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2014-02-06T07:06:42Z

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'''磺胺二甲嘧啶片'''（Sulfadimidine Tablets），主要用于[[敏感菌]]引起的轻症[[感染]]，如急性单纯性下[[尿路感染]]、[[急性中耳炎]]和[[皮肤软组织感染]]。

本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。

==磺胺二甲嘧啶片的副作用（不良反应）==
1 [[过敏反应]]较为常见。可表现为[[药疹]]，严重者可发生[[渗出性多形红斑]]、[[剥脱性皮炎]]和[[大疱]][[表皮松解]][[萎缩]]性[[皮炎]]等；也有表现为光敏反应、[[药物热]]、[[关节]]及[[肌肉]]疼痛、[[发热]]等[[血清病样反应]]。偶见[[过敏性休克]]。 2 [[中性粒细胞减少]]或缺乏症、[[血小板减少症]]，偶可发生[[再生障碍性贫血]]。患者可表现为[[咽痛]]、发热和[[出血倾向]]。 3 [[溶血性贫血]]及[[血红蛋白尿]]。这在缺乏[[葡萄糖]]-6-磷酸[[脱氢酶]]的患者应用[[磺胺药]]后易于发生，在[[新生儿]]和小儿中较成人为多见。 4 高[[胆红素血症]]和[[新生儿核黄疸]]。由于本品与[[胆红素]]竞争[[蛋白]]结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿[[肝功能]]不完善，故较易发生高胆红素血症和[[新生儿黄疸]]，偶可发生[[核黄疸]]。 5 [[肝脏]]损害。可发生[[黄疸]]、肝功能减退，严重者可发生急性[[肝坏死]]。 6 [[肾脏损害]]。可发生[[结晶尿]]、[[血尿]]和[[管型尿]]；偶有患者发生[[间质性肾炎]]或[[肾管]][[坏死]]的严重不良反应。 7 [[恶心]]、[[呕吐]]、[[胃纳减退]]、[[腹泻]]、[[头痛]]、[[乏力]]等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌[[肠炎]]，此时需停药。 8 [[甲状腺肿大]]及功能减退偶有发生。 9 [[中枢神经系统]][[毒性反应]]偶可发生，表现为[[精神错乱]]、[[定向力障碍]]、[[幻觉]]、[[欣快感]]或[[抑郁]]感，一旦出现均需立即停药。 磺胺药所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、[[粒细胞缺乏症]]、再生障碍性贫血等[[血液]]系统异常。治疗时应严密观察，当[[皮疹]]或其他反应的早期征兆出现时即应立即停药。
==磺胺二甲嘧啶片禁忌症==
1 对[[磺胺类药物]][[过敏]]者禁用。 2 由于本品阻止[[叶酸]]的[[代谢]]，加重[[巨幼红细胞性贫血]]患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。 3 孕妇及[[哺乳期]]妇女禁用本品。 4 小于2个月的婴儿禁用本品。 5 [[肝肾]]功能损害者禁用本品。
==服用磺胺二甲嘧啶片须注意的事项==
1 交叉[[过敏反应]]。对一种[[磺胺药]]呈现[[过敏]]的患者对其他磺胺药也可能过敏。 2 [[肝脏]]损害。可发生[[黄疸]]、[[肝功能]]减退，严重者可发生急性[[肝坏死]]。故有肝功能损害患者宜避免磺胺药的全身应用。 3 [[肾脏损害]]。可发生[[结晶尿]]、[[血尿]]和[[管型尿]]。如应用本品疗程长，剂量大时宜同服[[碳酸氢钠]]并多饮水．以防止此不良反应。治疗中至少每周检查[[尿常规]]2～3次，如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水，直至结晶尿和血尿消失。[[失水]]、[[休克]]和老年患者应用本品易致[[肾损害]]，应慎用或避免应用本品。[[肾功能]]减退患者不宜应用本品。 4 对[[呋塞米]]、砜类、[[噻嗪类利尿药]]、磺脲类、[[碳酸酐酶]]抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。 5 下列情况应慎用：缺乏[[葡萄糖]]-6-磷酸[[脱氢酶]]、[[血卟啉症]]、[[叶酸缺乏]]性[[血液]]系统疾病、失水、[[艾滋病]]、休克和老年患者。 6 用药期间须注意：(1)周围血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、[[营养不良]]及服用抗癫痫药的患者尤为重要。(2)治疗中定期尿液检查(每2-3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(3)肝、肾功能检查。
