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2014-01-27T06:11:24Z

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'''磺胺多辛片'''（Sulfadoxine Tablets），本品为[[长效磺胺]]，用于[[溶血性链球菌]]、[[肺炎球菌]]及[[志贺菌属]]等[[细菌感染]]，现已少用。本品与[[乙胺嘧啶]]联合可用于防治耐[[氯喹]]的恶性疟原虫所致的[[疟疾]]，也可用于疟疾的预防。

本药品被归类到[[治疗疟疾的药品列表|疟疾]]、[[其它治疗寄生虫病的药品列表|其它抗寄生虫药品]]等药品分类。

==磺胺多辛片的副作用（不良反应）==
1 [[过敏反应]]较为常见，可表现为[[药疹]]，严重者可发生[[渗出性多形红斑]]、[[剥脱性皮炎]]和[[大疱]][[表皮松解]][[萎缩]]性[[皮炎]]等；也有表现为光敏反应、[[药物热]]、[[关节]]及[[肌肉]]疼痛、[[发热]]等[[血清病样反应]]。 2 [[中性粒细胞减少]]或缺乏症、[[血小板减少症]]及[[再生障碍性贫血]]。患者可表现为[[咽痛]]、发热、苍白和[[出血倾向]]。 3 [[溶血性贫血]]及[[血红蛋白尿]]。缺乏[[葡萄糖]]-6-磷酸[[脱氢酶]]患者使用后易发生，在[[新生儿]]和小儿中较成人为多见。 4 高[[胆红素血症]]和[[新生儿核黄疸]]。由于可与[[胆红素]]竞争[[蛋白]]结合部位，致游离胆红素增高。新生儿[[肝功能]]不完善，故较易发生高胆红素血症和[[新生儿黄疸]]。偶可发生[[核黄疸]]。 5 [[肝脏]]损害，可发生[[黄疸]]、肝功能减退，严重者可发生急性[[肝坏死]]。 6 [[肾脏损害]]，可发生[[结晶尿]]、[[血尿]]和[[管型尿]]。偶有患者发生[[间质性肾炎]]或[[肾管]][[坏死]]的严重不良反应。 7 [[恶心]]、[[呕吐]]、[[胃纳减退]]、[[腹泻]]、[[头痛]]、[[乏力]]等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌[[肠炎]]，此时需停药。 8 [[甲状腺肿大]]及功能减退偶有发生。 9 [[中枢神经系统]][[毒性反应]]偶可发生，表现为[[精神错乱]]、[[定向力障碍]]、[[幻觉]]、[[欣快感]]或[[抑郁]]感。一旦出现均需立即停药。 [[磺胺药]]所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、[[粒细胞缺乏症]]、再生障碍性贫血等[[血液]]系统异常。治疗时应严密观察，当[[皮疹]]或其他反应早期征兆出现时即应立即停药。
==磺胺多辛片禁忌症==
1 对[[磺胺类药物]][[过敏]]者禁用。 2 由于本品阻止[[叶酸]]的[[代谢]]，加重[[巨幼红细胞性贫血]]患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。 3 孕妇及[[哺乳期]]妇女禁用本品。 4 小于2个月的婴儿禁用本品。 5 [[肝肾]]功能损害者禁用本品。
==服用磺胺多辛片须注意的事项==
1 交叉[[过敏反应]]。对一种[[磺胺药]]呈现[[过敏]]的患者对其他磺胺药也可能过敏。 2 下列情况应慎用：缺乏[[葡萄糖]]6-[[磷酸脱氢酶]]、[[血卟啉症]]、[[失水]]、[[爱滋病]]、[[休克]]和老年患者。 3 对[[呋塞米]]、矾类、[[噻嗪类利尿药]]、磺脲类、[[碳酸酐酶]]抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。 4 应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，以防[[结晶尿]]的发生，必要时亦可服药[[碱化]]尿液。 5 治疗中须注意检查：(1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。(2)治疗中定期尿液检查(每2～3日查[[尿常规]]一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(3)肝、[[肾功能]]检查。 6 严重感染者应测定[[血药浓度]],对大多数[[感染性]]疾患游离[[磺胺]]浓度达50～150μg/ml（严重[[感染]]120～150μg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。 7 [[新生儿]]患者和2个月以内婴儿除治疗先天性弓形虫病时可作为[[乙胺嘧啶]][[联合用药]]外，应属禁忌。 8 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积[[中毒]]。 9 由于本品能抑制[[大肠杆菌]]的生长，妨碍B族[[维生素]]在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予[[维生素B]]以预防其缺乏。
