112.247.67.26：以“【通用名】碘曲仑【商品名】Isovist（伊索显）【英文名】Iotrolan 【药理作用】为较好的水溶...”为内容创建页面

2014-02-06T08:41:14Z

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【[[通用名]]】碘曲仑

【商品名】Isovist（[[伊索显]]）

【英文名】Iotrolan

【药理作用】

为较好的水溶性非离子型[[二聚体]]三碘环[[造影剂]]。其浓度为40．6％（含碘19％），51.3％（含碘24％），64.1％（含碘30％)，故其商品名分别为：依索显190，依索显240，依索显300（系按含碘量mg／ml计而得名)。它具有以下优点：①几乎各种浓度均与体液接近等渗。②有较好的[[神经]][[耐受性]]。③经腰段给药后，腰、胸及颈段显影都很清晰。④其它体腔（如[[关节]]、[[子宫]]输卵管）造影的耐受性都很良好。适用于[[脊神经根]]造影、腰段[[脊髓]]（包括[[脊髓圆锥]]）造影、胸、颈段[[脊髓造影]]及全脊髓造影，[[脑室造影]]，CT评价[[脑脊液]]循环（尤其在[[脑积水]]时），CT[[脑池造影]]及其它体腔造影。

【药代动力】

本品口服后不吸收。[[血管内给药]]和鞘内给药的药代动力学特征与[[碘苯六醇]]相似，[[静脉]]给药后几乎均匀分布于[[细胞]]外液，24h尿排出率近100％，鞘内给药后，药物缓慢扩散至[[血液]]，[[血浆]]浓度平均为给药量的6％，1～2h达高峰，t1/2为4h，3d后90％从尿中排出，1％从粪便排出。

【[[适应症]]】主要用于[[椎管造影]]、脑室造影以及各种瘘管腔道造影。　　
==用法用量==
脊髓造影、脑室造影、脑池造影时，造影剂的用量和浓度，取决于X线设备，如能不搬动病人，即以各种所需体位投照，并能在透视监视下滴注，则碘浓度可取各下限，而用量较少。如脊髓造影时，需变动病人体位，由于流动，可使造影剂迅速被稀释，有损于影象清晰度，则需选用较高浓度（如依索显300）。下述用量为较佳条件下的低限浓度：①[[神经根]]造影（不包括脊髓圆锥）：依索显19O（190mg碘／ml）7～10m1。②腰、骶段脊髓造影：依索显190，10-15ml。③腰、骶一胸段脊髓造影：依索显240，7-12ml。④胸段脊髓造影：依索显240 10～15m1，依索显300 8-12m1。⑤全段脊髓造影（腰穿部滴注）：依索显劝010＞151n1；6颈段脊髓造影：直接（经[[颈椎]]1～2间侧[[穿刺]]），依索显240，8～12m1，依索显300，7～10ml。间接（经腰段滴注）依索显240，15ml，依索显300，8-15ml。7脑室造影，依索显240或300，3-5m1。③CT脑池造影（经腰段滴注）依索显240，3～12m1。取化验所需脑脊液后，滴注上述所需用量。注入后病人活动愈多，造影剂被稀释愈快，显影密度则迅速减弱。

【[[不良反应]]】

本品的[[副作用]]极为轻微，偶尔可出现轻度[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，极少数可发生轻微的[[肌肉]]紧张或功能异常，这种[[症状]]的发生率并不高于单纯作[[腰椎穿刺]]的病人。对[[碘过敏]]者忌用。　　
==注意事项==
（1）脊髓造影前应给足水分，纠正水电紊乱倾向。对特殊病例，尤其是[[精神紧张]]者，肌注0.2g苯固比妥钠。使用细[[穿刺针]]，则不必[[麻醉]]，但应选用无精神作用的止吐剂。

（2）检查完后，尤其是高段脊髓造影，应令病人坐起数分钟，使造影剂尽快流至腰、骶区，其后至少卧床24小时，前6小时保持水平位，并将床头抬高15度。

（3）酗酒、吸烟者及有[[癫痫]]倾向者，术后应严密观察8小时。

（4）禁用于明显的[[甲状腺功能亢进]]、对碘过敏者。[[妊娠]]及[[盆腔炎]]患者禁作子宫输卵管造影。[[大脑]][[痉挛]]性疾患为相对禁忌证。

【规格】注射剂（分伊索显190、240、300三种）10ml（含碘240mg／ml）；10ml（含碘300mg／ml）。

[[分类:药理学]][[分类:诊断用药]][[分类:药品]][[分类:造影剂]]

碘曲仑 - 版本历史

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