==磺胺二甲嘧啶片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人口服：首剂2g，以后一次1g，1日4次。治疗尿路[[感染]]时剂量减半。2个月以上儿童一次25mg/kg，一日4次，首剂50mg/kg。
==磺胺二甲嘧啶片药物相作用==
1 与尿[[碱化]]药合用可增强[[磺胺药]]在碱性尿中的溶解度，使[[排泄]]增多。　 2 [[对氨基苯甲酸]]可代替[[磺胺]]被[[细菌]]摄取，对磺胺药的[[抑菌]]作用发生[[拮抗]]，因而两者不宜合用。 3 下列药物与磺胺药合用时，后者可取代这些药物的[[蛋白]]结合部位，或抑制其[[代谢]]，以致[[药物作用]]时间延长或[[毒性]]发生，因此当这些药物与磺胺药合用，或在应用磺胺药之后使用时需调整其剂量，此类药物包括口服[[抗凝药]]、口服降[[血糖]]药、[[甲氨蝶呤]]、[[苯妥英钠]]和[[硫喷妥钠]]。 4 [[骨髓抑制]]药与磺胺药合用时可能增强此类药物对[[造血系统]]的不良反应，如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的[[毒性反应]]。 5 [[避孕药]]([[雌激素]]类)，长时间与磺胺药合用可导致[[避孕]]的可靠性减少，并增加[[经期]]外出血的机会。 6 [[溶栓药]]物与磺胺药合用时，可能增大其潜在的毒性作用。 7 肝毒性药物与磺胺药合用，可能引起肝毒性发生率的增高，对此类患者尤其是用药时间较长及以往有[[肝病]]史者应监测[[肝功能]]。　 8 光敏药物与磺胺药合用可能发生光敏的相加作用。 9 接受磺胺药治疗者对[[维生素K]]的需要量增加。 10 [[乌洛托品]]在酸性尿中可分解产生[[甲醛]]，后者可与磺胺形成不溶性沉淀物。使发生[[结晶尿]]的危险性增加，因此不宜两药合用。　 11 磺胺药可取代[[保泰松]]的[[血浆蛋白结合]]部位，当两者合用时可增强保泰松的作用。 12 [[磺吡酮]](sulfinpyrazone)与[[磺胺类药物]]同用时可减少后者自[[肾小管]]的分泌，其[[血药浓度]]升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整磺胺药的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
==磺胺二甲嘧啶片成分或处方==
[[磺胺二甲嘧啶]]
==磺胺二甲嘧啶片药理作用==
本品为[[磺胺]]类[[抗菌药]]，[[抗菌谱]]与[[磺胺嘧啶]]相似，对非产酶[[金黄色葡萄球菌]]、化脓性[[链球菌]]、[[肺炎]]链球菌、[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]等[[肠杆菌科]][[细菌]]、[[淋病]]奈瑟菌、[[脑膜炎]]奈瑟菌、[[流感嗜血杆菌]]具有[[抗菌作用]]。但近年来细菌对本品的[[耐药性]]增高，尤其是链球菌属、[[奈瑟菌]]属以及肠杆菌科细菌。 [[磺胺类药物]]为[[广谱]][[抑菌剂]]，在结构上类似[[对氨基苯甲酸]] (PABA)，可与PABA竞争性作用于细菌体内的[[二氢叶酸]][[合成酶]]，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的[[叶酸]]，减少具有[[代谢]]活性的[[四氢叶酸]]的量，而后者则是细菌合成嘌呤、[[胸腺嘧啶核苷]]和[[脱氧核糖核酸]]([[DNA]])的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。
==磺胺二甲嘧啶片贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的磺胺二甲嘧啶片==
*'''磺胺二甲嘧啶片'''
**生产企业：[[石家庄制药集团欧意药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H13020774
**包装规格：0.5g /片
*'''磺胺二甲嘧啶片'''
**生产企业：[[海南制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H46020002
**包装规格：0.5g/片

==参看==
*[[磺胺二甲嘧啶]]
*[[小儿复方磺胺二甲嘧啶散]]
*[[磺胺二甲嘧啶钠注射液]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]

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磺胺二甲嘧啶片 - 版本历史

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