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2014-02-05T18:05:10Z

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'''硫酸小诺霉素颗粒'''（Micronomicin Sulfate Granules），本品主要用于[[敏感细菌]]引起的[[痢疾]]、[[肠炎]]等肠道感染性疾病，也可用于[[肠道]]手术前准备。

本药品被归类到[[治疗痢疾的药品列表|痢疾]]等药品分类。

==硫酸小诺霉素颗粒的副作用（不良反应）==
1．少见[[恶心]]、[[食欲减退]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]等[[胃肠道症状]]。

2．偶见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、食欲减退、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性，影响[[前庭]]）。

3．少见[[皮疹]]等[[过敏反应]]。
==硫酸小诺霉素颗粒禁忌症==
1．对本品或其他[[氨基糖苷类]]及[[杆菌肽]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用[[链霉素]]引起[[耳聋]]或其他耳聋者禁用。

2．[[肾衰竭]]者禁用。
==服用硫酸小诺霉素颗粒须注意的事项==
1．[[敏感菌]]所致的[[全身性感染]]应注射治疗。

2．下列患者应慎用本品：[[脱水]]、第8对[[脑神经]]损害、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]、[[肾功能]]损害及[[溃疡性结肠炎]]患者。

3．交叉[[过敏]]：对其他[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、[[阿米卡星]]等过敏的患者，也可能对本品过敏。

4．长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现[[肾毒性]]或[[耳毒性]]的可能。

5．长期或大剂量服用本品宜定期进行[[尿常规]]、肾功能、听力检查或听电图测定。

6．长期服用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长。

7．应给患者补充足够的水分，以减少[[肾小管]]损害。

【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分中少量可进入[[胎儿]][[脐带]]和[[羊水]]中，也可分泌入乳汁，故孕妇慎用，哺乳期妇女服用本品期间应暂停哺乳。

【儿童用药】[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿慎用。

【老人用药】老年患者慎用。

【[[药物过量]]】本品无特异性对抗药，药物过量时主要是对症[[疗法]]和[[支持疗法]]，如[[洗胃]]、用[[催吐药]]及[[补液]]等。
==硫酸小诺霉素颗粒的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。成人一次80mg（80000单位），一日3次。
==硫酸小诺霉素颗粒药物相作用==
1．与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]及[[神经]]肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用。

2．与[[右旋糖酐]]、[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]或[[万古霉素]]等合用或先后连续应用,可增加耳毒性与肾毒性的可能性。

3．与[[头孢噻吩]]合用可能增加肾毒性。

4．与[[多粘菌素]]类合用或先后连续应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

5．其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
==硫酸小诺霉素颗粒成分或处方==
本品主要成份为：[[硫酸小诺霉素]]。其[[化学]]名称为：O-2-氨基-2,3,4,5-四脱氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-[[己糖]][[吡喃]]基-(1→4)-O-［3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-[[阿拉伯吡喃糖]]基-(1→6)-2-脱氧-D-链霉胺[[硫酸盐]]。<br /> 分子式：C20H41N5O7.5/2H2SO4<br /> [[分子量]]：708.76
==硫酸小诺霉素颗粒药理作用==
1．药理本品为[[氨基糖苷类抗生素]]。[[抗菌谱]]与[[庆大霉素]]相似，对[[大肠埃希菌]]、产气[[杆菌]]、克雷白杆菌、奇异[[变形杆菌]]、某些[[吲哚]]阳性变形杆菌、[[铜绿]]假单胞菌、某些[[奈瑟菌]]、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等[[革兰阴性菌]]有[[抗菌作用]]。[[革兰阳性菌]]中，[[金黄色葡萄球菌]]（包括产b-内酰胺酶株）对本品敏感；[[链球菌]]（包括化脓性链球菌、[[肺炎球菌]]、粪链球菌等）均对本品[[耐药]]。[[厌氧菌]]（拟[[杆菌属]]）、[[结核杆菌]]、[[立克次体]]、[[病毒]]和[[真菌]]亦对本品耐药。本品对[[细菌]]产生的[[氨基糖苷乙酰转移酶]]AAC（6’）稳定，故对因产生该酶而对[[卡那霉素]]、庆大霉素、[[阿米卡星]]、[[核糖霉素]]等耐药的细菌仍有[[抗菌]]活性。本品的作用机制是与细菌[[核糖体]]30S[[亚单位]]结合，抑制细菌[[蛋白质]]的合成。

2．毒理急性毒性[[静脉注射]]本品的[[半数致死量]]（[[LD]]50）为78.9mg/kg，[[肌内注射]]的LD50为（286±19.7）mg/kg。慢性毒性以雄性健康Wistar[[大鼠]]（体重为200±20g）进行实验，结果表明，即使肌内大剂量注射本品（156mg/kg），连续30天，动物均可存活；虽在注射后7～10天，动物有时出现萎靡、[[食欲不振]]等情况，但注射后期反应好转，停药后活动恢复正常。肾、[[耳毒性]]南京医学院药理教研室的研究结果表明，本品的[[肾脏]][[毒性]]较轻微，大剂量（156mg/kg）给药时，仅见肾[[上皮细胞]]有较明显的空泡变性，其他无特殊病变，豚鼠（10只）应用本品后，听力与[[前庭]]功能均无变化，处死动物后作[[耳蜗]]铺片，7只豚鼠耳蜗[[毛细胞]]完全正常，另外3只仅有少数耳蜗毛细胞[[坏死]]（分别为10，10，17个）。
==硫酸小诺霉素颗粒贮藏方法==
密封保存。
==市场上的硫酸小诺霉素颗粒==
*'''硫酸小诺霉素颗粒'''
**包装规格：4g：40mg（40000单位）

==参看==
*[[小诺霉素]]
*[[注射用硫酸小诺霉素]]
*[[硫酸小诺霉素片]]
*[[硫酸小诺霉素滴眼液]]
*[[硫酸小诺霉素注射液]]
*[[硫酸小诺霉素口服液]]
*[[治疗痢疾的药品列表]]

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