==磺胺多辛片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。首次1～1.5g（2～3片），以后0.5～1g（1～2片），每4～7日服一次。
==磺胺多辛片药物相作用==
1 与尿[[碱化]]药合用可增强[[磺胺药]]在碱性尿中的溶解度，使[[排泄]]增多。　 2 [[对氨基苯甲酸]]可代替[[磺胺]]被[[细菌]]摄取，对磺胺药的[[抑菌]]作用发生[[拮抗]]，因而两者不宜合用。 3 下列药物与磺胺药合用时，后者可取代这些药物的[[蛋白]]结合部位，或抑制其[[代谢]]，以致[[药物作用]]时间延长或[[毒性]]发生，因此当这些药物与磺胺药合用，或在应用磺胺药之后使用时需调整其剂量，此类药物包括口服[[抗凝药]]、口服降[[血糖]]药、[[甲氨蝶呤]]、[[苯妥英钠]]和[[硫喷妥钠]]。 4 [[骨髓抑制]]药与磺胺药合用时可能增强此类药物对[[造血系统]]的不良反应，如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的[[毒性反应]]。 5 [[避孕药]]([[雌激素]]类)，长时间与磺胺药合用可导致[[避孕]]的可靠性减少，并增加[[经期]]外出血的机会。 6 [[溶栓药]]物与磺胺药合用时，可能增大其潜在的毒性作用。 7 肝毒性药物与磺胺药合用，可能引起肝毒性发生率的增高，对此类患者尤其是用药时间较长及以往有[[肝病]]史者应监测[[肝功能]]。　 8 光敏药物与磺胺药合用可能发生光敏的相加作用。 9 接受磺胺药治疗者对[[维生素K]]的需要量增加。 10 [[乌洛托品]]在酸性尿中可分解产生[[甲醛]]，后者可与磺胺形成不溶性沉淀物。使发生[[结晶尿]]的危险性增加，因此不宜两药合用。　 11 磺胺药可取代[[保泰松]]的[[血浆蛋白结合]]部位，当两者合用时可增强保泰松的作用。 12 [[磺吡酮]](sulfinpyrazone)与[[磺胺类药物]]同用时可减少后者自[[肾小管]]的分泌，其[[血药浓度]]升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整磺胺药的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
==磺胺多辛片成分或处方==
[[磺胺多辛]]
==磺胺多辛片药理作用==
[[磺胺多辛]]属[[长效磺胺]]类药物，具[[广谱]]抗菌作用，[[磺胺类药物]]为广谱[[抑菌剂]]，可与[[对氨基苯甲酸]]（PABA）竞争性作用于[[细菌]]体内的[[二氢叶酸]][[合成酶]]，阻止细菌所需[[叶酸]]的，抑制细菌的生长繁殖。本品的[[抗菌作用]]较弱，因其具有抗[[疟原虫]]作用，与[[乙胺嘧啶]]联合，对[[氯喹]][[耐药]]的疟原虫有效。
==磺胺多辛片贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的磺胺多辛片==
*'''磺胺多辛片'''
**生产企业：[[山东新华制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H37022340
**包装规格：0.5g /片
*'''磺胺多辛片'''
**生产企业：[[长白山制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H22026592
**包装规格：0.5g
*'''磺胺多辛片'''
**生产企业：[[成都第一制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H51022024
**包装规格：0.5g

==参看==
*[[磺胺多辛]]
*[[磺胺-5-甲氧嘧啶]]
*[[治疗疟疾的药品列表]]
*[[其它治疗寄生虫病的药品列表]]

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