https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E8%82%8C%E8%82%89%E7%97%87%E7%8A%B6 2026-04-20T08:33:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E8%82%8C%E8%82%89%E7%97%87%E7%8A%B6&diff=161124&oldid=prev 2014-02-05T22:13:14Z

<p>以“<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E8%82%8C%E8%82%89%E7%97%87%E7%8A%B6" title="神经肌肉症状">神经肌肉症状</a>轻症仅有<a href="/%E6%84%9F%E8%A7%89%E5%BC%82%E5%B8%B8" title="感觉异常">感觉异常</a>，四肢<a href="/%E5%88%BA%E7%97%9B" title="刺痛">刺痛</a>、发麻、手足<a href="/%E7%97%89%E6%8C%9B" title="痉挛">痉挛</a>僵直，易被忽视或误诊。当血钙降低至一定水平时(8...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[神经肌肉症状]]轻症仅有[[感觉异常]]，四肢[[刺痛]]、发麻、手足[[痉挛]]僵直，易被忽视或误诊。当血钙降低至一定水平时(80mg/L以下)常出现[[手足搐搦]]发作，呈双侧对称性腕及[[手掌]]指[[关节]]屈曲，[[指间关节]]伸直，[[大拇指]]内收，形成鹰爪状;此时双足常呈[[强直]]性伸展，[[膝关节]]及[[髋关节]]屈曲;严重病例全身骨骼肌及[[平滑肌痉挛]]，可发生[[喉头]]和[[支气管痉挛]]，[[窒息]]等危象;[[心肌]]累及时呈[[心动过速]]，[[心电图]]示QT延长，主要为ST段延长，伴异常T波;膈肌痉挛时有[[呃逆]];小儿多[[惊厥]]，大多系全身性，像原因不明性[[癫痫大发作]]而可无[[昏迷]]、[[大小便失禁]]等表现。上述[[症状]]均可由于[[感染]]，[[过劳]]和情绪等因素诱发。女性在[[经期]]前后更易发作。<br /> ==神经肌肉症状的原因==<br /> [[神经肌肉症状]]由于[[神经]]肌肉应激性增加所致。<br /> <br /> (一)[[继发性]]较为常见。最多见者为[[甲状腺]]手术时误将[[甲状旁腺切除]]或损伤所致。如腺体大部或全部被切除，常发生永久性[[甲状旁腺功能减退症]]，约占甲状腺手术中的1%～1.7%。甲状腺[[增生]]切除腺体过多也可引起本病。至于因[[甲状腺炎]]症，[[甲状腺功能亢进症]]接受[[放射性碘]]治疗后或因[[恶性肿瘤]]侵及[[甲状旁腺]]所致者较少见。<br /> <br /> (二)特发性较少见。系[[自身免疫性疾病]]。可同时合并甲状腺和[[肾上腺皮质机能减退]]、[[糖尿病]]，如多发性内分泌腺[[机能减退]]症;有的患者血中尚可检出抗胃壁[[细胞]]、甲状旁腺、[[肾上腺皮质]]和甲状腺的[[自身抗体]]。<br /> ==神经肌肉症状的诊断==<br /> [[甲状腺]]手术后发生者诊断容易。特发性而[[症状]]隐潜者易被忽略，误认为[[神经官能症]]或[[癫痫]]者并不鲜见。但如能进行多次血和尿的检验，则大多数均能及时发现血钙过低性[[搐搦]]，上述诱发试验可帮助诊断。主要诊断依据有：①无甲状腺手术或前[[颈部]][[放射治疗]]等病史;②慢性发作性搐搦症;③血钙过低，血磷过高;④除外可引起[[血浆]]钙离子过低的其他原因，如[[肾功能不全]]，[[脂肪痢]]、[[慢性腹泻]]，[[维生素D缺乏症]]及[[碱中毒]]等;⑤[[血清]]iPTH显著低于正常或缺如;⑥Ellsworth-Howard试验有排磷反应;⑦无体态[[畸形]]，如身材较矮，指趾短而畸形或[[软骨]]发育障碍等。