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硝酸甘油片 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''硝酸甘油片'''（Nitroglycerin Tablets），用于<a href="/%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85" title="冠心病">冠心病</a><a href="/%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B" title="心绞痛">心绞痛</a>的治疗及预防，也可用于降低<a href="/%E8%A1%80%E5%8E%8B" title="血压">血压</a>或治疗...”为内容创建页面</p>
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'''硝酸甘油片'''（Nitroglycerin Tablets），用于[[冠心病]][[心绞痛]]的治疗及预防，也可用于降低[[血压]]或治疗[[充血性心力衰竭]]。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]、[[治疗冠心病的药品列表|冠心病]]等药品分类。<br />
<br />
==硝酸甘油片的副作用（不良反应）==<br />
1 [[头痛]]：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。<br /> 2 偶可发生[[眩晕]]、虚弱、[[心悸]]和其他[[体位性低血压]]的表现，尤其在直立、制动的患者。<br /> 3 治疗剂量可发生明显的[[低血压]]反应，表现为[[恶心]]、[[呕吐]]、虚弱、出汗、苍白和[[虚脱]]。<br /> 4 [[晕厥]]、面红、[[药疹]]和[[剥脱性皮炎]]均有报告。<br />
==硝酸甘油片禁忌症==<br />
禁用于[[心肌梗塞]]早期（有严重[[低血压]]及[[心动过速]]时）、严重[[贫血]]、[[青光眼]]、[[颅内压增高]]和已知对[[硝酸甘油]][[过敏]]的患者。还禁用于使用[[枸橼酸西地那非]]（[[万艾可]]）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。<br />
==服用硝酸甘油片须注意的事项==<br />
1 应使用能有效缓解急性[[心绞痛]]的最小剂量，过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服，不可吞服。<br /> 2 小剂量可能发生严重[[低血压]]，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因[[头晕]]而摔倒。<br /> 3 应慎用于[[血容量]]不足或[[收缩压]]低的患者。<br /> 4 诱发低血压时可合并反常性[[心动过缓]]和心绞痛加重。<br /> 5 可使肥厚梗阻型[[心肌病]]引起的心绞痛恶化。<br /> 6 可发生对[[血管]]作用和抗心绞痛作用的[[耐受性]]。<br /> 7 如果出现[[视力模糊]]或[[口干]]，应停药。剂量过大可引起[[剧烈头痛]]。<br />
==硝酸甘油片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
片剂：成人一次用0.25～0.5 mg（1片）舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或[[大便]]之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发[[心绞痛]]。<br />
==硝酸甘油片药物相作用==<br />
1 中度或过量饮酒时，使用本药可致[[低血压]]。<br /> 2 与降压药或[[血管扩张]]药合用可增强硝酸盐的致[[体位性低血压]]作用。<br /> 3 [[阿司匹林]]可减少舌下含服[[硝酸甘油]]的清除，并增强其血流动力学效应。<br /> 4 使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。<br /> 5 [[枸橼酸西地那非]]（[[万艾可]]）加强有机硝酸盐的降压作用。<br /> 6 与[[乙酰胆碱]]、[[组胺]]及[[拟交感胺类]]药合用时，疗效可能减弱。<br />
==硝酸甘油片成分或处方==<br />
[[硝酸甘油]]。<br />
==硝酸甘油片药理作用==<br />
主要药理作用是松弛[[血管]]平滑肌。[[硝酸甘油]]释放氧化氮（NO），NO与[[内皮舒张因子]]相同，激活鸟苷酸[[环化酶]]，使[[平滑肌]]和其他组织内的[[环鸟苷酸]]（cGMP）增多，导致[[肌球蛋白]]轻链去[[磷酸]]化，调节平滑肌收缩状态，引起[[血管扩张]]。硝酸甘油扩张动静脉血管床，以扩张[[静脉]]为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使[[血液]][[潴留]]在外周，回心血量减少，左室[[舒张]]末压（[[前负荷]]）降低。扩张[[动脉]]使[[外周阻力]]（[[后负荷]]）降低。动静脉扩张使[[心肌]]耗氧量减少，缓解[[心绞痛]]。对心[[外膜]][[冠状动脉]]分支也有扩张作用。治疗剂量可降低[[收缩压]]、[[舒张压]]和平均动脉压，有效[[冠状动脉灌注]]压常能维持，但[[血压]]过度降低或[[心率增快]]使舒张期充盈时间缩短时，有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的[[中心静脉压]]与肺[[毛细血管]]楔嵌压、肺血管阻力与[[体循环]]血管阻力降低。心率通常稍增快，估计是[[血压下降]]的[[反射]]性作用。[[心脏]]指数可增加、降低或不变。左室[[充盈压]]和外周阻力增高伴心脏指数低的患者，心脏指数可能会有增高。相反，左室充盈压和心脏指数正常者，[[静脉注射]]用药可使心脏指数稍有降低。尚无评价其致癌性的长期[[动物试验]]。<br />
==硝酸甘油片贮藏方法==<br />
遮光、密封、在阴凉处保存。<br />
==市场上的硝酸甘油片==<br />
*'''硝酸甘油片'''<br />
**生产企业：[[哈药集团人民同泰制药厂]]<br />
**批准字号：国药准字H23021574<br />
**包装规格：0.5mg<br />
*'''硝酸甘油片'''<br />
**生产企业：[[上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂]]<br />
**批准字号：国药准字H31021149<br />
**包装规格：0.5mg<br />
*'''硝酸甘油片'''<br />
**生产企业：[[河北医科大学制药厂]]<br />
**批准字号：国药准字H13022503<br />
**包装规格：0.5mg<br />
*'''硝酸甘油片'''<br />
**生产企业：[[山东省平原制药厂]]<br />
**批准字号：国药准字H37021445<br />
**包装规格：500μg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗心绞痛的药品列表]]<br />
*[[治疗冠心病的药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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