]部一片光秃，仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。脱发处[[头皮]]光滑，可见纤细的毳毛，无自觉[[症状]]或仅有微痒。

不同病人的脱发形式及脱发速度不同，但大多病程缓慢，可伴有[[脂溢性皮炎]]或[[皮脂溢出]]。有的较轻病人仅表现为两鬓角处脱发，头顶部毛发稀疏。

女式脱发少见，程度也轻。一般是弥漫性[[头发]]脱落，以头顶部位明显。逐渐脱落，但不脱光，两鬓角也很少脱发。头发柔细并失去光泽。患处头皮变薄、可有灼热感，发痒或按痛。以后很难完全再长出新发。
==秃头的诊断==

===秃头的检查化验===
1、机体免疫功能的检测。(包括[[白细胞介素]]2及其[[受体]]水平测定，[[T淋巴细胞]]及其[[亚群]]测定、[[NK细胞]]水平测定等。

2、[[微量元素]]

3、[[内分泌]]检测([[甲状腺]]、[[肾上腺]]，脑下垂体分泌功能的检测)

4、[[头皮]][[病理]]切片

5、头疗[[皮肤]][[微循环]]检测

6、[[雄激素]]是否过多。

7、[[颈椎]]偏位([[骨科]])

都正常就是精神因素，哪就更不用怕啦。调整状态很快恢复。
===秃头的鉴别诊断===
[[神经]]性[[脱发]]——[[斑秃]](俗称鬼剃头)

斑秃早期斑秃晚期

斑秃(alopecia areara)亦叫圆形脱发、俗称鬼剃头，[[中医]]又谓之[[油风]]。

是神经性脱发的一种，是具有[[遗传]]素质和环境激发因素的器官特异性[[自身免疫疾病]]，呈局限性非[[瘢痕]]性[[炎症]]性的斑片状脱发，斑秃患者常在发病前有精神上的打击

总之，斑秃可能是HLA中的某一[[抗原]]系刺激了[[自身免疫]]过程，打破了正常的[[毛囊]]动力学，使毛囊过早进入[[休止期]]，以至不能产生正常的[[毛发]]，但是脱发部位的毛囊是存在的，自是处于相对[[静止期]]，待病因解除后，毛囊可能会重新长出正常的[[头发]]。

[[疤痕]]性脱发

由于[[感染]]、[[烫伤]]、[[烧伤]]、[[创伤]]及[[电击伤]]等使[[头皮]]形成疤痕、使毛囊受损引起的脱发。

其他脱发的种类

[[感染性]]脱发：[[细菌感染]]可以引起脱发，[[头部]][[脓肿]]性凿性[[毛囊周围炎]]、[[瘢痕疙瘩]]引起性[[毛囊炎]]和[[脱发性毛囊炎]]均可导致永久性[[瘢痕性脱发]]。

药物性脱发：因药物引起的脱发，头发绝大多数是可以再生的。[[化疗药物]]引起的脱发最常见。

神经性脱发：斑秃、[[全秃]]、[[断毛癖]]、[[拔毛癖]]等，多数属于暂时性脱发。精神压力还会引起会引起出汗过多和[[皮脂腺]]分泌增强，产生严重的头垢，头发生存的环境变坏，从而导致头发弥漫性脱落。

[[营养代谢]]性脱发：食糖过多、[[食盐]]过多、[[蛋白质缺乏]]、[[铁缺乏]]症、缺锌以及缺乏B族[[维生素]]如：B2([[核黄素]])、B3([[泛酸]])、B6和[[生物素]]等。

[[内分泌]]性脱发：[[甲状腺功能低下]]或亢进、[[垂体功能减退]]、[[甲状旁腺功能减退]]、[[雌激素不足]]，如[[更年期]]等也可引起开脱发。

[[物理]]性脱发：

a、机械性脱发包括发型性脱发和局部摩擦刺激性脱发

b、[[放射性]]脱发因素包括[[电磁波]][[辐射]]、[[放射性同位素]]和高能辐射等。

c、[[紫外线]]：日光中的紫外线对头发的直接作用是使头发中的[[角蛋白]]断裂，毛皮质渐渐变得脆弱。

d、热吹风：发干含有一定的水分，对头发保持健康非常重要。热吹风时温度往往高达120~180度，使头发内含水量减低，角蛋白软化，容易断裂。
==秃头的并发症==
本病主要引起患者社交和[[心理问题]]。
==秃头的预防和治疗方法==
预防方法

