https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C%E8%84%93%E8%82%BF 2026-04-19T02:01:58Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C%E8%84%93%E8%82%BF&diff=179545&oldid=prev 2014-02-06T06:39:37Z

<p>以“分为<a href="/%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C%E5%A4%96%E8%84%93%E8%82%BF" title="硬脑膜外脓肿">硬脑膜外脓肿</a>和<a href="/%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C%E4%B8%8B%E8%84%93%E8%82%BF" title="硬脑膜下脓肿">硬脑膜下脓肿</a>两种。 硬脑膜外脓肿(extradural abscess)是<a href="/%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C" title="硬脑膜">硬脑膜</a>与<a href="/%E9%A2%9E%E9%AA%A8" title="颞骨">颞骨</a>之间或<a href="/%E4%B9%99%E7%8A%B6%E7%AA%A6" title="乙状窦">乙状窦</a>与乙状窦...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>分为[[硬脑膜外脓肿]]和[[硬脑膜下脓肿]]两种。<br /> <br /> 硬脑膜外脓肿(extradural abscess)是[[硬脑膜]]与[[颞骨]]之间或[[乙状窦]]与乙状窦[[骨板]]之间[[感染]][[化脓]]，后者又称乙状窦周围[[脓肿]]。<br /> <br /> 硬脑膜下脓肿是由于中耳炎感染侵入硬脑膜下，使一部分[[蛛网膜]]和[[软脑膜]][[坏死]]形成脓肿。此症不易局限化，很易扩散为弥漫[[脑膜炎]]而死亡，故临床上比较少见。<br /> ==硬脑膜脓肿的病因==<br /> 一、病因：<br /> <br /> [[硬脑膜外脓肿]]在[[颅内脓肿]]中较少见，常由邻近[[感染源]]，如[[中耳炎]]和[[乳突炎]]、[[颅骨骨髓炎]]直接破坏[[颅骨]]内板侵入所致，也可由头和面部[[感染]]，[[副鼻窦炎]]通过[[导静脉]]逆行侵入所致，病情发展易并发[[硬脑膜下脓肿]]及脑内[[脓肿]]等，硬脑膜外脓肿主要[[临床表现]]为[[全身感染]][[症状]]。<br /> <br /> 二、发病机制：<br /> ==硬脑膜脓肿的症状==<br /> 一、[[症状]][[体征]]：<br /> <br /> [[硬脑膜外脓肿]]：<br /> <br /> 1.[[全身感染]]症状，病人有[[发热]]、[[头痛]]、[[呕吐]]、[[全身乏力]]、[[嗜睡]]困倦等表现。<br /> <br /> 2.[[脓肿]]所在部位有[[颅骨骨髓炎]]，表现局部[[肿胀]]、[[压痛]]，[[X线]][[乳突]]摄片乳突有[[骨质破坏]]，但[[神经系统]]定位和[[颅内压增高]]症状不明显。<br /> <br /> [[硬脑膜下脓肿]]：<br /> <br /> 患病急剧，[[高热]]，头痛等，发病24小时后可出现[[谵妄]]、[[偏瘫]]，48小时后即[[昏迷]]死亡。据Bannister报告，1/4的病人在入院后48小时内死亡。<br /> <br /> 二、检查：<br /> <br /> 可行[[CT]]、X线检查。<br /> <br /> 三、诊断：<br /> <br /> 根据[[临床表现]]和相关检查，不难得出诊断。<br /> ==硬脑膜脓肿的诊断==<br /> <br /> ===硬脑膜脓肿的检查化验===<br /> 可行以下检查以明确诊断：<br /> <br /> 1、[[脑血管造影]]、头颅CT或[[MRI]]显示病变。<br /> <br /> 2、[[颅骨]]钻孔检查或[[穿刺]]由[[硬脑膜]]外抽出脓液。<br /> ===硬脑膜脓肿的鉴别诊断===<br /> 应与以下[[病症]]相鉴别：<br /> <br /> 此病易和[[脑脓肿]]、[[脑膜炎]]相混淆应注意鉴别。<br /> ==硬脑膜脓肿的并发症==<br /> 可发生以下[[并发症]]：<br /> <br /> 可并发[[颅内压升高]]、[[颅内出血]]和压迫[[症状]]。<br /> ==硬脑膜脓肿的西医治疗==<br /> 1.治疗原发[[感染源]]。<br /> <br /> 2.手术治疗。<br /> <br /> 3.全身应用[[抗菌素]]。<br /> <br /> [[硬脑膜脓肿]]主要是由邻近部位如[[中耳炎]]、[[副鼻窦炎]]、[[颅骨骨髓炎]]等直接侵入而成，所以治疗以预防为主，积极彻底治疗原发感染源，可以减少其发生。如果原发感染源[[症状]]加重，且有[[全身感染]]症状，应及时找专科医生检查，做头颅CT扫描，一般可确诊。一旦患病，应及时手术和使用[[抗生素]]。<br /> <br /> 除大剂量抗生素治疗外，要进行[[乳突]]切开，清除病灶，常能经乳突[[骨质破坏]]区进入脓腔，刮除周围肉芽，扩大[[引流]]。如[[脓肿]]范围很大，还应在乳突外进行开颅，去除大片[[骨板]]，剪开[[硬脑膜]]，或进行多处[[颅骨]]环钻引流。据Bannister统计，用开颅行[[骨成形瓣]]术的治愈率高于用颅骨多处环钻[[引流术]]。目前此症[[死亡率]]仍明显高于[[脑脓肿]]。<br /> ==硬脑膜脓肿的护理==<br /> 预后良好。如延误诊断和治疗，[[炎症]]扩散并发[[脑脓肿]]，可危及生命。<br /> ==参看==<br /> *[[脑外科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;硬脑膜脓肿,硬脑膜脓肿症状_什么是硬脑膜脓肿_硬脑膜脓肿的治疗方法_硬脑膜脓肿怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;硬脑膜脓肿,硬脑膜脓肿治疗方法,硬脑膜脓肿的原因,硬脑膜脓肿吃什么好,硬脑膜脓肿症状,硬脑膜脓肿诊断&quot; metad=&quot;医学百科硬脑膜脓肿条目介绍什么是硬脑膜脓肿，硬脑膜脓肿有什么症状，硬脑膜脓肿吃什么好，如何治疗硬脑膜脓肿等。分为硬脑膜外脓肿和硬脑膜下脓肿两种。 硬脑膜外脓肿(extradural absc...&quot; /&gt;<br /> [[分类:脑外科疾病]]</div>

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