112.247.109.102：以“硬膜外腔：硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。其中含有淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组...”为内容创建页面

2014-01-26T16:23:10Z

以“硬膜外腔：硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。其中含有淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组...”为内容创建页面

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[[硬膜外腔]]：[[硬脊膜]]与[[椎管]]的[[骨膜]]之间的一狭腔称为硬膜外腔。其中含有[[淋巴管]]、椎内[[静脉丛]]、[[疏松结缔组织]]和脂肪

位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙，其内填有脂肪、椎内静脉丛和淋巴管，并有[[脊神经根]]及其伴[[行血]]管通过，呈负压。此腔上端起自[[枕骨大孔]]高度，下端终于[[骶管裂孔]]，由于硬脊膜附于枕骨大孔边缘，故此腔不通颅内。临床[[硬膜外麻醉]]即将药物注入此腔，以阻滞脊神经根。刺针穿入腔后因负压而有抽空感，这与穿入[[蛛网膜]] 下腔时，有[[脑脊液]]流出并呈正压的情况不同。硬膜外腔被脊神经根划分为前、后二腔。前腔窄小，后腔较大，内有脂肪、静脉丛和脊神经根等结构。在中线上，前腔有疏松结缔组织连于硬脊膜与[[后纵韧带]]，后腔有[[纤维]]隔连于[[椎弓板]]与硬脊膜后面。这些结构以颈段和上胸段出现率高，且较致密，是导致硬膜外麻醉出现单侧[[麻醉]]或麻醉不全的[[解剖学]]因素。骶段硬膜外腔上大下小，前宽后窄，硬脊膜紧靠椎管后壁，间距为0．l～0．15cm，[[骶管]] 麻醉时应注意刺针的角度。硬脊膜囊平第2[[骶椎]]高度变细，裹以[[终丝]]，其前、后方有纤维索把它连于骶管前、后壁上，结合较紧，似有中隔作用，且腔内充满脂肪，这可能是骶管麻醉亦会出现单侧麻醉的因素。

骶管内[[骶神经]]根列于硬膜外腔内，外包以硬脊膜延伸的[[神经鞘]]。第l～3骶神经鞘较厚，周围脂肪较多，这可能是骶神经麻醉不全的因素。骶管裂孔至终池下端的距离平均为 5．7cm。[[椎静脉丛]]：按部位分为椎内静脉丛和椎外静脉丛。椎内静脉丛密布于硬膜外腔内，上自枕骨大孔，下达[[骶骨尖]]端，贯穿椎管全长。椎外静脉丛位于[[脊柱]]外面，椎体前方、[[椎弓]]及其突起的后方，在[[寰椎]]与[[枕骨]]之间较为发达，称[[枕下静脉丛]]。两丛互相吻合交通，无[[瓣膜]]，收集脊柱、[[脊髓]]及邻近[[肌肉]]的[[静脉血]]，汇入[[椎静脉]]、[[肋间后静脉]]、[[腰静脉]]和[[骶外侧静脉]]。向上与颅内的[[枕窦]]、[[乙状窦]]等交通，向下与[[盆腔]]等的[[静脉]]广泛吻合，因此，椎静脉丛是沟通上、[[下腔静脉]]系和颅内、外静脉的重要通道。当盆、腹、[[胸腔]]等部位的[[器官发生]][[感染]]、[[肿瘤]]或[[寄生虫]]病时，可经椎静脉丛侵入颅内或其它远位器官。

[[分类:人体]][[分类:解剖学]]
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