掉头发在一定的量里是正常的，尤其在秋季。但越过一定的量是一种人体[[亚健康]]的表现，[[头发]]是靠[[精血]]养的，血气不旺盛，就象土壤不肥一样，庄稼不茂盛，头发不茂密，容易脱落。然而应该分清原因，是外界的：如接触化学品，染发、烫发。是[[病理]]的：如生了大病。是心理的：如精神上的压力、感情受刺激等等。总之，掉头发是一种内在的反应。注意饮食，注意劳逸，注意心情，注意锻炼(加速[[血液]]巡回)还有加强头发的外在护养，如：用营养发膜、修复的洗发水，最好二到三天洗一次。让头发自然吹干。还有一种方法用一只鸡蛋清涂在洗过的头发上，稍[[按摩]]后洗净，蛋清是一种[[蛋白质]]，发质不好是人体缺少蛋白质，也就是人体的新成[[代谢]]中缺少韧性。
===秃头的中医治疗===
[[中药]]治疗：

[[中医]]对[[秃发]]早有认识，有[[肝藏血]]、发为血之余，[[肾主骨]]，其荣原因与[[肾虚]]、[[血虚]]有关。近些年并有[[血瘀]]学说，故大凡秃法治疗以[[补肾]]、[[养血]]、[[活血]]为主。其中医分行大致有心[[脾气虚]]型、[[肝肾]]不足型、[[肝郁]]血瘀型、气血两虚型。病人可由医生[[辨证]]以养血[[补血]]、[[疏肝理气]]、固涩通络、[[健脾益气]]、[[滋补肝肾]]和[[养阴]][[凉血]]等方[[论治]]。

(1)养血补血方：

如神应养真丹加减，由地熟、[[菟丝子]]、[[羌活]]、[[女贞子]]和[[当归]]等养血，补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽[[口干]]等反应者，加用[[六味地黄丸]]或[[胆草]][[泻肝]]丸。

(2)滋补肝肾方：

[[熟地]]、当归、[[巴戟肉]]、[[肉苁蓉]]、熟[[女贞]]、[[桑椹子]]、羌活、赤勺、白勺、[[丹参]]各12克，[[川芎]]、[[荆芥]]各10克，对青少年病程短、[[脱发]]区少者效果尤佳。

小编推荐：[[秃头]]概述及病因秃头的[[临床表现]]

(3) 健脾益气方：

(a)以[[异功散]]为主、同时配以[[黄芪]]30-60克，[[党参]]12-15克，[[白术]]、[[茯苓]]9-12克，[[陈皮]]6克，[[甘草]]12克。

(b)[[红参]]20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，[[肉桂]]30克，[[大枣]]20枚，加减共研细末，[[蜜蜂]]500克，炼[[蜜丸]]，每丸10克，含生药3.8克，日服三次，每次丸。

(4)养阴凉血方：

[[生地]]、女贞子、[[泽泻]]、[[山楂]]、黄岑、[[白芷]]、[[桑叶]]各9克，[[首乌]]、[[旱莲草]]各24克，[[龙胆草]]、[[黄柏]]各6克，[[丹皮]]12克。
===秃头的西医治疗===
消除思想顾虑，减少精神负担，避免过多洗涤及外用刺激性药物。

一般对不必治疗，若伴有[[脂溢性皮炎]]可做相应处理。
==秃头的护理==
1：防止[[秃头]]的早晚梳发

你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯?每天早晚各梳发百次，能刺激[[头皮]]改善[[头发]]间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方，勤于梳发可能有助于防止秃头和[[头皮屑]]的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上，使头发保持光润的状态。

2：防止秃头--更换梳发的方向

梳发的方向如果保持不变，头发缝儿分开的地方，由于常常被阳光照射的关系，将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄，应该在搽[[发乳]]或头油后，加以[[按摩]]，使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变，不但能够享受发型的乐趣，且能够避免分开处干燥，而导致秃头之麻烦。