<br /> ==神经肌肉症状的鉴别诊断==<br /> 需与以症[[症状]]相互鉴别：<br /> <br /> 扭转性肌张力不全：该病是一组较常见的[[锥体外系疾病]]，其特点是在开始[[主动运动]]时，[[主动肌]]和[[拮抗肌]]同时发生持续性不自主收缩，呈现特殊的扭转姿势或体位。可为[[常染色体]]显性或隐性[[遗传]]或X-[[连锁遗传]]。[[神经]][[生化]]检查可见脑的[[神经递质]]分布异常。本病为慢性进行性，起病年龄因遗传型而不同，早期症状多以某一限局部位的肌张力不全症状开始。[[显性]]型者，早期多表现为中轴[[肌肉]]的[[异常姿势]]，特别是[[斜颈]]，也有的以躯干或[[骨盆]]肌的扭曲姿势为主要特征。隐性遗传型者多以一侧[[下肢]]的[[步态异常]]或手的姿势异常为首发表现，走路时呈[[内翻足]]体位，[[书写困难]]，最后可进展至全身性肌张力不全。与[[脑瘫]]的鉴别点为该病有家族史，[[围产期]]正常，无[[智力低下]]，无[[惊厥]]发作，无[[锥体束]]征，无感觉障碍。<br /> <br /> [[进行性脊髓性肌萎缩]]：该病是一种[[常染色体隐性遗传病]]，是由[[脊髓前角]][[细胞]]和[[脑干]][[运动神经]]核的退变而引起[[继发性]][[神经根]]和肌肉的[[萎缩]]，大多数患儿出生时活动正常，到3～6个月或更晚时才出现症状。躯干、[[肩胛]]带、骨盆带及下肢均呈对称性[[无力]]，以近端较重。仰卧时[[髋关节]]外展，[[膝关节]]屈曲，如蛙腿姿势，病程呈进行性，最后呈完全弛缓性[[瘫痪]]，可累及[[呼吸]]肌而死亡。<br /> <br /> 中枢神经海绵样[[变性]]：该病属于[[常染色体隐性遗传]]。[[成纤维细胞]]内[[天冬氨酸]][[酰基]]转移蘸缺乏。[[病理]]改变主要见于脑白质，其内充满含有液体的囊性空隙，似海绵状。患儿初生时正常，生后2～4个月开始出现[[智力发育迟缓]]，肌张力低下，头不能竖直。行性头围增大，以后肌张力逐渐增高[[脑脊液]]正常。<br /> <br /> [[甲状腺]]手术后发生者诊断容易。特发性而症状隐潜者易被忽略，误认为[[神经官能症]]或[[癫痫]]者并不鲜见。但如能进行多次血和尿的检验，则大多数均能及时发现血钙过低性[[搐搦]]，上述诱发试验可帮助诊断。主要诊断依据有：①无甲状腺手术或前[[颈部]][[放射治疗]]等病史;②慢性发作性搐搦症;③血钙过低，血磷过高;④除外可引起[[血浆]]钙离子过低的其他原因，如[[肾功能不全]]，[[脂肪痢]]、[[慢性腹泻]]，[[维生素D缺乏症]]及[[碱中毒]]等;⑤[[血清]]iPTH显著低于正常或缺如;⑥Ellsworth-Howard试验有排磷反应;⑦无体态[[畸形]]，如身材较矮，指趾短而畸形或[[软骨]]发育障碍等。<br /> ==神经肌肉症状的治疗和预防方法==<br /> 对于[[甲状腺]]手术时误将[[甲状旁腺切除]]或损伤，如腺体大部或全部被切除而发生永久性[[甲状旁腺功能减退症]]的，强调的是医生的技术水平及责任心。<br /> ==参看==<br /> *[[先天性腹壁肌肉发育不良]]<br /> *[[甲状旁腺功能减退症]]<br /> *[[代谢性碱中毒]]<br /> *[[其它症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;神经肌肉症状,神经肌肉症状的治疗_神经肌肉症状的原因,神经肌肉症状怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;神经肌肉症状,神经肌肉症状治疗,神经肌肉症状原因,神经肌肉症状症状&quot; metad=&quot;医学百科神经肌肉症状症状条目页面。介绍神经肌肉症状是怎么回事，神经肌肉症状的原因，神经肌肉症状怎么办，如何治疗等。神经肌肉症状轻症仅有感觉异常，四肢刺痛、发麻、手足痉挛僵直，易被忽视或误诊。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:其它症状]]</div>

112.247.67.26