头发稀薄的人最好施行[[头部]]按摩因为头发稀或秃头而伤脑筋的人，最好是做头部按摩，促进[[血液循环]]。按摩能能使头发柔软，提高新陈代谢，促进头发的发育。按摩的方法是以[[手指]]揉搓或拉紧头发就行了。按摩前，在头皮上搽发油，更能提高效果。止外，使用毛刷制成的刷子，每天以直角轻拍头皮也可以奏效。
==秃头吃什么好？==
一、[[秃头]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、[[何首乌]]煲鸡蛋

何首乌60克，鸡蛋2个，加水同煮，鸡蛋熟后，去壳取蛋再煮约5分钟，吃蛋饮汤。本品适用于[[血虚]]体弱引起的须发早白、[[脱发]]过多、未老先衰，对“虚不受补”者疗效更佳。

2、[[羊骨粥]]

羊[[胫骨]]1-2根，捣碎，加红枣、[[桂圆]]各10枚，[[糯米]]100-150克，加水适量，煮粥食用。可从当年冬至吃到来年立春。此粥有[[温肾]][[补血]]的功效，适合脱发兼[[肾虚]][[腰酸]]、轻度[[贫血]]者。

3、生发[[黑豆汤]]

[[芝麻]]30克，[[黑豆]]30克，[[枸杞子]]12克，白糖20克。水煮约半小时后，连汤渣同食。每日1次，连服60天。本品可滋养生发，对[[失眠多梦]]者尤其有效。

4、美发[[养血]]果脯

干品[[龙眼肉]]50克，小红枣30克，[[桑椹子]]30克，枸杞子30克，[[蜂蜜]]适量。加水适量，用小火煎煮30分钟，放入蜂蜜，煮至汁液粘稠即可。每天吃大约10克。此方有[[养血生发]]之作用，对面色苍白、[[阴血亏损]]者尤为适合。

5、[[首乌]]肝片

何首乌60克，枸杞子15克，生猪肝200克，[[黄瓜]]200克，油、盐、[[味精]]适量。将何首乌粉碎为粉末，加水300克熬至约100克的浓汁，放入[[猪肝]]片泡2-4小时;黄瓜切片。锅内放油至五六成熟时，放入肝片过油，下葱、姜末爆香出味，倒入黄瓜片、盐、味精、少许首乌浓汁、猪肝片、发好的枸杞子，快速翻炒3-5分钟即成。本品有补肝、[[祛风]]、益精、[[养肾]]之功。对头发干枯、早白、早脱均有效，每周宜服用2-3次。

6、[[花生衣]]红枣汤

花生米100克温水中泡后，取花生衣与红枣10枚同放入锅内，用泡花生米的水，小火煎煮约半小时，加入适量[[红糖]]即成。每日饮3次，饮汤食枣。此方有养血补血之效，适于身体虚弱者的生发、乌发。

二、秃头吃哪些对身体好?

1、男子在性发育时期，如果产生[[性激素]]失调，应经常食用富含[[维生素B6]]及[[泛酸钙]]的食物，如蛋类、鱼类、青豆、[[黑芝麻]]、[[蚕豆]]、碗豆、桔子鄹铃薯等。其中维生素B6能在体内转变为辅酶一[[磷酸]]口嘴胺，不仅能促进[[蛋白质]]的[[代谢]]，而且可抵抗[[皮脂]]增多，促进[[头发]]生长。

2、多吃含碱性物质的新鲜[[蔬菜]]和水果。脱发及头发变黄的因素之一是由于[[血液]]中有酸性[[毒素]]，原因是体力和精神[[过度疲劳]]，长期过食纯糖类和脂肪类食物，使体内代谢过程中产生酸毒素。

3、充碘质。头发的光泽与[[甲状腺]]的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃[[海带]]、[[紫菜]]、[[牡蛎]]等食品。

4、补充[[维生素E]]。维生素E可抵抗[[毛发]][[衰老]]，促进[[细胞]]分裂，使毛发生长。可多吃鲜[[莴苣]]、卷心菜、黑芝麻等。

三、秃头最好不要吃哪些食物?

1)烟、酒及辛辣刺激食物，如葱、蒜、[[韭菜]]、姜、[[花椒]]、[[辣椒]]、[[桂皮]]等。

2)忌油腻、[[燥热]]食物(肥肉、油炸食品)。

3)忌过食糖和脂肪丰富的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物

4)肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
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[[分类:皮肤病科疾病]]

秃头 - 版本历史

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